прописали офлоксацин

[Ник]

всем доброго времени!
вчера распознали у моего отца - эритрему.. сколько времени прошло с укуса- точно не помнит уже, то ли 12 то ли 20 дней.
но кроме эритремы никаких симптомов больше нет. местный дерматолог прописал офлоксацин (уже начал пить первый день) - но судя по форуму, слабовато будет. постараемся, конечно, попасть в Киев к докторам, но это, судя по всему, тоже фактор большой удачи...

может быть у кого есть опыт/предположения,чем на этой стадии лучше дополнить (заменить?) офлоксацин? возможно ли тинидазолом?? отцу 56 лет, здоров весьма крепок.
будьте здоровы!

 

[Вячеслав]

Он вообще не действует на боррелий!!!
Срочно нужно менять хотя бы на доксициклин.

Это как минимум:

Схема лечения от Объединенного сообщества ЕС по лечению Лайм-боррелиоза

Добрый день! Выкладываю официальную схему лечения от Европейской организации European Union Concerted Action on Lyme Borreliosis (EUCALB). Это по-видимому официальная точка зрения европейских врачей. Примечание: Penicillin V = Phenoxymethylpenicillin, Mio = миллион единиц * - Лечение мульти...

borrelioz.com

 

[Libra]

Доброй ночи!
У Вашего отца острая эритемная форма. Почитайте, что в этих случаях предлагает американский доктор:

Бурраскано - УГЛУБЛЕННОЕ ИЗУЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА (Русский перевод) | PDF

Советы по диагностике и указания к лечению болезни Лайма и других болезней клещевой природы. Обсуждение материала ведется на форуме Borrelioz.com

www.scribd.com

Вячеслав прав. Офлоксацин - фторхинолон, он не должен действовать на боррелий, а МЭ - маркер боррелиозной инфекции.

 

[Ник]

спасибо за ответы!! офлоксацин просто прекратить одномоментно?
я так понимаю, на этой стадии препарат выбора - вероятно, Доксициклин?
стоит ли комбинировать с тинидазолом сразу?

 

[Ник]

и ещё по статье.. не понятна эффективность и целесообразность применения тетрациклина, относительно доксициклина.. располагаете ли информацией?
прошу прощения за, возможно, типичные вопросы - беглый поиск не дал результата, а времени на решение мало (вопрос семейной логистики)))

 

[Libra]

Вы о какой статье?
Диксициклин конечно, тетрациклин сейчас практически не назначают. Лучше покупать юнидокс-солютаб или вибрамицин - импортный доксициклин, лучше переносится и выше эффективность. Но вообще говоря грамотные врачи рекомендуют комбинации препаратов, например такого типа, как в этой презентации:

ILADS - Holistic Treatment of Lyme Disease

Кроме схем лечения антибиотиками даётся пример альтернативного подхода в лечении (натуропатии) Может у кого есть время и желание, то разместите, пожалуйста, перевод.

borrelioz.com

Естественно нужен контроль врача, анализы и все полагающееся.

 

[Ник]

вы эти схемы в виду имеете?:

Stage I (acute stage)
Oral therapy (Duration: minimum / taking until disappearance of "bull s' eye rash"respectively of lymphocytic infiltration).
According to guidelines of ILADS 4-6 weeks.
Doxycyclin (from 8 age)
(also works against Ehrlichia as Co-infection)
Cefuroxim *
Amoxicillin * + (Probenicid)
Clarithromycin / Azithromycin*

или с чем доксицилин комбинировать, не нашел там, на какую страницу обратить внимание.

так понял, что анализы на этой стадии делать весьма бесполезно?
а если начинать пить антибиотик, это смажет результаты последующих анализов?

спасибо

 

[Ник]

Снова здравствуйте!
За время отсутствия на форуме (сам был в отъезде), у отца произошли следующие события:
с 9 по 24 июля принимал ЮНИДОКС, потом случайно попал на солнце и получил тяжелый фотодерматит, после чего прекратил приём доксициклина. после этого, уже в течение месяца не принимал никаких а/б, недавно сдал анализы, сегодня получил результаты:

ПРОГРАМА 156

Антитіла IgM до Borrelia (B. burgdorferi, B. garin Індекс 2,68* позитивний
<0.2 негативний
0.2-0.32 сумнівний
>= 0.32 позитивний

Антитіла IgG до Borrelia (B. burgdorferi, B. garin Індекс 0,06 негативний
<0,2
<0.2 негативний
>=0.2 позитивний

БореліяIgM Імуноблот
Білок VlsE - негативний
Білок Р83 - негативний
Білок Р39 (BmpA) - негативний
Білок Р31 (OspA) + позитивний
Білок Р30 - негативний
Білок Р25 (OspC) + позитивний
Білок Р21 - негативний
Білок Р19 - негативний
Білок Р17 - негативний
Позитивний результат антитіл IgM скринінгового тесту підтверджено імуноблотом

=======

Что можно было бы предпринять? Имеет ли смысл поискать, к примеру, телитромицин? (скоро буду за границей, есть вероятность купить его дешевле чем в Украине)??
или на какие альтернативные схемы стоит обратить внимание??
в начале сентября отце будет ехать в Киев, прекрасно было бы также получить рекомендацию хорошего доктора.
заранее благодарю за уделённое внимание!!!!!, понимаю, что на форуме много информации,но в ближайшие дни-недели боюсь, не смогу потратить достаточно времени на её поиск и систематизацию, а время идёт.
всех благ!!!

 

[Вячеслав]

Анализы могут быть месяцами положительные даже после успешного лечения. Так что в данное время они ни о чем не говорят.
У отца есть какие-то боррелиозные симптомы? Если нет никаких, то пока нет смысла что-то принимать. Бывает, что и после 2-х недель лечения болезнь больше никогда не возвращается.
А если есть, то тогда надо будет что-то решать.

 

[Ник]

Спасибо за ответ! Симптомов по неврологии вроде бы нет, может, что-то следует особенно мониторить??
Следующий раз сдать анализы когда имеет смысл, через пару месяцев? Так понимаю, индекс по антителам должен, при благоприятном случае, с течением времени уменьшаться, верно?
Благодарим вас!

 

[Вячеслав]

А что с эритемой?
Если она исчезла, то через сколько дней от начала приёма юнидокса?

Симптомов по неврологии вроде бы нет, может, что-то следует особенно мониторить??

Кроме неврологии мониторить надо суставы, сердце, кожу, глаза, уши...) Т.е. при боррелиозе может что-угодно страдать.
Обычно рекомендуют сдавать анализы каждые 3 месяца после лечения.
Но я не знаю какой смысл их многократно сдавать после лечения, если ничего не беспокоит. Бывает, что антитела падают, а потом через год вдруг начинает что-то болеть и титры антител начинают расти.

По поводу Вашего отца я не могу что-то уверенно советовать. Всё-таки он прошел минимальный курс даже по принятым стандартам. Но и лечить анализы я тоже не вижу смысла.
Моё мнение не абсолютно, я могу ошибаться! Я не врач!