1. Этот сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться данным сайтом, Вы соглашаетесь на использование нами Ваших файлов cookie. Узнать больше.
Скрыть объявление
Немецкие анализы на боррелиоз и сопутствующие инфекции

В России появилась возможность выполнять лабораторные анализы на боррелиоз и ко-инфекции в немецкой лаборатории ArminLabs

Подробнее...

Пресс-релиз от ILADS о новых руководящих принципах болезни. ILADS Лайма 2014

Тема в разделе "Новости", создана пользователем Vatrushka, 31 июл 2014.

  1. Vatrushka
    Оффлайн

    Vatrushka Модератор

    Сообщения:
    5.481
    Симпатии:
    3.960
    Откуда:
    Москва и МО
    New Standard of Care Guidelines for Treating Lyme and Other Tick-borne Illnesses Released by International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS)
    Bethesda, Maryland, July 31, 2014
    How doctors treat patients with suspected Lyme infections needs to change so as to avoid potential long term illness and suffering. To that end, the International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) today released updated guidelines for the treatment of Lyme and other tick borne infections which call on physicians to provide evidence-based, patient-centered care for those with Lyme disease.

    Published in the August 2014 edition of the journal Expert Review of Anti-infective Therapy, the new guidelines, titled: Evidence Assessments and Guideline Recommendations in Lyme disease: The Clinical Management of Known Tick Bites, Erythema Migrans Rashes and Persistent Disease, say current antibiotic protocols used by many physicians to prevent or treat Lyme disease are inadequate, leading to an increased risk of Lyme disease developing into a chronic illness.

    “Chronic manifestations of Lyme disease can continue long after other markers of the disease, such as the erythema migrans rash, have resolved,” said Daniel Cameron, M.D., M.P.H., and lead author. “Understanding this reality underlies the recommendation for careful follow-up to determine which individuals with Lyme disease could benefit from additional antibiotic therapy.”

    ILADS is the first organization to issue guidelines on Lyme disease which comply with the standards set by the Institute of Medicine for developing trustworthy protocols. The document provides a rigorous review of the pertinent medical literature and contains recommendations for Lyme disease treatment based on the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) process. This review format is used by other well-respected medical organizations including the Cochrane Collaboration and the World Health Organization.

    ILADS’ GRADE-based analyses discovered research studies guiding current treatment protocols were of very low quality; and, the regimens based on these randomized controlled trials often failed. “For this reason, we moved away from designating a fixed duration for antibiotic therapy for tick borne illnesses and instead encourage clinicians to tailor therapy based on the patient’s response to treatment,” noted Dr. Cameron.

    “We not only recommend clinicians perform a deliberate and individualized assessment of the potential risks and benefits of various treatment options before making their initial selection,” said guidelines coauthor Elizabeth Maloney, M.D., “we also recommend careful follow-up. Monitoring a patient allows clinicians to adjust therapy as circumstances evolve. This more selective approach should reduce the risk of inadequate treatment giving rise to a chronic illness,” added Dr. Maloney.

    The guidelines encourage shared medical decision making and taking patient values into consideration. Lorraine Johnson, J.D., MBA, a coauthor and Executive Director of LymeDisease.org, noted, “A lot of the treatment decisions in Lyme disease depend on trade-offs. How sick is the patient? How invasive is the treatment? What is valued by the patient? Patients need to understand the risks and benefits of treatment options to make informed medical choices,” added Ms. Johnson. “These guidelines provide that information.”



    ILADS is a nonprofit, international, multidisciplinary medical society dedicated to the appropriate diagnosis and treatment of Lyme and associated diseases.


    For more information:

    www.ilads.org
     
    Ирина нравится это.
  2. Vatrushka
    Оффлайн

    Vatrushka Модератор

    Сообщения:
    5.481
    Симпатии:
    3.960
    Откуда:
    Москва и МО
    Последнее редактирование модератором: 15 июн 2015
  3. Ирина
    Оффлайн

    Ирина Уважаемый форумчанин

    Сообщения:
    2.673
    Симпатии:
    703
    Откуда:
    Саратов
    К сожалению, по последней ссылке текст не перевелся. Прочитать не смогла.
    Но поняла так, что переход БЛ в хронику, зависит от адекватности первоначального лечения.
    И отрицательное отношение к долгосрочному лечению.
    Здесь должен быть индивидуальный подход к каждому больному. Кроме Лайма, обращать серьезное внимание на сопутствующие инфекции. Внимательнее производить подборку курсов лечения, учитывая вышесказанное.
    Вот и думай теперь про протоколы лечения...
    Ватрушка! Я не прочитала текст по ссылке. Может там есть что-то еще важное?! Подскажите, пожалуйста !
     
  4. Vatrushka
    Оффлайн

    Vatrushka Модератор

    Сообщения:
    5.481
    Симпатии:
    3.960
    Откуда:
    Москва и МО
    Там приводится т.н. уровень доказуемости рекомендаций Иладс . По критериям доказательной медицины ( в том числе
    Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) он считается низким. Впрочем кстати как и рекомендации IDSA))).
    Иладс представляет свои рекомендации по лечению Лайма этой организации GRADE , которую, как я поняла, признают во всем мире доказательной медицины.
    Так в чем суть-что GRADE принимают , и повышают уровень доказуемости методики и рекоменд.по лечению(низким в нашем случае ), не только на основании рандомизированных исследований, а и на других основаниях. А именно- успешность лечения основанная на субьективных результатах (улучшение самочувствия больного) и выборе (желании ) лечения больного(т.е когда врач разъясняет все за и против АБ лечения и больной соглашается идти на риски связаные с лечением.). Таким образом,при низком уровне доказуемости Иладс-лечения, есть шанс ее повысить до уровня средней, а то и высокой, за счет таких вот критерий(то бишь за счет пациентов:) , их успеха , не успеха, ощущений, и выносливости:thumbsup: в долгосрочном лечени).
    Вообще, как бы не секрет, что есть те, кто отказываются от лечения впринципе. И их по сути тоже надо учитывать.
    Видимо их больше любят учитывать IDSA, когда предлагают свои рекомендации по ведению Лайм-положительных.
    Ну это вкратце, суть.
    Еще пишут про цефтриаксон и пенииллин G . Слышала якобы Иладс не назначают их? Хм..
    Вот сами полные рекомендации по лечению бы почитать...
    Ну и Иладс пишут, что их рекомендации, это по итогам, могут быть "сильные" рекомендации, весомые, но не протоколы лечения БЛ, рекомендуют каждому лечащему врачу разбираться самому, и учитывать все, и здоровье пациента, возраст, прогноз, и т.п..Ну это так везде, индивидуально все.

    К слову IDSA состоит в рабочей группе GRADE, вот ILADS пока у них не указаны.
    http://www.gradeworkinggroup.org/society/index.htm
     
    Libra нравится это.
Загрузка...
Похожие темы на форуме : -
  1. Niko
    Ответов:
    6
    Просмотров:
    355
  2. Niko
    Ответов:
    5
    Просмотров:
    545
  3. Niko

    Видео Richard Horwitz ILADS 2012

    Niko, 3 окт 2015, в разделе: Видео
    Ответов:
    25
    Просмотров:
    652
  4. Libra
    Ответов:
    10
    Просмотров:
    565
  5. Jelena
    Ответов:
    9
    Просмотров:
    821

Поделиться этой страницей