• Напоминаем вам:
    Информация, размещенная здесь, не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний, и не может служить заменой очной консультации с врачом.

Консультации Схема лечения

Муська

Читатель
Сообщения
37
Лайки
6
Баллы
9
Уважаемый инфекционист!
19.07 -был обнаружен клещ. 25.07- эритема, слабость. 26.07- сдача крови в Синево (ничего не обнаружено, только р41 пограничный).
С 26.07 -цефтриаксон в/м по 1г 2р в день на 2 недели (рекомендация иногороднего врача из стационара по телефону).
27.07 - очная консультация местного врача. Назначен аугментин (амоксициллин) 21 день . И отмена цефтриаксона.
Плюс лактиале, лоратадин, флюконазол.

Больная продолжает уколы цефтриаксона, без аугментина.
Повышенная температура нормализовалась, эритема на месте.
1. Достаточно ли колоть цефтриаксон 2 недели?
2. Когда подключать метронидазол (тинидазол),трихопол?
Лечение должно быть 4-6 недель. У больной вес меньше 50 кг (может, это принципиально при дозировке).
Очень прошу проконсультировать и назначить дальнейшую схему лечения. Заранее благодарна.
 
Последнее редактирование модератором:

Hellena

Почетный форумчанин
Сообщения
3.286
Лайки
993
Баллы
128
В остром периоде вполне достаточно лечения 14 дней. Метронидазол и другие препараты не нужны. Можно добавить Воюэнзим по 3 таблетки 3 раза в день на месяц. Лоратадин и флюконазол тоже не нужны. Достаточно биопрепарата. Я бы советовала Бифиформ.
 

Муська

Читатель
Сообщения
37
Лайки
6
Баллы
9
Спасибо большое за ответ. Если будет у Вас возможность, разъясните мне рекомендации Бурраскано про уничтожение бактерий в фазе роста и необходимости лечения антибиотиками не менее 4-х недель (что соответствует целому циклу поколений (с).
 

Муська

Читатель
Сообщения
37
Лайки
6
Баллы
9
Я считаю,что Буроскано не прав.Если вам нужны разъяснения,обращайтесь к тем,кто придерживается его рекомендаций.
Скажите, пожалуйста, должны ли происходить какие-то изменения в эритеме и на каком этапе лечения? И если таковых нет, может ли это свидетельствовать, что надо менять препарат или производителя?
 

Муська

Читатель
Сообщения
37
Лайки
6
Баллы
9
Я считаю,что Буроскано не прав.Если вам нужны разъяснения,обращайтесь к тем,кто придерживается его рекомендаций.
Сегодня 6-й день лечения.
Эритема стала плоской, посветлела, но увеличилась в диаметре. Можно ли это считать положительной динамикой?
У больной по вечерам сильные головные боли. Это проявление боррелиоза или может быть побочным от цефтриаксона?
 

Муська

Читатель
Сообщения
37
Лайки
6
Баллы
9
Я думаю, что динамика положительная. А как вы получаете цефтриаксон? в/м или в/в?
Внутримышечно. По 1 г 2 р/день. Сегодня -неделя после обнаружения эритемы. 6 дней лечения. Тринадцатый день после снятия клеща. Прописаны уколы пока на 2 недели.
 

Муська

Читатель
Сообщения
37
Лайки
6
Баллы
9
Курс еще не закончен. Все нормально.
И снова обращаюсь к Вам за консультацией, извините. Почки начали реагировать на лечение ( цефтриаксон в/м): отечность и дискомфорт в пояснице. Будьте добры, посоветуйте препарат, который совместим с лечением. Спасибо.
 
Последнее редактирование:

Муська

Читатель
Сообщения
37
Лайки
6
Баллы
9
Вам надо очно обратиться к врачу. Почему вы решили, что это связано с цефтриаксоном?
Со слов дочери у нее состояние неплохое: периоды температуры, последующей необычной головной боли прошли, даже появилась бодрость (ттт). Диеты она придерживается. Возникло подозрение, что таким образом почки реагируют на цефтриаксон.
 

Муська

Читатель
Сообщения
37
Лайки
6
Баллы
9
И снова к Вам вопрос ((( Вчера, на 12й день уколов цефтриаксона в/м у больной с вечера неожиданная субфебрильная температура. Постоянно. О чем это может свидетельствовать? Не подходит цефтриаксон?
 

Hellena

Почетный форумчанин
Сообщения
3.286
Лайки
993
Баллы
128
Я думаю, больной надо очно показаться врачу. Слишком много проблем. Почки,температура. Не факт,что все это связано с боррелиоз. Надо сдать хотя бы общий анализ крови и мочи.
 

Муська

Читатель
Сообщения
37
Лайки
6
Баллы
9
Здравствуйте, Елена!

После укуса прошло более 4-х месяцев.
Лечение проводилось комбинацией антибиотиков; закончено более месяца тому назад.
Из симптомов есть слабость, которая возникла через 2 недели после окончания лечения.

В настоящий момент IgM =197 (больше 22 и намного (???).

Как можно объяснить такой высокий титр? Пожалуйста, выскажите свое мнение. Буду очень благодарна.
 
Сверху Снизу