Помогите с лечением нейроборрелиоза

[Mitya]

В обычных, проводных. В новой квартире сигнал сотововой связи в кухне плохо ловит, в ванной совсем не ловит, можно в ванне спать.

Кстати прочел, что там где-то под конец пиар Тревора идет, его волшебных шапочек из серебра. Я пока не дослушал.

 

[Taiss]

Прям, секретная немецкая программа
Вот что Нико писал:


режим "flair" конечно же есть в России и это мы уже выясняли
Невролог предположила что у меня гемиатрофия лица.

@Vatrushka , большое спасибо за подборку сообщений Нико о МРТ. Мне думается ,что российские мртисты-врачи включения в белом веществе мозга почти всегда трактуют как сосудистого генеза. Вот интересно- воспалительные и сосудистые изменения в ГМ очень схожи что ли?

 

[Vatrushka]

Вот интересно- воспалительные и сосудистые изменения в ГМ очень схожи что ли?

Активное воспаление накапливает контраст. Очаги сосудистого генеза -старые и не активные , вроде как не должны его накапливать ( эти очаги вроде рубцов прошлых воспалений или ишемии). Но я не ренгенолог, точнее не знаю. Может есть какие нюансы и др.отличия..

 

[Александрр]

А есть у кого ссылка на исследование где говорится что тини лучше чем метро?

 

[Вячеслав]

А есть у кого ссылка на исследование где говорится что тини лучше чем метро?

Надо иметь ввиду, что тинидазол и метронидазол приниаются в разной дозировке и имеют разную проницаемость в ткани. Поэтому на такого рода исследования не стоит полностью полагаться.
Tinidazole treatment reduced spirochetes by ∼95%, but in the remaining 5% of the population ∼3% were still alive while ∼2% were dead. Tigecycline treatment was most effective as this reduced spirochetes by ∼98%, and in the remaining 2% of the population ∼1.5% were still alive and ∼0.5% were dead. Metronidazole treatment reduced spirochetes by ∼54%, but in the remaining 46% of the population ∼45% were still alive and only ∼1% were dead.
Evaluation of in-vitro antibiotic susceptibility of different morphological forms of Borrelia... - Europe PMC Article - Europe PMC

 

[Александрр]

Пришли анализы на коинфекции польские:

Микоплазма
IgG: 0,97
IgA: 0,90
IgM: 0,43

Где 0,8-1,1 слабо положительный, выше положительный

Хламидии
IgG: 1,77

Где 0,8-1,1 слабо положительный, выше положительный

Babesia bovis
IgG: 1,46

Где 1-1,2 слабо положительный, выше положительный

Как-то мало информативно, буду пересдавать в армине наверно на коинфекции.

Кто-то подскажет что лучше?

Elispot на мику, бабезию и риккетту или же
Tickplex Plus IgG/IgM-antibodies (for Lyme & Coinfections)

 

[Mitya]

Микоплазма

Микоплазма внутриклеточная, так что уровень антител малоинформативен, относительно присутствия/отсутствия.
Я бы еще сдал на EBV+CMV+Toxoplasma. В любой местной лабе.

 

[Александрр]

Микоплазма внутриклеточная, так что уровень антител малоинформативен, относительно присутствия/отсутствия.
Я бы еще сдал на EMV+CMV+Toxoplasma. В любой местной лабе.

Я не понял к сожалению) Что это за анализы, можете, пожалуйста, поподробнее?

 

[Mitya]

сорри, не EMV, а EBV =) это я спросонья пишу..
анализы на епштейн барр, на цитомегаловирус и на токсоплазму(она может давать нейро)
у тех у кого лайм не сдерживается обычно находят множество доп. инфекций, сущ. еще до момента заражения бб

 

[Александрр]

анализы на епштейн барр, на цитомегаловирус и на токсоплазму(она может давать нейро)

Я сегодня сдал на:
1. Coxsackie-Virus-IgG/IgA-antibodies
2. EBV-Elispot
3. CMV-Elispot
4. HSV1/2-IgG/IgA-antibodies + HSV1/2-Elispot

Только есть мнение что если даже активно, то пока есть Лайм не лечиться, а вместе лечить нельзя. Так что даст этот тест - хз))

И подскажите что на токсоплазму в ArminLab сдать? а то есть аж 6
Toxoplasma gondii-Antibodies , Serum IgG
Toxoplasma gondii-Antibodies , Serum IgG-avidity
Toxoplasma gondii-Antibodies , Serum IgM
Toxoplasma gondii-Immunoblot IgG
Toxoplasma gondii-Immunoblot IgM
Toxoplasma IgG-/IgM-antibodies

 

[Александрр]

Я склоняюсь к иммуноблоту, выделено.

 

[Mitya]

Я склоняюсь к иммуноблоту, выделено.

не обязательно туда, в любой местной лабе это обычный тест - сдайте на igg и авидность(avidity)
точность с ним не требуется

 

[Александрр]

Типа любой тест достаточно чувствительный?

 

[Mitya]

Типа любой тест достаточно чувствительный?

ага - следы тут не играют роли

 

[Александрр]

Доктор назначил мне сегодня тест на
D1.25 и D25
KYNA - что-то типа воспалений в мозгу
токсоплазмоз

А так же ставит мне бартонеллу из-за увеличенных лимфоузлов как я понял.

Сменили сефтриаксон на цефобид или как-то так, а так же добавили Глютатион(что-то такое)

 

[Mitya]

D1.25 и D25

это хорошо, что и на d1.25 - по всем признакам он скорее всего завышен. но пробирка с кровью должна быть обязательно заморожена.

а так же добавили Глютатион(что-то такое)

антиоксидант снимать херксы - может со звоном поможет..

 

[Александрр]

но пробирка с кровью должна быть обязательно

Я думаю такое они знают?

может со звоном поможет..

Сомневаюсь что звон от Херкса, но не помешает. Может послабее будет немного.

И доктор сказала что тинидазол через 3 недели буду принимать, его нет в/в к сожалению. А вот про Tigecycline сказала что это новый препарат и нет рекомендаций у ИЛАДС на него. Сомневается.

 

[Mitya]

Я думаю такое они знают?

в хеликсе спб точно знают и при мне замораживали. думаю да, и у вас тоже.

А вот про Tigecycline сказала что это новый препарат и нет рекомендаций у ИЛАДС на него. Сомневается.

от Tigecycline(ketek) иногда отлетает печень(liver failure) - его по этой причине почти никогда не назначают, кроме самых крайних случаев

FDA issued a black box warning in September 2010 for tigecycline regarding an increased risk of death compared to other appropriate treatment.[12][15] As a result of increase in total death rate (cause is unknown) in individuals taking this drug, tigecycline is reserved for situations in which alternative treatment is not suitable.[4][15]

по механизму воздействия(на рибосомы бак клеток) кетек и все тетрациклины одно и тоже

 

[Александрр]

Вот мне тоже сказала что это для тяжелых случаев.

 

[Александрр]

Пришели анализы:
Токсоплазмоз - отрицательно IgG/IgM.

Vitamin D3
1.25 - 50,2 при референтных 15,2 - 90,1
25-OH - 51,5 при референтных 30-50 оптимальных

Elispot - EBV и HSV1/2 - 1 SI (negative)

При этом на HSV IgA реагирует:
3 HSV 1/2 IgG antibodies (ELISA) positive
4,076 Ratio
Ratio < 0,8 Ratio 0,8 - 1,1 Ratio >= 1,1
= negative= weak = positive

3 HSV 1/2 IgA antibodies (ELISA) positive
1,520 Ratio
Ratio < 0,8 Ratio 0,8 - 1,1 Ratio >= 1,1
= negative= weak= positive

при этом

IgM - 0.83 - Ratio 0,8 - 1,1= weak


Coxsackie IgG-/IgA-antibodies
3 Coxsackie-Virus IgG A7 (IFT)
3 Coxsackie-Virus IgG B1 (IFT)
3 Coxsackie-Virus IgA A7 (IFT)
3 Coxsackie-Virus IgA B1 (IFT) +

<1:100 < 1:100
<1:100 < 1:100
<1:10 < 1:10
1:10 < 1:10

[ ....*... ] [ ....*... ] [ ....*... ] [ ........ *>

Коксаки IgA позитивно


Что с этим всем делать пока не знаю)