Скрыть объявление
Немецкие анализы на боррелиоз и сопутствующие инфекции
Современные лабораторные анализы на боррелиоз и ко-инфекции в немецкой лаборатории ArminLabs

Подробнее в темах на форуме:
Отправка из России...
Отправка из Украины...
Виды анализов и цены...

Поражение нервной системы при хроническом Лайм-Боррелиозе и вопросы диагностики боррелиоза

Тема в разделе "Обсуждения публикаций", создана пользователем Cosmos, 16 июн 2019.

  1. Cosmos
    Оффлайн

    Cosmos Читатель

    Сообщения:
    59
    Симпатии:
    23
    Откуда:
    Москва
    Весьма информативная статья в плане диагностике разновидностей боррелиоза:

    Н.С.БАРАНОВА, к.м.н., доцент, Н.Н.СПИРИН, д.м.н., профессор, В.А.БУЛАНОВА, к.м.н., доцент, ГОУВПО «Ярославская государственная медицинская академия», кафедра нервных болезней с медицинской генетикой и нейрохирургией, г. Ярославль
    Поражение нервной системы при хроническом Лайм-Боррелиозе
    В статье рассмотрены вопросы эпидемиологии, патогенеза и диагностики Лайм-боррелиоза, проанализированы варианты поражения нервной системы при данном заболевании, изложены принципы его лечения.

    прямая ссылка на pdf
    Поражение нервной системы при хроническом Лайм-боррелиозе
    Хорошо описываются трудности диагностики, особенно хронических случаев.
    Есть интересная статистика, особенно в плане диагностики. Например:

    Тесты для выявления антигенов боррелий пока не нашли широкого применения в диагностической практике. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) для исследования цереброспинальной жидкости больных нейроборрелиозом превосходит по чувствительности культуральный метод, но уступает серологическому тестированию. Чувствительность ПЦР-диагностики составляет при раннем ЛБ 25—30%, а при хроническом нейроборрелиозе — 10%.
    Главный недостаток ПЦР — большое количество ложноотрицательных результатов.
     
    Последнее редактирование модератором: 2 сен 2019
  2. Ольга_13
    Оффлайн

    Ольга_13 Уважаемый форумчанин

    Сообщения:
    2.245
    Симпатии:
    2.102
    Откуда:
    Киев
    На самом деле ещё меньше. И тут дело в патогенезе заболевания. Боррелии находятся в крови в очень малом количестве - 20-50 копий/мл. Есть данные про 10 и 100-150 копий/мл, редко больше. А чувствительность метода 200-400 копий/мл. Плюс нахождение очень короткий период, можно просто в него не попасть. С ликвором приблизительно тоже самое. Там боррелий чуть больше и дольше находятся, но и ликвор каждый день брать проблематично, в отличие от крови. Вот и получается, что да, есть чёткий боррелиоз, но ПЦР мало информативна в этом случае. Положительный результат не вызывает сомнений, а вот отрицательный не означает, что боррелий нет.
     
    Последнее редактирование: 16 июн 2019
    Cosmos нравится это.
  3. Cosmos
    Оффлайн

    Cosmos Читатель

    Сообщения:
    59
    Симпатии:
    23
    Откуда:
    Москва
    Я правильно понимаю, что на сегодняшний день иммуноблот - самый надёжный способ диагностики боррелиоза, как и в случае с ВИЧ?
    Мне через 3 недели сдавать кровь на боррелиоз в поликлинике, интересно, каким методом будет проводиться тестирование.
     
  4. Ольга_13
    Оффлайн

    Ольга_13 Уважаемый форумчанин

    Сообщения:
    2.245
    Симпатии:
    2.102
    Откуда:
    Киев
    Для боррелиоза блот считают "золотым стандартом", так как другого просто нет. Но ВИЧ по ПЦР диагонстируется гораздо лучше. Но не у нас. У нас 2 быстрых теста (иммунохроматографический метод) считаются основанием для постановки диагноза. И глубоко пофиг, что на них влияют, как и на другие серологические методы, активные герпесы, беременность, туберкулёз, аутоиммунные заболевания и т.д. По закону - 2 ЭКСПРЕСС-ТЕСТА. Блот на ВИЧ беременным делают (и то, не всегда, а если есть СОМНЕНИЯ) и ещё какой-то группе, сейчас не вспомню. ПЦР так вообще редко, в основном для вирусной нагрузки. Причина (внимание!): ДОРОГОВИЗНА МЕТОДА!!! Не неточность или, как при боррелиозе, мало микробов, а дороговизна, Карл! Я тут одному поляку про это неделю назад рассказывала, он просто в осадок выпал. У них такое и близко не допустимо. Блот и ПЦР, а никак не пара быстрых тестов.
    Кстати, как раз очень недавно приносили материал именно пот этому поводу. К сожалению, это бы аутопсийный материал, но зато мы смогли залезть в недоступные при жизни места (головной мозг). Так вот больной поставили ВИЧ на основании быстрых тестов, при этом больше нигде в местах локализации вируса его не было, сопутствующих ВИЧу инфекций ни одной, зато цветущий ВЭБ в плазме крови на момент выполнения тестов. И всё, диагноз поставлен и никакие ВЭБы и остальное никого не волнует. Инструкция!
    Поэтому я Вам и рекомендовала сдать кровь на ПЦР. А в поликлинике, скорее всего, будут делать ИФА. При Вашем диагнозе она может быть слабоположительной, как и блот.
     
    OxanaNik и Cosmos нравится это.
  5. Aves
    Оффлайн

    Aves Активный участник

    Сообщения:
    426
    Симпатии:
    340
    Откуда:
    ЦФО
    Если ВЭБ есть в плазме, значит ли это, что тогда он точно определится в цельной крови? Если логически рассуждать - то "конечно!"... А на практике - так?
     
  6. Ольга_13
    Оффлайн

    Ольга_13 Уважаемый форумчанин

    Сообщения:
    2.245
    Симпатии:
    2.102
    Откуда:
    Киев
    Да, так как в плазму вирусы выходят из лейкоцитов, которые есть в цельной крови и их нет в плазме.
     
    Aves нравится это.
Загрузка...
Похожие темы на форуме - Поражение нервной системы
  1. Cosmos
    Ответов:
    4
    Просмотров:
    546
  1. Этот сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться данным сайтом, Вы соглашаетесь на использование нами Ваших файлов cookie.
    Скрыть объявление