Уважаемые форумчане, добрый день!
Мальчик, 2 года, вес около 12 кг.
15.07 - укус клеща ( МО, Клин) в левую надлопаточную область. Удалили самостоятельно неудачно, клеща для обследования не сохранили(( В области присасывания осталась головка
16.07 - головка удалена хирургом в травмпункте. В этот же день осмотр и назначение инфекциониста:
амоксициллин 250 мг * 2р. в день / 5 дней + антигистаминные и пробиотики. Терапию закончили 20.07.
29.07 ( 2 недели от укуса) - сдали антитела igM - отрицательно
1.08 - поднялась температура до 39.7, ночью долго не могли сбить, вызывали скорую. Диагноз -орви, красное горло.
2.08 - появилось пятно, похожее на эритему, но не в месте укуса, а на ноге. Сдали ОАМ - все в порядке.
Испугались, поехали в больницу. Пока ехали ( около 2х часов), пятно пропало. Фото пятна нет.
2.08 - 6.08 - находились в больнице, выписку прилагаю, там же ОАМ, ОАК и биохимия. Диагноз - орви, было красное горло несколько дней.
В больнице появилось несколько пятен ( см. фото), врач сказал, что это аллергия и не имеет отношения к эритеме.
Пятна пропали через 20 минут.
17.08 ( 5 недель от укуса и 4 недели от окончания приема курса аб)- сдали ОАК, ИФА igM и igG - отрицательно, иммуночип - сомнительно в igM по 3м белках ( р 100 B.garinii, р.39 B.afzelii, p.17 B. garinii), по igG - не обнаружено.
21.08 - были у инфекциониста, выписку прилагаю. Повторное лечение не назначено, т.к нет клиники и положительного анализа.
Также на консультации с другим инфекционистом - если нет симптоматики, но не нужно сейчас ничего предпринимать.
22. 08 - По рекомендации инфекциониста сдали ПЦР крови к анаплазме, боррелии и эрлихии - отрицательно.
Анализы на ВЭБ, герпес 1 и 2 типа - отрицательно. Анализ на ЦМВ - есть антитела от меня, анализ прилагаю.
Анализ на герпес 6го типа - серая зона .
28.08 - небольшая сыпь на ножках, в основном на бедрах, фото прилагаю. Инфекционист сказал, что это не имеет отношения к боррелиозу.
В данный момент ребенка ничего не беспокоит, аппетит хороший, спит хорошо. Температуру периодически измеряю - от 36.2 до 36.5.
Планируем в сентябре ( 2 мес. от укуса) сдать повторно иммуночип, ифа, оак, оам и экг.
Сердце не на месте, уже допустили ошибку не сдав клеща и сделав короткий курс АБ, тк инфекционист заверил, что этого точно достаточно.
Боимся сейчас упустить момент, если что-то есть и в то же время навредить гипердиагностикой и неоправданным курсом аб.
Смущает очень сомнительный иммуночип и эпизод с высокой температурой на 16й день от укуса.
Прошу вашего совета и помощи:
1. Имеет ли смысл сдавать анализы на коинфекции в Арминлаб?
2. По обнаруженным белкам в иммуночипе - где-то находила информацию, что p100 бывает только у хроников. Так ли это? Можете сориентировать и прокомментировать насколько критичны обнаруженные белки в иммуночипе?
3. Бывает ли высокая температура ( 39.5 - 39.7) при боррелиозе, которая сама через 3-4 дня проходит без приема антибиотиков?
4. Фото пятен и сыпи - можете взглянуть? Понимаю, что по интернету не лечат, но многие из вас люди опытные, подскажут)
4. Что сейчас еще можно/нужно предпринять на ваш взгляд?
5. Прививки. Планировали сделать осенью от гриппа, ветрянки и гепатита А. Инфекционист одобрил,но я в сомнениях. Что думаете? Есть ли научные статьи или доказанная эффективность, что прививки в случае диагноза ( которого пока и нет) могут вызвать осложнения?
Мальчик, 2 года, вес около 12 кг.
15.07 - укус клеща ( МО, Клин) в левую надлопаточную область. Удалили самостоятельно неудачно, клеща для обследования не сохранили(( В области присасывания осталась головка
16.07 - головка удалена хирургом в травмпункте. В этот же день осмотр и назначение инфекциониста:
амоксициллин 250 мг * 2р. в день / 5 дней + антигистаминные и пробиотики. Терапию закончили 20.07.
29.07 ( 2 недели от укуса) - сдали антитела igM - отрицательно
1.08 - поднялась температура до 39.7, ночью долго не могли сбить, вызывали скорую. Диагноз -орви, красное горло.
2.08 - появилось пятно, похожее на эритему, но не в месте укуса, а на ноге. Сдали ОАМ - все в порядке.
Испугались, поехали в больницу. Пока ехали ( около 2х часов), пятно пропало. Фото пятна нет.
2.08 - 6.08 - находились в больнице, выписку прилагаю, там же ОАМ, ОАК и биохимия. Диагноз - орви, было красное горло несколько дней.
В больнице появилось несколько пятен ( см. фото), врач сказал, что это аллергия и не имеет отношения к эритеме.
Пятна пропали через 20 минут.
17.08 ( 5 недель от укуса и 4 недели от окончания приема курса аб)- сдали ОАК, ИФА igM и igG - отрицательно, иммуночип - сомнительно в igM по 3м белках ( р 100 B.garinii, р.39 B.afzelii, p.17 B. garinii), по igG - не обнаружено.
21.08 - были у инфекциониста, выписку прилагаю. Повторное лечение не назначено, т.к нет клиники и положительного анализа.
Также на консультации с другим инфекционистом - если нет симптоматики, но не нужно сейчас ничего предпринимать.
22. 08 - По рекомендации инфекциониста сдали ПЦР крови к анаплазме, боррелии и эрлихии - отрицательно.
Анализы на ВЭБ, герпес 1 и 2 типа - отрицательно. Анализ на ЦМВ - есть антитела от меня, анализ прилагаю.
Анализ на герпес 6го типа - серая зона .
28.08 - небольшая сыпь на ножках, в основном на бедрах, фото прилагаю. Инфекционист сказал, что это не имеет отношения к боррелиозу.
В данный момент ребенка ничего не беспокоит, аппетит хороший, спит хорошо. Температуру периодически измеряю - от 36.2 до 36.5.
Планируем в сентябре ( 2 мес. от укуса) сдать повторно иммуночип, ифа, оак, оам и экг.
Сердце не на месте, уже допустили ошибку не сдав клеща и сделав короткий курс АБ, тк инфекционист заверил, что этого точно достаточно.
Боимся сейчас упустить момент, если что-то есть и в то же время навредить гипердиагностикой и неоправданным курсом аб.
Смущает очень сомнительный иммуночип и эпизод с высокой температурой на 16й день от укуса.
Прошу вашего совета и помощи:
1. Имеет ли смысл сдавать анализы на коинфекции в Арминлаб?
2. По обнаруженным белкам в иммуночипе - где-то находила информацию, что p100 бывает только у хроников. Так ли это? Можете сориентировать и прокомментировать насколько критичны обнаруженные белки в иммуночипе?
3. Бывает ли высокая температура ( 39.5 - 39.7) при боррелиозе, которая сама через 3-4 дня проходит без приема антибиотиков?
4. Фото пятен и сыпи - можете взглянуть? Понимаю, что по интернету не лечат, но многие из вас люди опытные, подскажут)
4. Что сейчас еще можно/нужно предпринять на ваш взгляд?
5. Прививки. Планировали сделать осенью от гриппа, ветрянки и гепатита А. Инфекционист одобрил,но я в сомнениях. Что думаете? Есть ли научные статьи или доказанная эффективность, что прививки в случае диагноза ( которого пока и нет) могут вызвать осложнения?
Вложения
-
выписка из больницы_оак_биохимия_оам-6-08-2019.jpg294,9 KB · Просмотры: 98
-
выписка из больницы_оак_биохимия_оам-6-08-2019-2.jpg108,8 KB · Просмотры: 100
-
пятно 3-08-2019.jpg177,4 KB · Просмотры: 116
-
пятно 2 3-08-2019.jpg116,3 KB · Просмотры: 120
-
иммуночип igM 17-08-2019.jpg312,8 KB · Просмотры: 122
-
иммуночип igG 17-08-2019.jpg297,8 KB · Просмотры: 108
-
антитела igM_29-07-2019.jpg154,9 KB · Просмотры: 110
-
антитела к герпесу 6 типа 21-08-2019.jpg213,9 KB · Просмотры: 115
-
вэб и герпесы 1 и2 типа 21-08-219.jpg252,6 KB · Просмотры: 99
-
цмв 21-08-2019.jpg208 KB · Просмотры: 109
-
оак 17-08-2019.jpg279,3 KB · Просмотры: 72
Последнее редактирование: