Вылечиваются кларитромицином

[georgy]

Что Вы этого Фаллона все время ..... ?

http://cid.oxfordjournals.org/content/31/Supplement_1/S1.full

For patients who have persistent or recurrent joint swelling after recommended courses of antibiotic therapy, we recommend repeat treatment with another 4-week course of oral antibiotics or with a 2- to 4-week course of ceftriaxone iv (tables 3 and 4) (B-III). Clinicians should consider waiting several months before initiating repeat treatment with antimicrobial agents, because of the anticipated slow resolution of inflammation after treatment. If patients have persistent arthritis despite 2 courses of oral therapy or 1 course of iv therapy, symptomatic treatment with nonsteroidal anti-inflammatory agents is recommended; intra-articular steroids may also be of benefit (B-III). If persistent synovitis is associated with significant pain or if it limits function, arthroscopic synovectomy can reduce the period of joint inflammation (B-II).

 

[Julia ~]

For patients who have persistent or recurrent joint swelling after recommended courses of antibiotic therapy, we recommend repeat treatment with another 4-week course of oral antibiotics or with a 2- to 4-week course of ceftriaxone iv (tables 3 and 4) (B-III). Clinicians should consider waiting several months before initiating repeat treatment with antimicrobial agents, because of the anticipated slow resolution of inflammation after treatment. If patients have persistent arthritis despite 2 courses of oral therapy or 1 course of iv therapy, symptomatic treatment with nonsteroidal anti-inflammatory agents is recommended; intra-articular steroids may also be of benefit (B-III). If persistent synovitis is associated with significant pain or if it limits function, arthroscopic synovectomy can reduce the period of joint inflammation (B-II).

Может быть, может не быть... Построение конструкции для удержания цефа . (точка)

 

[Libra]

http://cid.oxfordjournals.org/content/31/Supplement_1/S1.full

For patients who have persistent or recurrent joint swelling after recommended courses of antibiotic therapy, we recommend repeat treatment with another 4-week course of oral antibiotics or with a 2- to 4-week course of ceftriaxone iv (tables 3 and 4) (B-III). Clinicians should consider waiting several months before initiating repeat treatment with antimicrobial agents, because of the anticipated slow resolution of inflammation after treatment. If patients have persistent arthritis despite 2 courses of oral therapy or 1 course of iv therapy, symptomatic treatment with nonsteroidal anti-inflammatory agents is recommended; intra-articular steroids may also be of benefit (B-III). If persistent synovitis is associated with significant pain or if it limits function, arthroscopic synovectomy can reduce the period of joint inflammation (B-II).

Георгий, Юля, да что вы, это же рекомендации IDSA аж от 2000 года авторства знаменитого Вормсера и ко.( Даже у них с тех пор многое изменилось.

 

[Julia ~]

Георгий, Юля, да что вы, это же рекомендации IDSA аж от 2000 года авторства знаменитого Вормсера и ко.( Даже у них с тех пор многое изменилось.

А что я.., я ничё. У меня все так же, как и было.

 

[Efina]

Помогите, пожалуйста, понять. Барускано пишет, что кларитромицин надо принимать с плаквенилом для повышения эффективности аб в борьбе с БЛ (об этом же пишет и Bibi). Плаквенил является иммунодепресантом. И в то же время Барускано пишет, что иммунодепресанты категорически нельзя употреблять до лечения и во время.

 

[Вячеслав]

Помогите, пожалуйста, понять. Барускано пишет, что кларитромицин надо принимать с плаквенилом для повышения эффективности аб в борьбе с БЛ (об этом же пишет и Bibi). Плаквенил является иммунодепресантом. И в то же время Барускано пишет, что иммунодепресанты категорически нельзя употреблять до лечения и во время.

Не сомневаюсь, что Бурраскано в курсе, что hydroxychloroquine имеет иммунодепрессивные свойства, тем не менее многие врачи его назначают в паре с макролидами. Он еще имеет противовоспалительные свойства, что важно при заболевании суставов. А еще он является противомалярийным препаратом, т.е. в случае сопутствующего бабезиоза он еще и его лечит.

Я его принимал, мне хуже не стало.

 

[Efina]

Я сейчас добавила к 400 мг в день доксициклина кларитромицин по 500 мг 2 раза в день. Плаквенил купила, но боюсь начинать, т.к. он иммунодепресант. С имунитетом и так не здорово. Имею аутоимунный тиреоидит. А суставы не болят, и по симптомам, надеюсь без бабезии. Только я поняла Барускано, что без плаквенила кларитромицин малоэффективен.

 

[georgy]

можно пить тинидазол + кларитромицин

 

[georgy]

Я сейчас добавила к 400 мг в день доксициклина кларитромицин по 500 мг 2 раза в день. Плаквенил купила, но боюсь начинать, т.к. он иммунодепресант. С имунитетом и так не здорово. Имею аутоимунный тиреоидит. А суставы не болят, и по симптомам, надеюсь без бабезии. Только я поняла Барускано, что без плаквенила кларитромицин малоэффективен.

Лекарственные взаимодействия
Кларитромицин расматривается как потенциально более мощный, чем эритромицин, ингибитор цитохрома Р450, уступающий по силе блокирующего действия только тролеандомицину [119,132]. Показано, что он достоверно повышает концентрацию в крови варфарина, карбамазепина, фенитоина, теофиллина (на 20%), эрготамина, циклоспорина, мидазолама. Поэтому в случае их применения одновременно с кларитромицином необходимо строгое наблюдение за пациентами, по возможности тщательный фармакокинетический и фармакодинамический мониторинг с коррекцией режимов дозирования.

Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Макролиды в современной клинической практике

 

[Нора]

Я сейчас добавила к 400 мг в день доксициклина кларитромицин по 500 мг 2 раза в день. Плаквенил купила, но боюсь начинать, т.к. он иммунодепресант. С имунитетом и так не здорово. Имею аутоимунный тиреоидит. А суставы не болят, и по симптомам, надеюсь без бабезии. Только я поняла Барускано, что без плаквенила кларитромицин малоэффективен.

Если боитесь пить плаквенил (я его тоже никогда не пробовала), то принимайте капсулы артемизии аннуа или артемизинина утром и вечером за час до приема макролидов (400 мг+ 400 мг), я читала, что он может быть альтернативой плаквенилу, способствует проникновению антибиотика в клетки.

 

[Вячеслав]

Имею аутоимунный тиреоидит.

Если плаквенил является иммуносупресором, то, может, он и уменьшит проявления аутоиммунного тиреоидита. Так ли это - я не знаю, только предполагаю. Но я знаю, что иммунодепресантами АИТ не лечат.
У меня были признаки бабезиоза. Плаквенил принимал по 200 мг (1 табл) в день.
А тироксин Вы принимаете или можете обходиться без него?

 

[Efina]

Тироксин я принимаю в маленькой дозе уже много лет. Это помогает мне почти не помнить про свой тиреоидит. Гормоны были в норме и узлы в щитовитке рассосались. Болеть стала значительно реже. А вот теперь с боррелиозом все, видимо, изменится.
Нора, спасибо большое за совет. Но простите мою серость, макролид - это антибиотики: и доксициклин, и кларитромицин?

 

[Efina]

Пройдя по ссылке Вячеслава, поняла, что макролид - это кларитромицин.

 

[Anfisa]

Назначили кларитромицин

я сразу купила первый попавшийся кларитромицин-тева,хорватский....как он по качеству?

подскажите,какого производителя брать кларитромицин?))))

 

[Elena_11]

По-моему, тева, хорватский хороший.
Я и оригинальный препарат пила, он намного дороже, однако переносится, по-моему, одинаково
(у меня одинаково плохо). Возможно это ЯГ, поскольку ощущаю, что он действительно проникает
в нервную систему.

 

[Efina]

Elena, а какие неприятные ощущения у вас после кларитромицина? И как долго вы его уже пьете?

 

[Elena_11]

Тошнота, горечь во рту, особенно после ночи, печень чувствуется на фоне приема. Пила его прошлой зимой еще не зная что больна боррелиозом (думала, что пневмония, с сердцем были проблемы, что не могла подняться по лестнице на 3 этаж
через полгода после укуса). Печень у меня навернулась тоже еще до приема антибиотиков, видимо, боррелиоз этому способствовал. Пропила только недели две, испугавшись реакции на антибиотик, о ЯГ реакции тогда представлений не имела.
Сейчас добавила к доксициклину (его нормально переношу). Голова тяжелая уже после первой таблетки, после второй - выраженная интоксикация, которую я правда уменьшила выпив АЦЦ. Такое у меня и раньше было в начале лечения и это точно была ЯГ, потому что проходила. Сейчас я еще не могу сказать что это. В целом печень сейчас лучше чем до лечения. Но очередную таблетку пока не приняла, жду улучшения состояния.
Еще ребенку давала не раз по другому поводу, он нормально переносил (и оригинальный и тева).

 

[Efina]

Я его пью уже 6 недель с 200 мг плаквенила в день. Во рту горечь по утрам, это да. Печеночные показатели выросли тоже. Но это уже я пью 2 месяца антибиотики (2 недели докси, потом кларитромицин с докси, сейчас пока только кларитромицин). Периодически пошаливают нервы (не сплю, дергалки в теле, напряжение мышц). Когда 2 недели пила только кларитромицин и плаквенил через день печеночные показатели снизились, но до нормы только АСТ. Пью тева.

 

[Elena_11]

Кларитромицин с докси, по-моему тяжеловато. Попробую тоже потом его только с плаквенилом.

 

[AAP]

Кларитромицин с докси, по-моему тяжеловато. Попробую тоже потом его только с плаквенилом.

У меня докси+метро+кларитромицин и все в/в, пока тьфу,тьфу...