Ещё до сдачи последнего анализа педиатр сказал, что если анализ подтвердиться , то госпитализация. В этом разве есть необходимость?
Госпитализация в Москве - это 1 ИКБ на Волоколамке. В районных детских поликлиниках есть приказ именно туда отправлять с подозрением или с фактом наличия боррелиоза и энцефалита. Но там назначат амоксициллин (тот же Аугментин/Амоксиклав) или российский цефтриаксон максимум на 3 недели. Курс неэффективный, недостаточный, с высокой вероятностью дать хронь. С таким же успехом к ним можно съездить просто на консультацию к тем же самым врачам в консультационное отделение (Лопатина, Кочергина). Но они все четко придерживаются инструкций и не отойдут от них, увы. Самое главное, что пропив все это, дальше непонятно будет, что делать. То ли другой АБ, то ли продолжать... По анализам не будет понятно, побеждена инфекция или нет, потому что антибиотики часто маскируют рост антител или вообще снижают уровень антител до нормального. В детской нейроинфекции ИКБ лечат внутривенно и чаще всего тем же цефтриаксоном при уже случившихся серьезных патологиях.
Кстати, можно прямо сейчас в выходные проверить вариант госпитализации. Звоните в "03", приезжает скорая, отвозит в ИКБ ребенка и взрослого. В пределах получаса ребенка осмотрит врач приемного отделения и скажет, как они собираются лечить. С большой долей вероятности это будут 2-3 недели АБ и все. Не знаю, стоит ли ради тех же самых таблеток лежать в инфекционном отделении, если ребенок уже начал их принимать дома и острых реакций не было (про острые реакции посмотрите раздел "реакция Яриша-Герксгеймера" на форуме). Вся эта поездка займет часа 2 + минимальные пробки на дорогу в выходной. Это немного, но поговорив с врачом, Вы будете понимать, нужна Вам эта госпитализация или нет.
Можно также съездить в НИИ Ревматологии на консультацию, детей смотрит Федоров. Можно платно, можно бесплатно с направлением от районного детского кардиолога (просто прийти попросить направление, объяснив ситуацию). Федоров назначит скорее всего Зиннат на пару недель или тот же амоксициллин. Тоже спорное назначение на слишком короткий срок.
ЦКБ: зав. детским отделением лечит Клацидом в течение 2 недель.
"Медси", "Медицина", "Семейный доктор" и вся остальная братия, принимающая по ДМС и платно, все равно не выйдут за рамки, потому что там работают те же врачи, что и в районных клиниках, который учились в тех же институтах и следуют тем же инструкциям.
Я это расписываю подробно просто потому, чтоб было понятно, что это потеря времени. У нас в стране лечение в любом случае будет недостаточным по длительности и эффективности. Комбинации нескольких АБ тоже не будут прописывать, тем более ребенку. Рассмотрите варианты Польши и Германии. На сайте много инфы на эту тему с отзывами. Отзывы есть разные, можно почитать и выбрать, куда ехать, если решите ехать. На форуме есть также и те, кто самостоятельно на свой страх и риск принимает комбинации антибиотиков, исходя из прочитанной информации. Иногда это самолечение вполне успешно, иногда с переменным успехом. Но в отношении ребенка, тем более маленького, самолечение - дело очень спорное и может быть опасным. Я думаю, что врач, знающий и умеющий лечить боррелиоз, обязательно нужен. Но у нас таких врачей нет.
Добавлю, что есть варианты протоколов из трав, которые, поддерживая иммунитет, помогают организму справиться с инфекцией. Несколько таких протоколов обсуждались на форуме в деталях (напр. протокол Бухнера, немецкий протокол с TBB, DTC, APP и т.д). Я думаю, что в Вашем случае протокол из трав может быть подходящим вариантом для продолжения лечения после длительного (4, а лучше 6 недель) курса антибиотиков. Есть много случаев и публикаций, которые показали, что только одними АБ боррелиоз не вылечишь. АБ+травы эффективнее.
