1. Напоминаем вам:
    Информация, размещенная здесь, не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний, и не может служить заменой очной консультации с врачом.
    Скрыть объявление
  2. Специально для участников форума Боррелиоз in Vivo
    компания NutraMedix предоставляет скидку в 20%
    Перейти на сайт NutraMedix
    Скрыть объявление
Скрыть объявление
Немецкие анализы на боррелиоз и сопутствующие инфекции
Современные лабораторные анализы на боррелиоз и ко-инфекции в немецкой лаборатории ArminLabs

Подробнее в темах на форуме:
Отправка из России...
Отправка из Украины...
Виды анализов и цены...

Консультации Схема лечения

Тема в разделе "Консультации врача", создана пользователем Муська, 28 июл 2018.

  1. Муська
    Оффлайн

    Муська Читатель

    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    6
    Откуда:
    Львов
    Уважаемый инфекционист!
    19.07 -был обнаружен клещ. 25.07- эритема, слабость. 26.07- сдача крови в Синево (ничего не обнаружено, только р41 пограничный).
    С 26.07 -цефтриаксон в/м по 1г 2р в день на 2 недели (рекомендация иногороднего врача из стационара по телефону).
    27.07 - очная консультация местного врача. Назначен аугментин (амоксициллин) 21 день . И отмена цефтриаксона.
    Плюс лактиале, лоратадин, флюконазол.

    Больная продолжает уколы цефтриаксона, без аугментина.
    Повышенная температура нормализовалась, эритема на месте.
    1. Достаточно ли колоть цефтриаксон 2 недели?
    2. Когда подключать метронидазол (тинидазол),трихопол?
    Лечение должно быть 4-6 недель. У больной вес меньше 50 кг (может, это принципиально при дозировке).
    Очень прошу проконсультировать и назначить дальнейшую схему лечения. Заранее благодарна.
     
    Последнее редактирование модератором: 28 июл 2018
  2. Hellena
    Оффлайн

    Hellena Почетный форумчанин

    Сообщения:
    3.020
    Симпатии:
    934
    Род занятий:
    врач- инфекционист
    Откуда:
    Киров
    В остром периоде вполне достаточно лечения 14 дней. Метронидазол и другие препараты не нужны. Можно добавить Воюэнзим по 3 таблетки 3 раза в день на месяц. Лоратадин и флюконазол тоже не нужны. Достаточно биопрепарата. Я бы советовала Бифиформ.
     
    Муська нравится это.
  3. Муська
    Оффлайн

    Муська Читатель

    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    6
    Откуда:
    Львов
    Спасибо большое за ответ. Если будет у Вас возможность, разъясните мне рекомендации Бурраскано про уничтожение бактерий в фазе роста и необходимости лечения антибиотиками не менее 4-х недель (что соответствует целому циклу поколений (с).
     
  4. Hellena
    Оффлайн

    Hellena Почетный форумчанин

    Сообщения:
    3.020
    Симпатии:
    934
    Род занятий:
    врач- инфекционист
    Откуда:
    Киров
    Я считаю,что Буроскано не прав.Если вам нужны разъяснения,обращайтесь к тем,кто придерживается его рекомендаций.
     
  5. Муська
    Оффлайн

    Муська Читатель

    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    6
    Откуда:
    Львов
    Скажите, пожалуйста, должны ли происходить какие-то изменения в эритеме и на каком этапе лечения? И если таковых нет, может ли это свидетельствовать, что надо менять препарат или производителя?
     
  6. Муська
    Оффлайн

    Муська Читатель

    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    6
    Откуда:
    Львов
    Сегодня 6-й день лечения.
    Эритема стала плоской, посветлела, но увеличилась в диаметре. Можно ли это считать положительной динамикой?
    У больной по вечерам сильные головные боли. Это проявление боррелиоза или может быть побочным от цефтриаксона?
     
  7. Hellena
    Оффлайн

    Hellena Почетный форумчанин

    Сообщения:
    3.020
    Симпатии:
    934
    Род занятий:
    врач- инфекционист
    Откуда:
    Киров
  8. Муська
    Оффлайн

    Муська Читатель

    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    6
    Откуда:
    Львов
    IMG-3574.JPG
     
  9. Hellena
    Оффлайн

    Hellena Почетный форумчанин

    Сообщения:
    3.020
    Симпатии:
    934
    Род занятий:
    врач- инфекционист
    Откуда:
    Киров
    Я думаю, что динамика положительная. А как вы получаете цефтриаксон? в/м или в/в?
     
  10. Муська
    Оффлайн

    Муська Читатель

    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    6
    Откуда:
    Львов
    Внутримышечно. По 1 г 2 р/день. Сегодня -неделя после обнаружения эритемы. 6 дней лечения. Тринадцатый день после снятия клеща. Прописаны уколы пока на 2 недели.
     
  11. Hellena
    Оффлайн

    Hellena Почетный форумчанин

    Сообщения:
    3.020
    Симпатии:
    934
    Род занятий:
    врач- инфекционист
    Откуда:
    Киров
    Курс еще не закончен. Все нормально.
     
    Муська нравится это.
  12. Муська
    Оффлайн

    Муська Читатель

    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    6
    Откуда:
    Львов
    И снова обращаюсь к Вам за консультацией, извините. Почки начали реагировать на лечение ( цефтриаксон в/м): отечность и дискомфорт в пояснице. Будьте добры, посоветуйте препарат, который совместим с лечением. Спасибо.
     
    Последнее редактирование: 2 авг 2018
  13. Hellena
    Оффлайн

    Hellena Почетный форумчанин

    Сообщения:
    3.020
    Симпатии:
    934
    Род занятий:
    врач- инфекционист
    Откуда:
    Киров
    Вам надо очно обратиться к врачу. Почему вы решили, что это связано с цефтриаксоном?
     
  14. Муська
    Оффлайн

    Муська Читатель

    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    6
    Откуда:
    Львов
    Со слов дочери у нее состояние неплохое: периоды температуры, последующей необычной головной боли прошли, даже появилась бодрость (ттт). Диеты она придерживается. Возникло подозрение, что таким образом почки реагируют на цефтриаксон.
     
  15. Hellena
    Оффлайн

    Hellena Почетный форумчанин

    Сообщения:
    3.020
    Симпатии:
    934
    Род занятий:
    врач- инфекционист
    Откуда:
    Киров
  16. Муська
    Оффлайн

    Муська Читатель

    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    6
    Откуда:
    Львов
    И снова к Вам вопрос ((( Вчера, на 12й день уколов цефтриаксона в/м у больной с вечера неожиданная субфебрильная температура. Постоянно. О чем это может свидетельствовать? Не подходит цефтриаксон?
     
  17. Hellena
    Оффлайн

    Hellena Почетный форумчанин

    Сообщения:
    3.020
    Симпатии:
    934
    Род занятий:
    врач- инфекционист
    Откуда:
    Киров
    Я думаю, больной надо очно показаться врачу. Слишком много проблем. Почки,температура. Не факт,что все это связано с боррелиоз. Надо сдать хотя бы общий анализ крови и мочи.
     
    Муська нравится это.
  18. Муська
    Оффлайн

    Муська Читатель

    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    6
    Откуда:
    Львов
    Здравствуйте, Елена!

    После укуса прошло более 4-х месяцев.
    Лечение проводилось комбинацией антибиотиков; закончено более месяца тому назад.
    Из симптомов есть слабость, которая возникла через 2 недели после окончания лечения.

    В настоящий момент IgM =197 (больше 22 и намного (???).

    Как можно объяснить такой высокий титр? Пожалуйста, выскажите свое мнение. Буду очень благодарна.
     
  19. Hellena
    Оффлайн

    Hellena Почетный форумчанин

    Сообщения:
    3.020
    Симпатии:
    934
    Род занятий:
    врач- инфекционист
    Откуда:
    Киров
    Надо сдать иммуноблот.
     
    Муська нравится это.
  20. Hellena
    Оффлайн

    Hellena Почетный форумчанин

    Сообщения:
    3.020
    Симпатии:
    934
    Род занятий:
    врач- инфекционист
    Откуда:
    Киров
    Высокий титр объясняется выработкой иммунитета. Человек перенес инфекцию. Организм реагирует.
     
    Муська нравится это.
Загрузка...
  1. Этот сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться данным сайтом, Вы соглашаетесь на использование нами Ваших файлов cookie.
    Скрыть объявление