Консультация инфекциониста Свежая болезнь Лайма у ребенка

[surzhik78]

Три с половиной недели назад появилось красное пятно на шее, через три дня появилась характерная еритема-глаз. Поставили диагноз болезнь Лайма, выписали Сумамед 250 мг за 6 днес. Был сразу сдан тест на антитела borrelia burgdorferi: igM и igG. Оба были отрицательны. На второй день еритема изчезла.После антибиотиков, через 2 недели снова сдали тест. IgM в норме, а igG 23,4 при норме от 1-10. Рекомендации и диагнозы: 1. Все лечение неправильное, результаты недостоверные, через две недели сдать имуноблот и будем смотреть.
2. Пить Зиннат 10 дней и через два месяца тест на антитела.
3. Ребенок здоров раз igM в норме, оставьте его в покое.
Что делать?

 

[Hellena]

Эритема - абсолютный признак боррелиоза. Антитела при этой форме появляются поздно. Сумамед на боррелии действует слабо . Я бы рекомендовала пропить амоксициллин или Зинат 14 дней, а потом ещё сделать 3 инъекции бициллин 5 раз в месяц.

 

[surzhik78]

То есть высокий igG -это не имунная память ,а признак текущей болезни?

 

[Hellena]

Это ещё ничего. ИФА может давать ложно положительный анализ. Его подтверждают иммуноблотом.

 

[surzhik78]

Это ещё ничего. ИФА может давать ложно положительный анализ. Его подтверждают иммуноблотом.

Были в НИИДИ. Предварительный диагноз: начинающийся процесс выздоровления. Назначена поддерживающая терапия за 5 дней: изопринозин и ериус плюс пробиотик. Сдали кл.анализ крови, ЦРБ и мочу. По результатам или будет назначен антибиотик или ждем месец, сдаем igG.Если титры такие же или выше, сдаем блот. Пока все.