• Напоминаем вам:
    Информация, размещенная здесь, не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний, и не может служить заменой очной консультации с врачом.

Консультации Прошу совета по поводу тактики профилактики и обследования на боррелиоз после укуса клеща

Алек

Новичок
Сообщения
5
Лайки
0
Баллы
1
Добрый день, Hellena!

Хотел бы с Вами посоветоваться относительно своей ситуации. 4-го июня на даче укусил небольшой клещ (Клинский район МО) в нижнюю часть ноги, присосался совсем немного. Жена мне его вытащила, осталась небольшая ранка, но до крови еще не дошло (когда сразу продезинфицировал хлоргексидином, на ватке не было следов крови). Клещ умер, поэтому не сдавали на анализ. Я через час выпил три таблетки юнидокс-солютаб, они у нас лежали в аптечке с позапрошлого года, но срок годности был до 2027. Затем на следующий день купил свежий юнидокс, и начал его пить 100 мг. утром и 100 мг. вечером. Ранка затянулась, осталась небольшая совсем корочка. Я пропил 10 дней, и решил еще пропить четыре дня свой прежний юнидокс. За местом укуса перестал наблюдать.

И вот 19-го июня я посмотрел на место укуса, и увидел нечто вроде небольшого вздутия и покраснения, как прыщик, 3,5 – 4 мм. Я подумал, что может быть, курс был не очень эффективным, так как в самом начале и в конце курса я пил таблетки, которые уже два года лежали в аптечке. Также у узнал, что нельзя принимать юнидокс после молочных продуктов, а я за этим в этот период не следил. Поэтому я решил продолжить курс, и первые четыре дня пил 200 мг. утром и 200 мг. вечером, а затем по стандартной схеме по сегодняшний день (то есть всего 21 день). Укус мазал левомеколем и пил антигистаминные. Папула уменьшилась до 2 мм. и перестала меняться.

Вчера был у платного инфекциониста, и она сказала, что я более чем достаточно пропил антибиотик в целях профилактики, и что место укуса совсем не похоже на эритему, и мне надо прекратить пить антибиотики и сдать анализы на антитела.

Мне хотелось бы с Вами посоветоваться по трем вопросам. 1) Не могло ли так случиться, что за два года пребывания в аптечке юнидокс несколько испортился (хотя срок годности до 27 года), и что употребление молочных продуктов могло ослабить действие нового юнидокса? И в силу этого появление папулы свидетельствует об активизации болезни? Стоит ли в таком случае мне продолжать пить юнидокс, доведя курс до 28 дней? 2) Может ли повлиять этот курс антибиотиков на результаты анализов? 3) Анализы на антитела лучше всего сдать на 30-й день после укуса?

Симптоматики какой-либо не наблюдал. В силу возраста (63 года) уже давно бывают те или иные болезненные ощущения в суставах или мышцах, чего-либо выходящего за средний уровень не замечал. Лишь один раз вечером была температура 36,9, а в остальные дни 36.6-36.7. По утрам – 36.2-36.3.

Прилагаю две фотографии места укуса. Первая (IMG_1194-1) – это когда я впервые увидел папулу 19-го июня, а вторая (IMG_1197-2) – на сегодняшний день.

С уважением, Александр.
 

Вложения

  • IMG_1197-2.jpg
    IMG_1197-2.jpg
    3,3 MB · Просмотры: 24
  • IMG_1194-1.jpg
    IMG_1194-1.jpg
    3,2 MB · Просмотры: 26
Я думаю, что доксициклин пока пить не надо. Вряд ли это боррелиоз. Возможно, в ране осталась часть клеща, т.к. удаляли вы самостоятельно. Жалоб у вас нет. На сегодняшний день я не вижу причины для беспокойства. Подождите до 30 дней и сдайте кровь на IgM к боррелиям. А тогда уже , если будет надо, получите курс эффективных антибиотиков. Иногда антибиотики могут навредить больше болезни. Если пить много и бесконтрольно.
 
Добрый день, Hellena! Вот пришел мой анализ ИФА, кровь была сдана на 34 день послу укуса клеща. Каких-то явно выходящих за средне-обычное симптомов не замечаю. То, что проявляется - где-то что заболит и т.п. - бывало и раньше. Не могли бы Вы прокомментировать результаты и последующую тактику действий?
 

Вложения

  • result_Орлов Александр Александрович 9064971131.pdf
    347,8 KB · Просмотры: 14
В целом без изменений, несколько побледнело и уменьшилось. Но в двух см. от него заметил новое совсем маленькое покраснение, где-то 1,5 мм. Фото прилагаю (бледное - это старое). Никто по-новому не кусал, я сейчас за этим слежу.
 

Вложения

  • IMG_1203.jpg
    IMG_1203.jpg
    2,9 MB · Просмотры: 9
Последнее редактирование:
Я думаю, все нормально. В крайнем случае, пересдадите кровь через 3 месяца. Но, по моему, ваш клещ был здоровый
 
Большое спасибо! Буду надеяться на лучшее! Вот насчет здоровья клеща сложно сказать. У нас в районе дачи клещи в среднем сильно заражены боррелиозом. У нас на участке у всех, кого кусали (двое родственников), клещи были боррелиозными (одного сдали на анализ, а после другого была классическая эритема, положительный ИФА и лечение антибиотиками). И уж как я берегся, а все равно клещ сумел пробраться на ногу и присосаться, хотя и на совсем короткий промежуток времени.
 
Назад
Сверху Снизу