Это написано вчера инфекционистом об антителах, их уровне и боррелиозе в одной соцсети:
"Напишу еще сюда, что именно показывает нам ИФА и иммуноблот (который является более
расширенным вариантом ИФА). Метод ИФА (ELISA) разработан таким образом, что он "видит"
только свободные, не связанные с антигеном антитела. Если мы имеем "пустой", негативный
иммуноблот, то это может свидетельствовать о двух вариантах развития событий: или
антигена нет, и, соответственно, нет к нему антител, либо все антитела связаны с
антигеном, т.е. нет их избытка, который можно было б зафиксировать. Из-за того, что при
длительном течении боррелиоза происходит угнетение выработки антител (это специфическое
действие боррелии, которое, однако, не у всех больных реализуется), а также формируется
иммунодефицит (постепенно "выпадает" субпопуляция лимфоцитов CD57), мы можем также
длительно не видеть никакой динамики. Боррелиоз - это типичная внутриклеточная инфекция,
которая формирует нестерильный гуморальный иммунитет - антитела не несут угрозы
возбудителю и не способны искоренить его, с ним борются именно Т-лимфоциты - клеточное
звено, деятельность которого мы можем отследить с помощью специфических цитокинов, на
которые реагирует Элиспот. Сейчас это самый точный анализ, который может прояснить,
закончилась инфекция или все еще продолжается. Когда врач требует повторной сдачи
иммуноблота, он надеется увидеть не исчезновение, а прирост антител - т.н. сероконверсию.
В случае боррелиоза по приросту антител мы можем косвенно сделать вывод, что количество
антигена под воздействием лечения уменьшается. Отдельные опасения насчет персистенции
IgM, но здесь я должна сказать, что длительное обнаружение IgM при любой инфекции
вероятно свидетельствует о суперинфекции другими возбудителями или о герпес-вирусах
(прежде всего ЭБВ, вызывающем поликлональную активацию В-лимфоцитов). IgM имеют 5
активных цетров (тогда как IgG - только 2) и являются менее специфичными, организм их
вырабатывает скорее "в надежде" на то, что они, как первое звено, соберут на себе все
патогены, пока еще не выработались более специфичные IgG-антитела. Поэтому, если
длительно персистируют IgM, то это, вероятнее всего, перекрестные реакции. Таким образом,
когда мы после лечения получаем не меньшее количество позитивных белков в блоте, а
большее, особенно в IgG, это хороший признак, не стоит этого пугаться. И насчет
провокаций, я такого не советую вообще, не понимаю, зачем стимулировать дополнительно и
так довольно тяжело загруженную иммунную систему. Кроме неправильных показателей, мы
можем получить негативные последствия, от истощения белого ростка кровеобразовательной
ткани до опухолевых процессов."
Я не врач. Укушенный.
Кстати, у меня тоже была усталость. Подлечился, прошла. Но недолечился.