Выбор антибиотика для профилактики!

[Михаил-73]

У сына сегодня удалили клеща. Возраст - 6 лет! Посоветуйте, какой антибиотик для профилактики ЛУЧШЕ выбрать - цефуроксима аксетил либо амоксициллин?

 

[Niko]

Тут конечно врачю решать но мне кажеться цефуроксим лучше будет.

 

[Vatrushka]

Мне кажется без разницы. Если амоксициллин то может лучше рассмотреть дозу 40-50 мг\кг в сутки разделить на два (удобнее), три (лучше) приема, это с врачом обсуждать бы .

 

[Vatrushka]

Клеща исследуют уже?
Есть у вас лаборатории, которые на 4-5 инфекций клеща проверяют?

 

[Михаил-73]

Клеща исследуют уже?
Есть у вас лаборатории, которые на 4-5 инфекций клеща проверяют?

Клещ в баночке сидит. Пару часов назад удалили самостоятельно. Живой. В среду повезу к Ольге-13.

 

[Vatrushka]

Клещ в баночке сидит. Пару часов назад удалили самостоятельно. Живой. В среду повезу к Ольге-13.

На природе были или в городе?

 

[Михаил-73]

На природе были или в городе?

У нас природа и в городе пока еще есть.

 

[Libra]

Михаил, а энцефалита у вас не водится?

 

[Vatrushka]

У нас природа и в городе пока еще есть.

Я хотела спросить где клещ пристал. В черте города или в лесу, поле, например

 

[Михаил-73]

Я хотела спросить где клещ пристал. В черте города или в лесу, поле, например

В черте города, но в зеленой зоне: либо вчера в зоне поля-сада, либо сегодня в парковой зоне недалеко от дома. С виду клещ ненасосавшийся, очень маленький. Очевидно, нимфа.

Михаил, а энцефалита у вас не водится?

А черт его знает. Вроде, епид. ситуация в норме. Я больше лайма боюсь.

 

[Libra]

А черт его знает. Вроде, епид. ситуация в норме. Я больше лайма боюсь.

Да и то, и другое не супер прямо скажем. По КЭ можно вводить иммуноглобулин только в течении 3 суток.

 

[Niko]

Pharmacokinetics of antibacterial agents in the CSF of children and adolescents. - PubMed - NCBI

я исходил из того что у цефуроксима лучше проницаемость в цнс и то что при боррелии это все таки более рекомендуемый аб пенецилин идет как ему алтернатива. Да и по данным у цеклофоспаринов лучше активность против боррелии. Но какова практику у детей я хз.

В черте города, но в зеленой зоне: либо вчера в зоне поля-сада, либо сегодня в парковой зоне недалеко от дома. С виду клещ ненасосавшийся, очень маленький. Очевидно, нимфа.


А черт его знает. Вроде, епид. ситуация в норме. Я больше лайма боюсь.

Если нимфа то тогда бояться надо токо миямото

 

[Михаил-73]

Если нимфа то тогда бояться надо токо миямото

Почему только?

 

[Niko]

Почему только?

Ну из боррелии на сколько я понимаб трансвирально от матки клеща к нимфам передаеться только миямтой. А так нимфы заражаются боррелии питаясь уже от больных животных. Хотя я так подумал и наверно глупость сморозил ей же ни чего до укуса не мешало по питаться на больном грызуне. Ну один фиг шанс с нимфой ниже на боррелиоз)

 

[Vatrushka]

А черт его знает. Вроде, епид. ситуация в норме. Я больше лайма боюсь.

На энцефалит надо обязательно клеща проверить, если есть случаи заражения в вашем регионе. Бывает и микс КЭ и ИКБ, вообще он мало изучен, но случается. Не помню точно, но в случае заражения КЭ и ИКБ, используемые Аб могут влиять на проявления КЭ не в лучшую сторону (связано это не с самими АБ, а с возбудителями которые делят "место под солнцем"). Если ошибаюсь, пусть меня поправят, или почитайте литературу на эту тему.

 

[Михаил-73]

Ну из боррелии на сколько я понимаб трансвирально от матки клеща к нимфам передаеться только миямтой. А так нимфы заражаются боррелии питаясь уже от больных животных. Хотя я так подумал и наверно глупость сморозил ей же ни чего до укуса не мешало по питаться на больном грызуне. Ну один фиг шанс с нимфой ниже на боррелиоз)

Угу. Я ведь тоже от нимфы заразился.

 

[Libra]

На энцефалит надо обязательно клеща проверить, если есть случаи заражения в вашем регионе. Бывает и микс КЭ и ИКБ, вообще он мало изучен, но случается. Не помню точно, но в случае заражения КЭ, используемые Аб могут влиять на проявления КЭ не в лучшую сторону. Если ошибаюсь, пусть меня поправят, или почитайте литературу на эту тему.

Насколько помню доксициклин ухудшает течение КЭ. На всякий случай лучше бы уточнить.

 

[Vatrushka]

Насколько помню доксициклин ухудшает течение КЭ. На всякий случай лучше бы уточнить.

Да, я об этом. Но, что только и именно доксициклин, не уверена. .. дополнила сообщение.

 

[Libra]

Если бы касалось моего ребёнка и не было бы возможности оперативно проверить клеща на КЭ, я бы сделала иммуноглобулин.

 

[Vatrushka]

Если бы касалось моего ребёнка и не было бы возможности оперативно проверить клеща на КЭ, я бы сделала иммуноглобулин.

Регион наверное имеет значение? Например, где я живу, у нас нет КЭ, только привозной и то, один случай за год, если не ошибаюсь, зато боррелиоза полно, я бы скорее не ставила ИГ. Михаилу надо оперативно разведать ситуацию по Украине на КЭ