DanMaster1111
Читатель
- Сообщения
- 31
- Лайки
- 14
- Баллы
- 8
Представлен случай женщины средних лет, у которой проблемы со здоровьем начались через 3 месяца после зарегистрированного укуса клеща в эндемичной по Лайм-боррелиозу зоне. Первые симптомы включали усталость, озноб, шейную лимфаденопатию, боль в шее и скованность. У пациента не было лихорадки. Болезнь Лайма была исключена из-за отсутствия мигрирующей эритемы и отрицательных результатов иммуноферментного анализа на анти- боррелиоз.антитела. В течение следующих нескольких месяцев ее состояние ухудшалось, и симптомы сопровождались помутнением сознания, головокружением, учащенным сердцебиением, нерегулярными менструальными циклами, бессонницей, паническими атаками, головными и мышечными болями. Это привело к многочисленным медицинским тестам и обследованиям, но диагноз не был установлен. Наконец, после появления парестезий и слабости мышц ног был заподозрен клинический диагноз диссеминированного боррелиоза Лайма с поражением нервной системы и начата антибактериальная терапия. После второй дозы цефтриаксона у больной поднялась температура и ухудшилось ее состояние. Тем не менее, терапия цефтриаксоном продолжалась в общей сложности 5 дней, после чего последовала 4-недельная терапия доксициклином. После завершения антибактериальной терапии назначают высокоспецифические антиборрелиозные препараты .антитела выявляли с помощью Вестерн-блоттинга и SeraSpot. Появление антител к боррелиям , в отличие от отрицательных результатов тестов, проведенных непосредственно перед началом терапии, свидетельствовало о сероконверсии. Через 18 месяцев после терапии у пациента полностью отсутствовали симптомы. В этой статье подчеркивается важность клинической оценки болезни Лайма и показан уникальный случай сероконверсии у пациента с симптомами диссеминированной болезни Лайма. Сероконверсия, вероятно, была вызвана высвобождением липопротеинов и других иммуногенных молекул из Borrelia после того, как бактериальная гибель началась из-за антибиотикотерапии.
источник на английском
источник на английском
Ceftriaxone and Doxycycline induced Seroconversion in Previously Seronegative Patient with Clinically Suspected Disseminated Lyme Disease: Case Report
We present a case of middle-aged woman whose health problems began 3 months after a registered tick bite in endemic area of Lyme borreliosis. First symptoms included fatigue, chills, cervical lymphadenopathy, neck pain and stiffness. Patient was afebrile. ...
www.ncbi.nlm.nih.gov