• Напоминаем вам:
    Информация, размещенная здесь, не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний, и не может служить заменой очной консультации с врачом.

Хронический Боррелиоз или. Небольшая история.

Nick_e1

Читатель
Сообщения
15
Лайки
1
Баллы
3
Доброго времени суток, уважаемые форумчане !

Хочу поблагодарить вас за этот форум и ваше участие, а также поделиться своей историей и спросить вашего совета.

В конце весны 23-го года я был в командировке в южной части Казахстана. Перед поездкой попал под холодный ливень и приехав туда заболел. Отлеживаясь в гостинице, утром обнаружил укус на ноге, не похожий на комариный, а скорее как укус слепня или чего-то похожего. Так там встречается много летающей фауны, я решил, что это мог быть кто-то из них. Просто отлежаться не получалось, температура не спадала и симптомы простуды стали усиливаться, поэтому через звонок с терапевтом по его рекомендации начал принимать антибиотик Амоксиклав. Во время того как я находился в номере и лечился, заметил бегающего по полу комнаты толи клопа, толи клеща (это оказался клещ и ниже на фото он - сам виновник торжества). Через день два я его поймал, но в последствии выкинул, где-то успокоив тогда себя тем, что снимал его не себя. Об этом легкомысленном поступке в последствии я неоднократно пожалел (был молод, глуп и наивен !).
По возвращению из командировки у меня оставалось чувство недолеченности, которое я тогда списал на то, что не брал полноценный больничный и пропив курс антибиотика в течении пяти дней, почувствов улучшение самочувствия, вернулся к работе, так как её не особо нагруженный ритм позволял долечиться на ногах.
В последующие месяцы было совсем не до того чтобы вернуться к вопросам здоровья, происходил калейдоскоп жизненных событий, в целом как и на момент укуса клещем я был уже в течении пары лет довольно "подистрепан".

К сдаче анализов целенаправленно получилось приступить только летом 24-го года, то есть спустя год с момент укуса.
По общему анализу крови обнаружилось заметное падение тромбоцитов, при этом отмечу, что те симптомы недолеченности так и оставались все это время. Исключением был лишь небольшой период, когда я брал продолжительный больничный в конце 23-го года, и тогда также пропивал антибиотик по назначению терапевта. Какой точно не помню, с большей вероятностью это был тот же Амоксиклав.
Сами симптомы недолеченности ощущались как заметная слабость, бывали неоднократно проявлялись ощущения озноба без температуры, головные боли, которых не было ранее, впоследствии и до сегодняшнего дня к ним стали прибавляться проблемы с памятью, первое время была явно заметна странноватая работа мозга, трудности в концентрации, иногда нервные передергивания в области шеи, неприятные ощущения в области шеи и коленных суставов. Также само место укуса постоянно чесалось и стало представлять пятно размером 8х3 см, которое сочилось сукровицей, и (возможно!) по моей памяти немного сместилось от своего первоначального положения.
 

Вложения

  • IMG_20230524_210123.jpg
    IMG_20230524_210123.jpg
    4 MB · Просмотры: 30
Последнее редактирование:
По наводке знакомого, тогда же летом 24-го года начал сдавать анализы на клещевые инфекции. Ниже прикрепляю их результаты. Были сданы анализы на иммуноглобулины G к Бореллиозу, Энцефалиту, а также ПЦР на Эрхилиоз и Анаплазмоз. И чуть позже был сделан иммуноблот к Бореллиозу, который показал наличие реакции на четыре белка.
Последующее лечение началось с посещения инфекциониста и продолжается по сегодняшний день. На данный момент получается третий по счету инфекционист, так как с поиском специалиста, который занимается диагностикой и хроническим лечением в нашем городе есть определенные трудности, также как и у меня по большей части остаются некоторые трудности с возможностью уделить лечению необходимое количество внимания.
У инфекциониста №2, назовем его так, довольно длительное время я проходил консультации. Им были назначены обширные анализы, включая кровь на скрытые вирусы, УЗИ брюшной полости, ЭХО-КГ, СРБ, фибриоген, ревматоидный фактор и другие. Их по большей части я сдал по ОМС. Никаких патологий они не выявили, за исключением Цитомегаловируса, на который в последствии я пересдавал два раза в лабораториях с интервалом в несколько месяцев, где также ничего выявлено не было. Также по рекомендации врача проделал курс капельниц Цитофлавина.
К сожалению у инфекциониста №2 лечение со временем стало больше приходить к форме «у вас все в порядке, вы себе что-то придумали», не смотря на сохраняющиеся вышеописанные симптомы, и также результаты анализов которые все же говорят об обратном.
Тут ещё хочу отметить, что в командировке сталкивался с другим клещем, когда выходил гулять из гостиницы в степь, который демонстрировал крайне упорное стремление залезть несколько раз по ноге, пока не был пнут восвояси. Это к вопросу о вероятности укуса при нахождении с таким же клещем в замкнутом помещении, что также начало ставится под вопрос инфекционистом №2.
Было принято решение сменить лечащего врача, и сейчас я прохожу лечение у третьего по счету. Им были отмечены и тромбоцитопения, и не было отрицания диагноза хронического Бореллиоза. Были рекомендованы укрепляющие препараты, в первую очередь для ЖКТ (пробиотики, Креон, Дюспаталин, Метилурацил) так как у меня имеется хроническое заболевание в виде скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, с сопуствующими проблемами, а кроме того весь период связанный с заболеванием какое-то время до и после сопровождался длительным стрессом. Контроль ОАК и ОАМ, а также мазь Элоком С для расчесанного места предполагаемого укуса.
На сегодняшний день сданы и сдаются дополнительные анализы, в том числе некоторые по информации полученной с этого форума. Их скрины я также прикрепляю ниже. Ездил сдавать и в другой город в CMD и в хеликс. Мазь назначенная инфекционистом помогла, место укуса пока стало заживать. Из тех иммуноблотов, которые я сдавал, показывал что- либо только блот из Инвитро. И пересданный в этом году летом он также показывает наличие реакции на белки, только теперь в количестве 5-ти штук.
 
По большей части на данном этапе осуществляется самостоятельное лечение в том числе в силу стесненного финансового положения. В первую очередь это соблюдение режима сна и питания. Также с начала 24-го года дополнительным фактором является то, что я переехал жить за город. Рациону питания по возможности до этого уделялось внимание, но после сдачи блота и подозрения на Бореллиоз рацион был дополнительно откорректирован. В целом он предствляет собой каши, овощи, рыбу, красное мясо, растительные масла, умеренно фрукты, травяные чаи, из напитков питьевая вода по большей части. То есть сладкое, мучное, а также молочные продукты отстувствуют, как и разного рода вредные продукты, фастфуд и т.д. На самочувствие по наблюдениям это оказывает благотворное влияние. А вот в случаях когда бывали отклонения, например когда мог покушать сладкого, причем где-то неумеренно, такое бывало несколько раз, замечал как ощущения озноба без температуры начинали появляться.
На данный момент, спустя чуть более чем два года с момента возможного укуса клещем, который хоть фактически и не был замечен, но на мой субъективный взгляд практически полностью вероятен, остается открытым вопрос в принятии антибиотиков и диагностике.
Хотелось бы отметить также такой момент, что осенью 24-го года у меня был еще один больничный с ОРВИ, при котором врач терапевт назначала для лечения антибиотик Цификсим, после пятидневного курса которого я также отмечал заметное улучшение самочувствия. Сам Цификсим судя по описанию также действует и на бореллии. Антибиотики назначались в эти разы терапевтом в связи с возможным осложнением в сторону пневмонии, которая была перенесена в легкой форме давным давно.
На текущий момент тем не менее получается мною не было пропито курса антибиотиков направленного именно на бореллии, что я так понимаю сделать необходимо. Так как необходимость этого хоть и не была выявлена сразу после укуса, спустя время никуда не подевалась.

Хочу спросить вашего совета, как возможно поступить в данном случае. Во первых это касается курса антибиотиков, тут встречалось немало рекомендаций по их применению, разбитию на группы и методикам применения. Тем не менее как понимаю основным вариантом при хроническом течении выступает курс цефтриаксона в течении 28ми дней ? Пока на данный момент необходимость внедрения этого курса является главным вопросом при следующем посещении инфекциониста.
Также конечно стоит вопрос по самой диагностике заболевания. На текущий момент на сколько понимаю в России имуноблот является единственным возможным и доступным способом, помимо дополнительной диагностики сопутствующих факторов, к примеру ревматоидного. Но они насколько я понимаю могут проявляться уже в крайних если можно так выразиться случаях, когда организм начинает "сыпаться". Наличие же в блоте реакции на белки более чем три так понимаю указывает все же именно на Бореллиоз.
На сколько понимаю также одним приемом антибиотиков в лечении ограничиваться не стоит, но и совсем без них лечение тоже под большим вопросом ? Так как случаи излечения от болезни без приема АБ скажем так "нетипичны" и не могут с какой либо уверенностью быть рекомендованы.
Информации по данной теме и на форуме довольно много, еще предстоит ознакамливаться и разбираться. Тем не менее пока хотелось бы точнее понять в каком направлении лучше двигаться. Буду благодарен за ваши рекомендации.
 
Последнее редактирование:
ОАК и ОАМ
 

Вложения

  • 2024_01_08_ОАК_Инвитро.jpg
    2024_01_08_ОАК_Инвитро.jpg
    587,4 KB · Просмотры: 41
  • 2024_07_18_ОАК_Инвитро.jpg
    2024_07_18_ОАК_Инвитро.jpg
    581,3 KB · Просмотры: 41
  • 2025_01_21_ОАК_Инвитро.jpg
    2025_01_21_ОАК_Инвитро.jpg
    369,3 KB · Просмотры: 35
  • 2025_06_19_ОАК_Инвитро.jpg
    2025_06_19_ОАК_Инвитро.jpg
    351,2 KB · Просмотры: 34
  • 2025_08_05_ОАК_Инвитро.jpg
    2025_08_05_ОАК_Инвитро.jpg
    415,9 KB · Просмотры: 34
  • 2025_08_05_ОАМ_Инвитро.jpg
    2025_08_05_ОАМ_Инвитро.jpg
    548,7 KB · Просмотры: 43
Биохимия и белковые фракции
 

Вложения

  • 2024_08_20_Биохимия_Инвитро.jpg
    2024_08_20_Биохимия_Инвитро.jpg
    268,2 KB · Просмотры: 17
  • 2025_05_07_Белковые_фракции_Ситилаб.jpg
    2025_05_07_Белковые_фракции_Ситилаб.jpg
    309,2 KB · Просмотры: 17
Блоты
 

Вложения

  • 2024_08_14_Иммуноблот_Инвитро.jpg
    2024_08_14_Иммуноблот_Инвитро.jpg
    373,2 KB · Просмотры: 40
  • 2025_05_07_Иммуноблот_Ситилаб.jpg
    2025_05_07_Иммуноблот_Ситилаб.jpg
    420,4 KB · Просмотры: 40
  • 2025_06_19_Иммуноблот_Инвитро.jpg
    2025_06_19_Иммуноблот_Инвитро.jpg
    399,7 KB · Просмотры: 41
  • 2025_08_15_Имуночип_CMD.jpg
    2025_08_15_Имуночип_CMD.jpg
    586,7 KB · Просмотры: 39
И другие анализы
 

Вложения

  • 2024_02_24_IgG_Токсоплазмоз_Ситилаб.jpg
    2024_02_24_IgG_Токсоплазмоз_Ситилаб.jpg
    156,1 KB · Просмотры: 23
  • 2024_07_23_IgG_Бореллиоз_Ситилаб.jpg
    2024_07_23_IgG_Бореллиоз_Ситилаб.jpg
    195,2 KB · Просмотры: 26
  • 2024_07_23_IgG_энцефалит_Ситилаб.jpg
    2024_07_23_IgG_энцефалит_Ситилаб.jpg
    177,5 KB · Просмотры: 22
  • 2024_07_30_Эрхилиоз_Анаплазмоз.jpg
    2024_07_30_Эрхилиоз_Анаплазмоз.jpg
    268,6 KB · Просмотры: 20
  • 2024_11_08_Цитомегаловирус_Инвитро.jpg
    2024_11_08_Цитомегаловирус_Инвитро.jpg
    227 KB · Просмотры: 19
  • 2025_04_11_IgM_IgG_Бореллиоз_Хеликс.jpg
    2025_04_11_IgM_IgG_Бореллиоз_Хеликс.jpg
    234,6 KB · Просмотры: 23
а где анализ на бартонеллу?

Это #1 коинфекция клещевая и ассоциируется с мышечными дергами и тд. Лаборатория Финист. Если если температура, то высока вероятность, что антитела будут.

Ну и по традиции иерсиниоз как стартовый фактор. Сдается везде.

Что бы там ни было, к любому лечению добавьте люмрокиназу и криптолепис (iherb). Покроете все клещевые даже если не нашли.

Без люмброкиназы лечение бартонеллы, бабезии и, как думается, иерсиний (хоть у них и другого состава пленки) как правило бесполезны. Описано как принимать в протоколах Marty Ross.
Если за 2 мес инфекцию не поймать, то она надо выкуривать из фибриновых гнезд куда антибиотик и травы не проникают (только ивермектин/сида акута, которые могут давать неконтролируемые херкс реакции). Эти гнезда растворяет люмброкиназа.
 
А вы консультировплись у гематолога по поводу тромбоцитопении и лейкопении?
 
Добрый день.
Блоты на боррелиоз всегда сдаются парой igm + igg. Советую досдать блот в Инвитро и в Ситилаб. Блот из Ситилаб - это аналог блота из Хеликс и KDL. Блот в Хеликс вы видимо не делали.
Судя по белкам в блоте весьма вероятны коинфекции: иерсиниоз, бартонелла, сифилис и другие.
Одного цефтриаксона на месяц в вашем случае будет мало. Нужна схема из нескольких антибиотиков на 5-6 месяцев. Хорошо, что цефиксим действовал.
У вас появились после клеща проблемы с кожей, сосудами, пищеварением?
 
Когда пойдите консультироваться с гематологом сообщите, что у вас очень вероятна бартонелла. Она поражает эндотелий и очень часто приводит у к падению тромбоцитов.

По лейкоцитам - бартонелла попадая в костный мозг, как и вирусы, отлично за счет воспаления подавляли кроветворение.

У меня из за бартонеллы был острый лимфобластнвй лейкоз. Гематологи это слышат на конференциях, но все равно иногда ставят хронический лейкоз к примеру, начинают лечить ПХТ не причину, а следствие с понятным прогнозом.
 
а где анализ на бартонеллу?

Это #1 коинфекция клещевая и ассоциируется с мышечными дергами и тд. Лаборатория Финист. Если если температура, то высока вероятность, что антитела будут.

Ну и по традиции иерсиниоз как стартовый фактор. Сдается везде.

Что бы там ни было, к любому лечению добавьте люмрокиназу и криптолепис (iherb). Покроете все клещевые даже если не нашли.

Без люмброкиназы лечение бартонеллы, бабезии и, как думается, иерсиний (хоть у них и другого состава пленки) как правило бесполезны. Описано как принимать в протоколах Marty Ross.
Если за 2 мес инфекцию не поймать, то она надо выкуривать из фибриновых гнезд куда антибиотик и травы не проникают (только ивермектин/сида акута, которые могут давать неконтролируемые херкс реакции). Эти гнезда растворяет люмброкиназа.
Добрый день !

Благодарю вас за ответ. На Иерсиниоз досдам.
По тромбоцитопении мне встречалась информация, что она встречается и при заражении бореллиозом.
Хотя так понимаю, что картина конечно может быть несколько глубже. И это может быть уже как сопутствующий фактор. Само заражение могло вызвать спад иммунитета, который к тому моменту был и так ослаблен и то, что могло уже быть на борту "разгулялось". К примеру паразиты, простейшие, грибы или что-либо другое.

Финист я так понимаю имеется ввиду медицинский центр НИЦЭМ в Москве ?
На данный момент осуществить поездку туда возможности нету.
Есть ли возможные альтернативы по анализам в других клиниках ?

Также интересует момент по поводу люмброкиназы. Вы пишите про её действие на бартонеллу и бабезию. Имеет ли она такое же действие на биопленки бореллий ? Потому как вопрос по расщеплению биопленок у бореллий при возможном лечении АБ также интересует.
 
А вы консультировплись у гематолога по поводу тромбоцитопении и лейкопении?
У гематолога я не был.
После того как получилось вернуться к вопросам здоровья были навскидку проанализированы возможные варианты, которые могли привести к снижению тромбоцитов.
На тот момент было необходимо определить направление куда двигаться.
Ничего явно критичного за прошедшие несколько лет не случалось. К примеру химических отравлений или другого. Единственное, что было это все таки длительный стресс. Также я много курил и не всегда нормально питался, были проблемы со сном. Но тем не менее по ощущениям это не приводило к такому значительному спаду самочувствия, как это случилось после командировки. А учитывая возможный укус и незаживающее место укуса, было принято решение двигаться в сторону клещевых инфекций и именно Бореллиоза.
Также отмечу, что уже за минувший год где-то состояние получалось улучшить, в том числе и по показателям тромбоцитов. Ниже прикрепляю еще один ОАК, который был сдан после больничного, когда принимал Цификсим. Тогда я себя действительно почувствовал получше, связав это дополнительно с тем, что антибиотик все таки помимо прочего направлен именно на бореллии, поэтому и по сегодняшний день это направление лечения пока оставалось основным.
 

Вложения

  • 2025_04_28_ОАК_ситилаб_page-0001.jpg
    2025_04_28_ОАК_ситилаб_page-0001.jpg
    696,9 KB · Просмотры: 16
Последнее редактирование:
Добрый день.
Блоты на боррелиоз всегда сдаются парой igm + igg. Советую досдать блот в Инвитро и в Ситилаб. Блот из Ситилаб - это аналог блота из Хеликс и KDL. Блот в Хеликс вы видимо не делали.
Судя по белкам в блоте весьма вероятны коинфекции: иерсиниоз, бартонелла, сифилис и другие.
Одного цефтриаксона на месяц в вашем случае будет мало. Нужна схема из нескольких антибиотиков на 5-6 месяцев. Хорошо, что цефиксим действовал.
У вас появились после клеща проблемы с кожей, сосудами, пищеварением?
Блоты сдавал только IgG, по причине того, что с момента укуса прошло уже немалое количество времени.
Блот IgM имеет смысл сдавать при хронической фазе ? Может ли он что-либо отражать и при каких случаях?
Тут на форуме встречал информацию, что маркеры свежей инфекции при хронической фазе, могут обнаруживаться к примеру после приема антибиотиков.
Данный вопрос действительно интересен и буду благодарен если ответите на него.

Верно, в Хеликс блот я не сдавал.
По коинфекциям так понимаю вывод сделан исходя из того, что более характерные белки не обнаружены или причина в другом?
По данной теме информации довольно большое количество и пока приходится разбираться.

Проблем с кожей отмечено не было. Имею ввиду новых.
В той или иной степени всегда была перхоть, а точнее себорейный дерматит. Полностью излечится от него не получалось. В период обострения как раз во время предпалагаемого укуса, обострился и он. Сейчас тьфу-тьфу ситуация стала улучшаться.
С сосудами отмечал в виде спазмов и иногда онемения ног или рук, но связывал это именно с активным курением, от чего сейчас стремлюсь уходить, что кстати также сразу коррелирует с тем же самым онемением.
По пищевариению были проблемы летом 24-го года. Тогда посещение гастроэнтеролога выявило золотистый стафилоккок. Пил назначенный бактериофаг. Состояние улучшилось. А так до этого были так или иначе проблемы связанные с грыжей пищеводного отверстия - имею ввиду иногда бывающие ощущения изжоги. Но с тех пор как питанию стал все таки уделять внимание, в отличие от тех же студенческих лет, особых проблем не было
 
Последнее редактирование:
Блот IgM имеет смысл сдавать при хронической фазе ? Может ли он что-либо отражать и при каких случаях?
Тут на форуме встречал информацию, что маркеры свежей инфекции при хронической фазе, могут обнаруживаться к примеру после приема антибиотиков.
Данный вопрос действительно интересен и буду благодарен если ответите на него.
Да, имеет смысл сдавать. При боррелиозе антитела в igm могут не уходить. А чем больше белков найдёте, тем выше вероятность, что вас будут лечить и не отфутболят. Ну и легче будет отслеживать анализы после лечения. Поэтому и в Хеликс имеет смысл сдать блот.

По коинфекциям так понимаю вывод сделан исходя из того, что более характерные белки не обнаружены или причина в другом?
У вас найден белок р39 и белок р17. Это говорит о том что боррелиоз скорее всего есть. Но есть небольшая вероятность, что это какае-то другая спирохета типа сифилиса. Клещ сам по себе может заражать десятками разных инфекций. Часто это бартонелла, эрлихия/анаплазма, бабезия. В блоте у вас найден белок р30 и он часто бывает из-за перекрёста с иерсиниозом.
Подбирать схему лечения нужно с учётом коинфекций.
 
Блот IgM имеет смысл сдавать при хронической фазе ? Может ли он что-либо отражать и при каких случаях?
Имеет. Потому что при боррелиозе, даже хроническом, антитела М могут персистировать. Боррелии способны презентовать разные белки иммунной системе, иммунка распознает это как новое заражение и начинает снова вырабатывать М. Иногда бывает, что сероконверсии вообще не происходит и G не появляются.
 
Финист я так понимаю имеется ввиду медицинский центр НИЦЭМ в Москве ?
На данный момент осуществить поездку туда возможности нету.
Есть ли возможные альтернативы по анализам в других клиниках ?
В нашей стране антитела к бартонеллам делают только в одной этой лаборатории.
 
Да, имеет смысл сдавать. При боррелиозе антитела в igm могут не уходить. А чем больше белков найдёте, тем выше вероятность, что вас будут лечить и не отфутболят. Ну и легче будет отслеживать анализы после лечения. Поэтому и в Хеликс имеет смысл сдать блот.


У вас найден белок р39 и белок р17. Это говорит о том что боррелиоз скорее всего есть. Но есть небольшая вероятность, что это какае-то другая спирохета типа сифилиса. Клещ сам по себе может заражать десятками разных инфекций. Часто это бартонелла, эрлихия/анаплазма, бабезия. В блоте у вас найден белок р30 и он часто бывает из-за перекрёста с иерсиниозом.
Подбирать схему лечения нужно с учётом коинфекций.
Благодарю за ответ.

Блот в Хеликс и в Ситилаб это одно и тоже или все таки нет ? Как вы выше написали
 
Назад
Сверху Снизу