Ребенка укусил боррелиозный клещ, подскажите, пожалуйста

[Lelia]

Добрый вечер.
Ребенка 4 года укусил клещ в голову, не знаю, сколько он там сидел , не больше дня, так как вечером все время ребенка осматривала. Сдала в лабораторию - положительно на боррелиоз.В инфекционной больнице сказали попить 5 дней Супракс и через 21 день сдать анализ на антитела. Выраженного пятна нет. Антибиотики начали пить на 3 день.
Врачи уверяют, что 5 дневного антибиотика достаточно,больше ничего делать не надо. Я очень переживаю, что можно что то сделать еще, чтобы предотвратить болезнь, а не делаю...подскажите, пожалуйста, достаточно ли Супракса?

 

[Вячеслав]

5 дней - однозначно недостаточно.
Почитайте хотя бы этот пост российского д.м.н. https://borrelioz.com/forum/threads/sxemy-ehkstrennoj-antibiotikoprofilaktiki-ikb.1155/

 

[Libra]

5 дней - однозначно недостаточно.
Почитайте хотя бы этот пост российского к.м.н. https://borrelioz.com/forum/threads/sxemy-ehkstrennoj-antibiotikoprofilaktiki-ikb.1155/

В этом посте как раз такие сроки и рекомендуют.(

 

[Lelia]

спасибо. я в шоке,так как в поликлинике врачи спокойно говорят, что нет спешки, попьете 5 дней антибиотик и нормально. в больнице -та же история. От прочитанного на форуме - волосы седеют

 

[Вячеслав]

В этом посте как раз такие сроки и рекомендуют.(

16 – ая Парижская конференция по антибактериальной терапии боррелиозов выработала следующие рекомендации по профилактике:

· Доксициклин 200 мг в сутки

· Амоксициллин 3,0 г в сутки

Все препараты peros на 10 – 14 дней

У детей рекомендуется Амоксициллин 50 мг/кгсут на 10 дней.

Некоторые авторы вообще называют профилактику превентивным лечением. У меня были больные, у которых инкубационный период после присасывания клеща был менее суток, поэтому я всегда рекомендую начинать профилактику сразу, как обнаружен клещ. и проводить её не 5, а 10 дней.

 

[Libra]

Ну так это Парижская конференция рекомендует. А российский д.м.н. до этого рекомендует несколько другое.

 

[Вячеслав]

Ну так это Парижская конференция рекомендует. А российский д.м.н. до этого рекомендует несколько другое.

Там для детей тоже написано.
Кроме того, я там добавил еще одну цитату.

 

[Lelia]

Там для детей тоже написано.
Кроме того, я там добавил еще одну цитату.

если пьем уже 3 дня супракс,что делать? или искать хорошего врача? (петербург)

 

[Libra]

Там для детей тоже написано.
Кроме того, я там добавил еще одну цитату.

Вот эту )):
"Некоторые авторы вообще называют профилактику превентивным лечением. У меня были больные, у которых инкубационный период после присасывания клеща был менее суток, поэтому я всегда рекомендую начинать профилактику сразу, как обнаружен клещ. и проводить её не 5, а 10 дней."
Я как раз об этом Вам и пишу.
Я думаю, что и такие сроки малы, хотя все считают по-разному. И рекомендованный препарат не работает против возможных коинфекций, что тоже важно.

если пьем уже 3 дня супракс,что делать? или искать хорошего врача? (петербург)

Что супракс, что амоксициллин - разница в плане профилактики небольшая.
"Хорошие" врачи в Петербурге именно такие схемы и рекомендуют.

 

[Вячеслав]

если пьем уже 3 дня супракс,что делать? или искать хорошего врача? (петербург)

Менять антибиотик не надо!

 

[Lelia]

Вот эту )):
"Некоторые авторы вообще называют профилактику превентивным лечением. У меня были больные, у которых инкубационный период после присасывания клеща был менее суток, поэтому я всегда рекомендую начинать профилактику сразу, как обнаружен клещ. и проводить её не 5, а 10 дней."
Я как раз об этом Вам и пишу.
Я думаю, что и такие сроки малы, хотя все считают по-разному. И рекомендованный препарат не работает против возможных коинфекций, что тоже важно.

Что супракс, что амоксициллин - разница в плане профилактики небольшая.
"Хорошие" врачи в Петербурге именно такие схемы и рекомендуют.

т е добавить Доксициклин 200 мг в сутки и увеличить срок приема в 2 раза?

 

[Вячеслав]

т е добавить Доксициклин 200 мг в сутки и увеличить срок приема в 2 раза?

Нет. Выше я уже написал, что менять не надо. Тем более, что детям доксициклин противопоказан.

 

[Lelia]

Нет. Выше я уже написал, что менять не надо. Тем более, что детям доксициклин противопоказан.

тогда только супракс 10дней? правильно? а через 21 день - анализ?

 

[Libra]

Вот что рекомендует Дж.Бурраскано:
"При укусе клеща – Укус deer (олень) клеща без последующих признаков или симптомов болезни Лайма (см. приложение):
Взрослые: оральная терапия длительностью в 28 дней.
Беременные: по 1000 мг амоксициллина каждые 6 часов в течение 6 недель. Анализ на бабезиоз, бартонеллез и эрлихиоз. Альтернатива: по 1000 мг цефуроксим аксетила каждые 12 часов в течение 6 недель.
Дети: оральная терапия длительностью в 28 дней."

Препараты для ребенка должен подбирать врач. У Бурраскано это цефуроксим аксетил или амоксициллин (в основном). Супракс из той же группы АБ, что и цефуроксим аксетил, только более позднего поколения. Менять я бы тоже не посоветовала. Насчет сроков и доз - нужно почитать внимательно.

 

[Вячеслав]

тогда только супракс 10дней? правильно? а через 21 день - анализ?

Хотя бы 10 дней...
Просто если дольше принимать антибиотики, то будет выше вероятность выздоровления. 100% - ной она не будет даже при многомесячном приёме антибиотиков.

 

[Lelia]

Хотя бы 10 дней...
Просто если дольше принимать антибиотики, то будет выше вероятность выздоровления. 100% - ной она не будет даже при многомесячном приёме антибиотиков.

спасибо, поняла.

 

[Libra]

Вячеслав, вроде бы уже обсуждалось, что длительность профилактики при укусе инфицированного клеща, тем более сидел он достаточно долго, должна быть не меньше длительности полноценного курса при свежем заражении. А Вы вдруг - 10 дней.(

 

[Vatrushka]

@Lelia . Эта тема перенесена в раздел "лечение детей"
Почитайте и другие темы этого раздела https://borrelioz.com/forum/forums/lechenie-detej.27/

 

[Вячеслав]

Вячеслав, вроде бы уже обсуждалось, что длительность профилактики при укусе инфицированного клеща, тем более сидел он достаточно долго, должна быть не меньше длительности полноценного курса при свежем заражении. А Вы вдруг - 10 дней.(

Я думаю, что главное не прервать приём через 5 дней и специально привёл цитату отечественного врача чтобы для неё был веский аргумент не останавливаться на 5-ти днях. У Лели и так "волосы седеют".

 

[Hellena]

Детям до 8 лет доксициклин нельзя!!! Пропейте Супракс не 5, а 10 дней. И не надо впадать в панику. Ничего плохого ещё не случилось. И не случится.