Ребенок 6 лет, ВСА ставит borrelia miyamotoi, хронический боррелиоз 2-3 ст.

[-Alex-]

История:

Ребенок, Фёдор, мальчик, 6 лет.

В 2011 г. был укус клеща. Сняли сразу, никаких симптомов после укуса не было. МЭ не было.

06.06.2013 укусы клещей в лесу в Киеве.
C ребенка сняли 3 клеща (левая щека, шея, пах). Нимфы около 1 мм, поэтому обнаружили не сразу (не менее суток).
На месте укусов зуд, краснота и припухлость (как от комариного укуса), клещи присосались сильно, при удалении остался "хоботок" (черная точка).

12.06 ребенок заболел. Основная жалоба "болит шея".
Заболевание началось остро. С утра бледный, температура 38, лимфаденит, подчелюстной лимфаузел слева увеличен.
Незначительно увеличены и болезненны лимфаузлы шеи. Боль в шее при движениях, скованность, болезненность задних мышц шеи усилившаяся на 2-й день болезни.
При движении ребенок старается шею не поворачивать, а поворачиваться всем телом.
Насморка, кашля, боли в горле нет и в последствии не было.
Участковый педиатр поставила диагноз ОРВИ.
13.06 температура 37.4 боли в шее усилились.
Обращались в профильную по боррелиозу детскую инфекционную (на Дегтяревской) откуда откровенно отфутболили с диагнозом ОРВ, попейте 5 дней антибиотик (хотя на ОРВИ было не похоже, о чем было аргументировано заявлено врачу, да и при чем тут 5 дней АБ к ОРВИ?).
14.06 с утра температура - 38,5. С 7:30 начали прием Цефодокс согласно веса.
После приема Цефодокса явное быстрое улучшение. За 3 часа температура 37,4 (жаропонижающих не давали), на следующий день температура нормальная.
15.06 температуры нет, общее самочувствие нормальное, боли в шее меньше, лимфаузел уменьшился.
С 14.06 по 23.06 прием Цефодокса дважды в день по 85 мг. в течение 10 дней. (дополнительно Эриус, Нурофен 3 дня (в качестве противовоспалительной терапии).
Самочувствие ребенка нормальное, лимфаденит прошел.
Мигрирующей эритемы не было.
До 14.06 ребенок антибиотики не принимал никогда.

С 24.06 по 07.07 ничего не принимал.
08.07 с утра заболел опять.
Основные симптомы температура 37.4, боль в шее. Общее состоянии удовлетворительное, ест, просится гулять, играет.
С 08.07 даем Цефодокс по 90 мг. 2 раза в сутки
С 08 по 12.07 температура 37.3-37.4. С 10.07 боли в шее нет.


Обратились в ОхМаДет.
11.07 поставили диагноз "Боррелиоз, атипичная форма". Назначили Цефодокс по 100 мг. 2 раза в сутки 28 дней, Пропили 28 дней курс Цефодокса с 08.07 по 05.08.

12.08 по приезду на море в г. Саки с утра сильная боль в правом тазобедренном суставе. Со слов родителей ранее подобное у ребенка уже было 1 или 2 раза при перееездах, но менее выражено. Проходило без лечения.
Местные хирурги поставили диагноз "Реактивная артропатия правого тазобедренного сустава", сказали что такое у них встречается часто.
Лечащий врач по телефону сказал, что возможно это проявления боррелиоза, назначил Ровамицин.
С 13.08 Ровамицин по 1.5 млн. х 2 раза в сутки. 16 дней. Диклак-гель местно 5 дней.
Самочувствие ребенка хорошее, боли прошли через 5 суток.
После приема Ровамицина были не понятные высыпания на теле, преимущественно на спине, попе, промежности (пятнами, кожа краснела, потом оставались шершавые участки со сниженной пигментацией), которую списали на атопический дерматит от приема антибиотика (т.к. на руках атопический дерматит бывал и раньше и при начале лечения усилился).

Обратили внимание, что часто болеет.

Циклические подъемы температуры на 2 суток через 20 суток.
После каждого эпизода лихорадки ребенок долго (5-7 дней) бледный, холодные руки и ноги.
Из того, что записали - 5 раз подряд (до 07.10. не фиксировали, вспомнить не могут, возможно были и раньше):
07.10. температура 38-38.5 в первый день. Второй день не записали. Ничем не лечили. Далее температура нормальная.
27.10. температура 38,9 в первый день. Второй день не записали. Ничем не лечили. Далее температура нормальная. Жаловался на боль в горле, но не сильную.
17.11. температура 37.5-38.2, / 18.11. - 38,2, / 19.11 - 37,5 Ничем не лечили. Далее температура нормальная. Легкие катаральные явления, выраженной болезненности нет.
08.12. температура 38,4-39,1, / 09.12. - 37,4 Ничем не лечили. Далее температура нормальная.
28.12. температура 37,9-38,3, / 29.12. - 37,7, / 30.12. - эпизодически 37,0 Ничем не лечили. Далее температура нормальная. Легкая боль в горле, выраженных катаральных явлений нет.
20.01 - 37.1
09.02 38.5, 10.02 37, болела голова, лимфаузлы
10.02-01.03 Сумамед (Азитромицин) по 200-250 мг./сутки 20 дней.
24.03 38.5, болела голова, лимфаузлы, боль в животе 25.03 37.1 веселый, не жалуется.
Второй ребенок в семье (4 года) в эти периоды не болел.
После Сумамеда четких циклических подъемов температуры не было.

--------------------------------------------------------------

29/06/2013 и повторно 18/07/2013 IMD Германия
Borrelia burgdorferi, антитела IgG, IgM, метод Вестернблот
Антитела IgM отрицательный отрицательный
Антитела IgG отрицательный отрицательный
p41 положительный


--------------------------------------------------------------

21.03.2014 НМФА - антитела к возбудителю Лайм-Боррелиоза 1/32 .

---------------------------------------------------------------

06.07.2013 ИФА, маркеры инфекций.
Параметр Результат Референсные значения
Anti-Borrelia IgM (полуколичественное определение антител класса IgM к антигенам B.burgdorferi sensu stricto и B.afzelii) 0.38 Менее 0.8 - не обнаружено; от 0.8 до 1.1 - сомнительно; от 1.1 - обнаружено

06.07.2013 Иммуночип (ЦМД Москва)

Параметр Результат Референсные значения
Серологическая диагностика клещевого боррелиоза Готов .
p100 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p100 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p39 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p41 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p41 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p58 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p17 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p17 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
Выявление IgM к боррелиям (заключение) Не обнаружено

p100 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p100 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p39 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p41 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p41 B.afzelii ОБНАРУЖЕНО Не обнаружено
p58 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.afzelii ОБНАРУЖЕНО Не обнаружено
p17 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p17 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
Выявление IgG к боррелиям (заключение) ОБНАРУЖЕНО
Интерпретация
Не обнаружено: не обнаружены антитела ни к одному из антигенов или обнаружены антитела только к антигенам группы p17.
Обнаружено: обнаружены антитела к антигенам группы V1sE или обнаружены антитела как минимум к антигенам двух групп p100, p58, p41, p39, BBK32, OspC, p17.
Сомнительно: обнаружены антитела только к одной группе антигенов p100, p58, p41, p39, BBK32, OspC.

-------------------------------------------------------

19.07.2013 ИФА, маркеры инфекций.
Параметр Результат Референсные значения
Anti-Borrelia IgG (количественное определение антител класса IgG к антигенам возбудителей клещевого боррелиоза) 7.2 До 16 - отрицательный; от 16 до 22 - сомнительный; от 22 - положительный
Anti-Borrelia IgM (полуколичественное определение антител класса IgM к антигенам B.burgdorferi sensu stricto и B.afzelii) 0.30 Менее 0.8 - не обнаружено; от 0.8 до 1.1 - сомнительно; от 1.1 - обнаружено

19.07.2013 Иммуночип
Параметр Результат Референсные значения Ед.
p100 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p100 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p39 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p41 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p41 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p58 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p17 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p17 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
Выявление IgM к боррелиям (заключение) Не обнаружено

p100 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p100 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p39 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p41 B.garinii ОБНАРУЖЕНО Не обнаружено
p41 B.afzelii ОБНАРУЖЕНО Не обнаружено
p58 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.afzelii ОБНАРУЖЕНО Не обнаружено
p17 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p17 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
Выявление IgG к боррелиям (заключение) ОБНАРУЖЕНО

-------------------------------------------------------------

21.12.2013 ИФА, маркеры инфекций. Часть I
Параметр Результат Референсные значения Ед.Изм.
Anti-Borrelia IgG (количественное определение антител класса IgG к антигенам возбудителей клещевого боррелиоза) 2.369 До 16 - отрицательный; от 16 до 22 - сомнительный; от 22 - положительный ОЕд/мл
Anti-Borrelia IgM (полуколичественное определение антител класса IgM к антигенам B.burgdorferi sensu stricto и B.afzelii) 0.098 Менее 0.8 - не обнаружено; от 0.8 до 1.1 - сомнительно; от 1.1 - обнаружено

21.12.2013 Иммуночип
Параметр Результат Референсные значения
p100 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p100 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p39 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p41 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p41 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p58 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p17 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p17 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
Выявление IgM к боррелиям (заключение) Не обнаружено

p100 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p100 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
V1sE B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p39 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p41 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p41 B.afzelii ОБНАРУЖЕНО Не обнаружено
p58 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
BBK32 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
OspC B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
p17 B.garinii Не обнаружено Не обнаружено
p17 B.afzelii Не обнаружено Не обнаружено
Выявление IgG к боррелиям (заключение) Сомнительно

--------------------------------------------------------------------

Chlamydia pneumoniae, антитела IgG 1.75 R < 0,8 - отрицательный 0,8 <= R < 1,1 - сомнительный R >= 1,1 - положительный
Chlamydia pneumoniae, антитела IgA 4.36 R До 0.8 - отрицательный 0.8 - 1.1 - сомнительный Более или равно 1.1 - положительный

-------------------------------------------------------------------

Synevo Иммунология-ELISA 18/12/2013
Вирус Эпштейна-Барр (нуклеарный антиген, EBNA), антитела IgG 1.2 AI (Индекс антител) До 0.8 - отрицательный Больше 1.1 - положительный 0.9 - 1.0 - сомнительный
Вирус Эпштейна-Барр (капсидный антиген, VCA), антитела IgG 5.5 AI (Индекс антител) До 0.8 - отрицательный Больше 1.1 - положительный 0.9 - 1.0 - сомнительный
Вирус Эпштейна-Барр (капсидный антиген, VCA), антитела IgM 3.9 AI (Индекс антител) До 0.8 - отрицательный Больше 1.1 - положительный 0.9 - 1.0 - сомнительный
Вирус Эпштейна-Барр (ранние антигены, ЕА), антитела IgG < 0.2 AI (Индекс антител) До 0.8 - отрицательный Больше 1.1 - положительный 0.9 - 1.0 - сомнительный
Вирус Эпштейна-Барр, гетерофильные антитела IgM < 0.2 AI (Индекс антител) До 0.8 - отрицательный Больше 1.1 - положительный 0.9 - 1.0 -сомнительный

ПЦР. Вирус Эпштейна-Барр (кровь, качественное определение) не обнаружен
ПЦР. Вирус Эпштейна-Барр (ротоглоточный соскоб, качеств.опред.) не обнаружен
Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления ЭБВ в материале – 600 копий/мл

ПЦР. Вирус Эпштейна-Барр (кровь, количеств. определ., Real-time) не обнаружен
Аналитическая чувствительность тест-системы для количественного определения ЭБВ в материале – 5 копий ДНК вируса/ 100 000 клеток

--------------------------------------------------------------------

В соскобе из ротоглотки ПЦР герпесвирус 6 тип - обнаружен.

Вирус простого герпеса (HSV) 1/2 типов, антитела IgM 0.89 R
R < 0.8 - отрицательный результат 0.8 <= R <= 1.1 - сомнительный результат R > 1.1 - положительный результат

---------------------------------------------------------------------

Результат исследования лаборатории Доктора Рёдгера
Доставлено в лаб. (Киев): 18.07.2013 Доставлено в лаб. (Берлин): 19.07.2013
Исследование Результат PK Ед. изм. Диапазон нормы
Бабезиоз IgG-АТ* <1:16 Titer < 1:16
Бабезиоз IgM-АТ* <1:20 Titer < 1:20

------------------------------------------------------------------------------

НРИФ кровь на Боррелиоз



-----------------------------------------------------------------------------

Анализы BCA Аугсбург (Инфектолаб):


------------------------------------------------------------------------------

 

[-Alex-]

Синево - много разных анализов. Файлы пакетами по датам. Биохимии, блоты, имунограммы, ОАК, ПЦРы, ИФА, печеночные пробы, ревмопробы, моча, иерсинии, шигелы, бартонеллы, вирусы и пр.
В файле Synevo-20140210.pdf - больше всего
Все файлы многостраничные, нужно прокручивать вниз, чтобы посмотреть.

 

[-Alex-]

Анализы СЭС:

 

[-Alex-]

ПЦР на бабезии, эрлихии, анаплазмы и пр. Клинический анализ крови

 

[-Alex-]

Справки из Детской инфекционной больницы (Дегтяревская), СПБ НИИ Детских Инфекций, Охмадет

 

[-Alex-]

Сыпь на теле после приема Аугментина 10 дней (принимал в ноябре 2014 по поводу отита). Сыпь появилась через несколько дней после окончания приема АБ. Локализация - спина, локтевой сгиб, предняя поверхность бедра и голени. Чешется сильно.
Такая же примерно сыпь (более интенсивная) и тоже через несколько дней после окончания приема АБ (Ровамицин 16 дней) была в августе 2013.
Не знаю имеет ли отношение к боррелиозу, на всякий случай выкладываю.

 

[Anna_Moskwa]

А LTT немцы ни разу не назначали?

 

[-Alex-]

В первом посте есть сканы: Анализы BCA Аугсбург (Инфектолаб)
Все что в Аугсбурге делали в этих сканах. Аббревиатура LTT там встречается много раз. Какой именно анализ Вас интересует - я не могу пока понять. Посмотрите, пожалуйста, скан, там 3 листа.

 

[Anna_Moskwa]

LTT к боррелиозу, в первом скане ели первый анализ это он, то отрицательный. Может в Вашем случае именно коинфекции сначала нужно лечить.

 

[-Alex-]

LTT к боррелиозу, в первом скане ели первый анализ это он, то отрицательный. Может в Вашем случае именно коинфекции сначала нужно лечить.

Не совсем понятно что лечить и чем. На коинфекции мы анализы сдавали, они тоже отрицательные. Будем спрашивать в ВСА, что они думают по нашему поводу.
Но, в первый приезд они сказали, что считают, что это borrelia miyamotoi. Говорили, что прямых тесто в на нее нет. Возможно LTT также специфичен для каждой боррелии, как и ПЦР с ИФА? Я не уточнял.

 

[Anna_Moskwa]

Не совсем понятно что лечить и чем. На коинфекции мы анализы сдавали, они тоже отрицательные. Будем спрашивать в ВСА, что они думают по нашему поводу.
Но, в первый приезд они сказали, что считают, что это borrelia miyamotoi. Говорили, что прямых тесто в на нее нет. Возможно LTT также специфичен для каждой боррелии, как и ПЦР с ИФА? Я не уточнял.

ну как минимум я увидела хламидию пневмонию, не увидела, чтобы сдавали на бартонеллу, ну и результат на бабезию ни о чем не говорит.

 

[-Alex-]

ну как минимум я увидела хламидию пневмонию, не увидела, чтобы сдавали на бартонеллу, ну и результат на бабезию ни о чем не говорит.

Про хдамидию пневмони знали заранее и в ВСА сделали на нее еще раз. Бартонелу сдавали - есть в анализах Синево.
Бабезии сдавали 4 раза ПЦР и 1 раз ИФА, в 3-х разных местах, в разное время, без температуры и на пике температуры.
Самое веселое то, что как выясняется, любой анализ ни о чем не говорит. Отрицательный ни о чем не говорит хоть на бабезию, хоть на боррелию и на остальные инфекции тоже.
Положительный может тоже трактоваться как ложно-положительный или как антитела после перенесенной инфекции.
Некоторые говорят, что их беспокоит вирус Эпштейн-Бар и лечить нужно его.
И что в таком случае делать?

 

[Anna_Moskwa]

у вас на бартонеллу сдан только на один вид, а их десятки, я сдавалав превый раз тоже на тот же вид, что и вы, был отрицательный. Год проижила без симтомов, потом все полезло опять, пересдала уже в Польше и 5 видов оказались положительными. Теперь лечусь опять. мне не очень удобно рассматривать фото с телефона, а микоплазма пневмония там есть?

 

[-Alex-]

у вас на бартонеллу сдан только на один вид, а их десятки, я сдавалав превый раз тоже на тот же вид, что и вы, был отрицательный. Год проижила без симтомов, потом все полезло опять, пересдала уже в Польше и 5 видов оказались положительными. Теперь лечусь опять. мне не очень удобно рассматривать фото с телефона, а микоплазма пневмония там есть?

Микоплазама пневмони - отрицательный результат.
Фокус в том, что положительный анализ на бартонеллы тоже может быть перекрестным с чем-то еще. А еще могут быть сомнительные значения, гипердиагностика и что угодно...
В общем когда доходят до трактовки, выясняется, что анализы можно трактовать как угодно. Нам уже трактовали и так и эдак.
В ВСА на бартонеллы не делали. Можем в Польшу заехать по дороге в ВСА
Но CD57+ NK бартонеллы вроде не подавляют?

 

[Anna_Moskwa]

Можем в Польшу заехать по дороге в ВСА

это совсем не по дороге г. Катовице, договариваться надо заранее.

Но CD57+ NK бартонеллы вроде не подавляют?

не знаю

 

[Libra]

Алекс, анализов много, но сделать какие-то новые выводы вряд ли пока можно). По анализам по крайней мере можно уверенно сказать, что имеются (или имелись) скорее всего боррелии (судя по клинике, большое подозрение на миамотои), хламидия пневмония, ЭБ-вирус. Иерсиний, бруцелл, эрлихий и пр., на которые Вам в ВСА не назначали анализы, скорее всего и нет. Я бы подумала относительно бартонелл и бабезий все-таки (плюсом к перечисленному и несмотря на анализы). Это впечатление из Вашего рассказа, частично анализов и симптомов. Хотя о симптомах Вы пишете крайне скудно.
На данный момент мальчика что беспокоит?
Мне кажется, Вам нужно подробнее проанализировать всю клинику в динамике, включая настроение, поведение, возможно интеллектуальные способности и пр.
И это все подробно изложить в ВСА, анализов уже более чем. Фото сыпи им тоже покажите. Т.к. она появлялась после АБ, скорее всего это проявление каких-то бактерий, возможно тех же миамотои, не могу сказать. Думаю они будут назначать комплексное лечение с учетом и предполагаемых инфекций, по крайней бартонеллы. Личное мнение.

 

[-Alex-]

Алекс, анализов много, но сделать какие-то новые выводы вряд ли пока можно). По анализам по крайней мере можно уверенно сказать, что имеются (или имелись) скорее всего боррелии (судя по клинике, большое подозрение на миамотои), хламидия пневмония, ЭБ-вирус. Иерсиний, бруцелл, эрлихий и пр., на которые Вам в ВСА не назначали анализы, скорее всего и нет. Я бы подумала относительно бартонелл и бабезий все-таки (плюсом к перечисленному и несмотря на анализы). Это впечатление из Вашего рассказа, частично анализов и симптомов. Хотя о симптомах Вы пишете крайне скудно.
На данный момент мальчика что беспокоит?
Мне кажется, Вам нужно подробнее проанализировать всю клинику в динамике, включая настроение, поведение, возможно интеллектуальные способности и пр.
И это все подробно изложить в ВСА, анализов уже более чем. Фото сыпи им тоже покажите. Т.к. она появлялась после АБ, скорее всего это проявление каких-то бактерий, возможно тех же миамотои, не могу сказать. Думаю они будут назначать комплексное лечение с учетом и предполагаемых инфекций, по крайней бартонеллы. Личное мнение.

Иерсиний, бруцелл, эрлихий и пр. скорее всего нет и мы на них сдавали.
На счет бартонел и бабезий - думать о них мы думаем, но врядли есть смысл опять на них сдавать т.к. на них мы уже сдавали.
Первоначально вообще думали о бабезиях т.к. никто не знал, что есть miyamotoi, которая вызывает возвратную лихорадку. Соответсвенно бабезии пытались искать.
О симптомах пишу скудно потому, что и сами симптомы у нас скудные.
Если перечислить симптомы - главный был возвратная лихорадка 2 через 20 суток. После лихорадки бледность и холодные руки/ноги. После АБ лихорадка прошла.
Бывают какие-то подъемы, то 37.1 ни с того ни с сего, утром уже нормальная. Стал болезненный, часто болеет. Но пошел в школу, они там все болеют.
Ест плохо, аппетита нет никогда, но его и раньше не наблюдалось. Вес сейчас почти не набирает. Вернее с весны на месте.
Беспокоят головные боли, но чаще всего когда болеет.
Беспокоили боли в животе в районе пупка. Раньше на вопрос болит ли живот отвечал: "да он у меня вообще все время болит". После курсов АБ боли в животе пропали.
Плаксивый, раздражительный - так и достается ему, плюс в школу пошел.
Что было четко видно, это эффект от Сумамеда. Порозовел, появился аппетит, стал живее, прекратилась циклическая лихорадка.
После окончания курса Сумамеда 24 дня было заметно лучше, потом был подъем температуры, после которого все как сейчас.
Ну и сейчас изменения в анализах крови. Тромбоцитоз, повышенные ЦИК (мелкие), С-реактивный белок, изменения в иммунограмме. В общем, судя по анализам имеется инфекционный процесс.

 

[Libra]

Алекс, так я Вам и написала, тех анализов, что есть, плюс все симптомы, уже достаточно врачам в ВСА, чтобы предположить круг инфекций и назначить курс с учетом всех этих предположений. Они подбирают схему так, чтобы несколько препаратов работали одновременно против нескольких инфекций. Мне кажется, что среди этих предположений будут и бартонеллы. (Это мое личное мнение). В любом случае я думаю, что та динамика, которую показывал Ваш сын даже при таких курсах АБ, позволяет надеяться на хороший результат при грамотном лечении.

 

[-Alex-]

Про сыпь никто ничего не написал. Раз нет ответов "у нас тоже такая была", можно считать что к клещевым инфекциям она явного отношения не имеет?

 

[Libra]

Про сыпь никто ничего не написал. Раз нет ответов "у нас тоже такая была", можно считать что к клещевым инфекциям она явного отношения не имеет?

Здесь не настолько много больных и кожные проявления были не у всех. Так что, думаю, такой вывод делать рано.
Спросите у тех врачей, кто видит этих больных ежедневно.