Профилактика боррелиоза

В России клещи встречаются в лесной зоне от Калининграда до Сахалина.

Клещи, являющиеся переносчиками клещевого энцефалита есть в Скандинавии, странах восточной и центральной Европы.

Клещи могут обитать не только в лесу, а фактически везде, где есть трава: в парках, на садовых участках, городах, газонах, в траве вдоль обочин дорог. Клещи сидят на земле, на траве или на не высоких кустах.  Также клещей могут могут принести в дом домашний животные.

Чтобы защитить себя от клещей при посещении районов, где могут быть клещи надевайте закрытую обувь, брюки плотно прилегающие к голеностопу или заправленные в высокую обувь. Надевайте куртки, рукава которых фиксируются и плотно прилегают к рукам. Есть специальные противоэнцефалитные костюмы. Такие костюмы сделаны из плотной ткани с  затяжками. Они надежно защищают от клещей.

Репелленты на основе ДЭТА (диэтилтолуамид)  отпугивают клещей, комаров, мошек, слепней. Наносят их на кожу и смывают после посещения леса. Время защиты способ применения и противопоказания указано на упаковке.

Для защиты от клещей, одежду обрабатывают препаратами, содержащими акарициды (вещества убивающие клещей). Акарицидом служит перметрин или его аналоги. После контакта с одеждой, обработанной перметрином, клещ погибает за несколько минут. Препараты, содержащие перметрин, нельзя наносить на кожу. Сейчас в аптеках продаются разные противоклещевые репелленты с перметрином. Такие препараты защищает от клещей неделю и более.

Клещ долго ищет место для укуса. Поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче. Клещи, которые еще не успели присосаться, – мелкие, несколько миллиметров длинной. Клещи относятся к паукообразным, поэтому у них 8 лапок (а не 6 как у насекомых).

Дома нужно снять одежду и осмотреть тело. Клещ может присосаться в любом месте, в том числе на слизистых. Душ смоет не присосавшихся клещей.

Обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться.

Осматривайте домашних животных после прогулок, тщательно прочесывайте их и мойте.. Не позволяйте домашним животным спать с Вами на постели. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные.

При частом посещении мест обитания клещей желательно сделать прививку от клещевого энцефалита. Вакцина защищает минимум 3 года.

Если клещ укусил, то важно быстро и правильно его удалить. Вероятность передачи боррелиоза повышается с длительностью времени кровососания. Чем дольше клещ сосет кровь — тем выше риск передачи боррелий. Нельзя мазать клеща маслом и едкими жидкостями — повышается риск передачи боррелиоза.

Пострадавшие от укусов клеща часто спрашивают, можно ли удалять клеща самостоятельно. Можно. Существует несколько способов удаления клещей. Но все они отличаются только инструментом которым удаляется клещ.

Удобнее всего удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно потягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща пытаться выдернуть, то велика вероятность разрыва.

Сейчас в продаже есть специальные крючки для удаления клещей. Такой крючок похож на изогнутую двузубую вилку. Клещ вставляется между зубьями и также выкручивается. Есть и другие инструменты для удаления клещей у людей и животных.

Если нет инструментов, то можно удалить петлей из грубой нитки. Петлей клещ захватывается как можно ближе к коже и аккуратно, пошатывая в стороны вытягивается.

Обработка маслом не заставит клеща вынуть хоботок. Масло только убьет его, закупорив дыхательные отверстия. Масло заставит клеща отрыгнуть содержимое в ранку, что может увеличить риск заражения. Поэтому масло использовать нельзя.

После удаления ранку обрабатывают йодом, либо другим антисептиком для кожи. Но много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу.

Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.

Если в ранке осталась голова с хоботком, то страшного в этом ничего нет. Хоботок в ранке не страшнее занозы. Если хоботок клеща торчит над поверхностью кожи, то его можно удалить, зажав пинцетом и выкрутив. Удалить можно и у хирурга в поликлинике. Если же хоботок оставить, то возникает небольшой гнойничок, и через некоторое время хоботок выходит.

Удаленного клеща необходимо в обязательном порядке отвезти на анализ, поместив в банку. Сделать анализы клеща абсолютно необходимо, т.к. лабораторно или клинически понять, что у Вас боррелиоз, можно не сразу, упустив время для быстрого избавления от инфекции раз и навсегда.

Клеща же анализируют в среднем максимум 3 дня. Даже если в лаборатории Вам заявляют, что у Вас не эндемичная зона, следует настоять на анализе, т.к.  количество боррелиозных клещей постоянно увеличивается.

Также существуют экспресс-тесты для самостоятельной проверки клещей на боррелиоз – Экспресс-тест клещей на боррелиоз BOR-K20 .

Профилактика боррелиоза антибиотиками может проводиться, если регион является эндемичным по боррелиозу.
Для профилактики боррелиоза обычно прописывают доксициклин в дозе 200 мг однократно сразу после, однако  лабораторно доказать эффективность такой профилактики очень сложно.  Доксициклин не должен применяться у детей, беременных и кормящих женщин.

Профилактика антибиотиками не исключает риск заболеть. Вне зависимости от того принимались антибиотики или нет надо следить за самочувствием. И в случае появления симптомов и эритемы необходимо срочно обращаться к врачу. Если симптомов не наблюдается, необходимо все равно сделать анализы на антитела через 6 недель, если анализы будут отрицательны, их необходимо повторить через месяц  и полгода. Т.к. антитела могут появляться в организме с большой задержкой.