Пульс антибиотиками перорально при хроническом боррелиозе?

[Владмир]

Лечение хронического боррелиоза АБ:
1. Читал уже о пульс тут, но как-то там так и не добили тему. Кто-то пробовал или что-то посоветует к примеру пульс из 2-х или 3-х АБ по схеме 5 дней +2 отдых или другую пульс схему?
2. Тинидазол применять по 10-14 дней (1000 в день) циклами через 4-5 недель или другие есть схемы совместно с АБ?
3. Плаквенил (200 1 раз в день) между тинидазолом есть смысл принимать?

 

[Вячеслав]

Вообще-то пульс-терапия как бы для хроников. Нужно учитывать, что антибиотики должны действовать и на возможные микст-инфекции. А приём антибиотиков пульсами их (микст-) может сделать устойчивыми к антибиотикам. Поэтому, я склонен считать, что если принимать пульсом, то не все антибиотики одновременно. У Бурраскано пишут о пульс-терапии цефалоспоринами, о других антибиотиках он в этом плане не пишет. В ВСА принимают азитромицин через день, но не с первой недели. Но азитромицин имеет большой период полувыведения, он накапливается в организме. Так что в случае с азитромицином - это по сути не пульс-терапия.
Тинидазол еще принимают по 1000 мг через день всё время лечения(или продолжительный период). Одним тинидазолом не лечат и вряд ли им одним можно вылечится, это скорее вспомогательный антибиотик (в последнее время его часто относят к антибиотикам).

 

[Olesy]

Вообще-то пульс-терапия как бы для хроников. Нужно учитывать, что антибиотики должны действовать и на возможные микст-инфекции. А приём антибиотиков пульсами их (микст-) может сделать устойчивыми к антибиотикам. Поэтому, я склонен считать, что если принимать пульсом, то не все антибиотики одновременно. У Бурраскано пишут о пульс-терапии цефалоспоринами, о других антибиотиках он в этом плане не пишет. В ВСА принимают азитромицин через день, но не с первой недели. Но азитромицин имеет большой период полувыведения, он накапливается в организме. Так что в случае с азитромицином - это по сути не пульс-терапия.
Тинидазол еще принимают по 1000 мг через день всё время лечения(или продолжительный период). Одним тинидазолом не лечат и вряд ли им одним можно вылечится, это скорее вспомогательный антибиотик (в последнее время его часто относят к антибиотикам).

Вячеслав прошу прощения это Олеся, у меня полностью обнулилась почта, пожалуйста Вы мне писали ,что вместо азитромицина сейчас есть новый более эффективный антибиотик. Напишите пожалуйста еще раз его название. Спасибо.

 

[Вячеслав]

Вячеслав прошу прощения это Олеся, у меня полностью обнулилась почта, пожалуйста Вы мне писали ,что вместо азитромицина сейчас есть новый более эффективный антибиотик. Напишите пожалуйста еще раз его название. Спасибо.

Бурраскано пишет, что из группы макролидов кларитромицин эффективнее азитромицина. Есть еще и телитромицин, но у него более сильные побочки, у многих странах он не зарегистрирован и поэтому трудно найти.