Добрый день! 26.10 положительный рнга на иерсиниоз энтероколитика 03 от СЗЦДоказ. медицины, забор крови от 26 окт. , а результат пришел 11 ноября. 8 ноября сдала в инвитро рпга иерс. энтер. 03 - 1/640 титр. Начала альфанормикс 3 р. в день* 7 дней, на третий день приема, отправил инфекционист из поликлиники, сдала ИФА в Хеликсе- пришли отрицательные IgM IgG. В работе находится анализ кала на иерсиниоз, который выписал инфекционист. Помогите с с диагностикой, что пересдать? Симптомы по жкт и дизурия, с момента обострения в начале октября течение волнообразное.Каждые дней 12-14 обострение, потом легче, но полностью не отпускает. Лучше становится с энтеролом, сейчас принимаю энтеролактис плюс по рекомендации гастроэнтеролога.
-
Гость , Вступайте в нашу группу в Телеграм: https://t.me/borrelioz_com
Помогите с диагностикой, что пересдать?
- Автор темы Stork
- Дата начала
Bamboch
Известный человек
- Сообщения
- 875
- Лайки
- 672
- Баллы
- 109
Добрый день, так вы уже нашли, тут вопрос чем лечить. Если ударно то лучше левомицетин в полной дозировке дней 14 пейте, а потом бы я ещё и Ципрофлоксацин с Цефтриаксоном прошел... Или сразу их недели на три четыре...Альфа нормикс это бред...ужас
Инфекционист с порога спросила зачем пришла и отправила лечиться у своего гастроэнтеролога, раз она нашла иерсиниоз. Теперь ИФА отрицательные оба! Врач сказала будет по ним лечить, а они ничего не показали. Как так?Пересдала через 14 дней рпга в инвитро, жду ответ. Начинала принимать цифран, но через 12 ч после приема 1 табл, началась тошнота, ломка-больно было везде и диарея до обезвоживания. Испугалась,что побочка, но наверное это был какой-то проходящий вирусняк. Цифран не продолжила. Хочу дождаться всех ответов и все-таки дойти до другого инфекциониста. Хотя, почитав эту тему, энтузиазм совсем поугас.Пить ударно антибиотики, нет столько ресурсов жкт.
Hellena
Ветеран форума
- Сообщения
- 5.120
- Лайки
- 1.555
- Баллы
- 128
Если предполагаете иерсиниоз, сдайте кал на ПЦР. Не пейте без назначения врача ципрофлоксацин. Можете заработать псевдомембранозый колит
По калу высеваемость 10%
Bamboch
Известный человек
- Сообщения
- 875
- Лайки
- 672
- Баллы
- 109
Думаю это реакция яриша-герксгеймера.
"На протяжении более десяти лет в бактериологической лаборатории ИКБ № 2 г. Москвы удалось выделить Y. enterocolitica лишь в 0,2% взятых проб (только при генерализованной форме иерсиниоза), что согласуется с данными центра ГСЭН г. Москвы и в четыре раза хуже, чем в целом по РФ [2, 3]." " Иерсиниоз: расширяя традиционные представления.....И. В. Шестакова, Н. Д. Ющук "
Последнее редактирование модератором:
Hellena
Ветеран форума
- Сообщения
- 5.120
- Лайки
- 1.555
- Баллы
- 128
ПЦР в данном случае достаточно эффективна. А бак посев, действительно, редко даёт результат.
Hellena
Ветеран форума
- Сообщения
- 5.120
- Лайки
- 1.555
- Баллы
- 128
Последнее редактирование модератором:
Иерсиния может сидеть в толще кишечника, в лимфоузлах, как пцр будет обнаруживать очень странно
Hellena
Ветеран форума
- Сообщения
- 5.120
- Лайки
- 1.555
- Баллы
- 128
Вы - врач- лаборант? Иерсиниоз, прежде всего, кишечная инфекция. Иерсиния может быть, где угодно. И обязательно в кишечнике. Бакпосев не всегда удаётся т. к нужны специальные среды и условия роста. А ПЦР всегда находит возбудитель, если он есть. Даже в малых количествах.
Скорее биолог с большими амбициями. Что-то где-то от кого-то слышал и значит знаю все.
Изучайте труды Шестаковой, особенно её диссертацию, которая не про статистику в больнице.
Hellena
Ветеран форума
- Сообщения
- 5.120
- Лайки
- 1.555
- Баллы
- 128
Биолог тоже должен понимать разницу между ПЦР и бакпосевом. К сожалению, большинство тут не имеет никакого отношения ни к медицине, ни к биологии. Но амбиции огромные!
Hellena
Ветеран форума
- Сообщения
- 5.120
- Лайки
- 1.555
- Баллы
- 128
Как вижу, о диссертациях у вас тоже знания из серии: мне тут один мужик рассказывал!
Это если он бактериолог, а не биохимик или лабораторный иммунолог.
Ну Вы же не хотите изучать эпидемиологию, микробиологию, патфизиологию, инфекционные болезни и т.д. И сомневаюсь, что одна диссертация одного человека прямо истина в последней инстанции. Вы ее прочитали, ну ок. теперь и другое поизучайте.
Hellena
Ветеран форума
- Сообщения
- 5.120
- Лайки
- 1.555
- Баллы
- 128
Ольга, какая нам с вами разница, кем они являются? Главное, что тут торжествует воинствующее невежество!
Bamboch
Известный человек
- Сообщения
- 875
- Лайки
- 672
- Баллы
- 109
оно именно у вас. я страницу назад попросил обойти стороной эту ветку и вы с Ольгой опять влезли туда, куда вас не звали и не просили. Обсуждайте всё в своих ветках. в разделах консультаций!!! надеюсь админы обратят внимание.
Hellena
Ветеран форума
- Сообщения
- 5.120
- Лайки
- 1.555
- Баллы
- 128
Я тоже надеюсь, что обратят. Вы же советы живым людям даёте!
Из всего, что я прочитала выше, у меня пока вывод: ждать анализы и искать инфекциониста в СПб. Альфанормикс не сработает, если подтвердится иерсиниоз. А/б, тем более длительно, сама принимать не решусь. Буду советоваться со своим гастроэнтерологом. А инфекциониста пока по отзывам нашла Александрова П.А. Может кто-то врача посоветует, буду благодарна. Где их хоть искать, в институте Пастера?
