Здравствуйте Елена Олеговна.
Мне, 42 года, живу в Санкт-Петербурге.
Уже больше двух лет я болею неизвестным заболеванием. Заболевание характеризуется болями в мышцах, постоянной субфебрильной температурой, неврологическиии симптомами. Подробный анамнез ниже.
Я прошел обследования в лучших клиниках РФ, Германии и Испании. Ревмотологи обследовали меня много раз, и даже главный ревматолог РФ академик Носонов Е.Л. принимал участие в моей судьбе, но они отрицают поталогию по своему профилю. У меня огромное количество исследований. Обследовался на многие инфекций, включая паразитарные-все отрицательно. Был консультирован многими иммунологами. Последний год моей проблемой занимался главный аллерголог в СПб. К сожалению он тоже не смог поставить диагноз. Однако он считает, что мои проблемы из-за инфекционно-аллергических реакций.
Уважаемая Елена Олеговна.
Неделю назад после двухкратного исследования в Больнице Боткина ИФА на боррелиоз, результат которого был трактован, как неопредленный (заведующая лаборатория, сказала , что почти положительный,приложил его), доктор инфекционист поставил под вопросом диагноз "Хронический боррелиоз. Требуется лабораторное подтверждение". Иммуноблоты в Боткино в СПб были отрицательны, однако заведующая лабораторий своей рукой прямо на бланке написала " p41 - флагелин положительный". Я сдал анализы в CMD на иммуночип и получил результат. К сожалению врач сомневается в трактовке результата. Очень прошу Вас взглянуть на результаты иммуночипа и написать Ваше мнение по возможном наличие хронического Боррелиоза. За эти годы я уже полностью измучен.
Описание истории:
C 10 до 12 октября 2014 года находился в лесных массивах Ленинградской области. Клеща не находил.
В начале ноября 2014, появилась красная сыпь в области правого плеча. Обратился к дерматологу - диагноз контактный дерматит, мазь Белогент - с положительным эффектом, после прекращения местной терапии сыпь возобновилась.
1.Болею с декабря 2014 года (2 года). 19 декабря 2014 пациент впервые почувствовал онемение, чувство покалывания правой половины тела, рук, ног и лица, головы снижение силы правой ноги, легкое головокружение. Был госпитализирован в Городскую больнице №26 с предварительным диагнозом ТИА, где был исключен микроинсульт. По КТ от 19.12.14 выявлено расширение ликворных пространств. Заключение: дисциркуляторная энцефалопатия. Дуплекс брахиоцефальных артерий от 22.12.14 Просвет артерий свободен. Виллизиев круг замкнут, переток по ПСА справа налево. Признаки венозного застоя в левой орбитальной области. Ротационная проба положительная слева. По данным МРТ головного мозга от 22.12.14 и 24.12.14: патологических образований, очаговых поражений головного мозга, данных за острое нарушение мозгового кровообращения не выявлено. Расширение наружного ликворного пространства, без динамики. Поставлен диагноз: Основной –
ЦВБ. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. на фоне ангиодистонического синдрома
2.Дебютом были покалывания в мышцах конечностей. Увеличение печени. Сейчас болят мышцы голеней и бедер, суставы голеностопа и коленей почти всегда. В меньшей степени болят локти и плечи и не всегда. Так же периодически появляются разлитые боли нейропатического характера в верхней части тела и мышц лица (покалывание). Артралгия и миалгия неизвестного характера. Боли носят поверхностный характер (как кожа болит) жгучего характера.
3. К середине дня постоянно поднимается температура до 37,1-37,5С.
4. Слабость, похудел на 8 кг. С 1.01.16 вес вернулся.
5. Была увеличена печень в дебюте заболевания. АЛТ (много раз) и АСТ ( в начале заболевания) повышены. Сейчас нормальная.
6.Лимфоузлы были незначительно увеличены, сейчас уменьшились и стали плотными. Побаливают лимфоузлы задней части шеи и паховые. С 1.01.16 перестали болеть.
7. Признаки увеличения левого предсердия. КФК МВ первые два месяца повысилось и стало побаливать сердце. С декабря 2015 перестало.
8. Ревматологи и неврологи патологию исключили. ( обследования дважды в НИИ Ревматологии Насоновой, в Германии центр Ревматологии и НИИ неврологии в Москве). Подозревают инфекцию.
9. С августа стали побаливать почки, прошел обследование – патологий не найдено.
10. В крови постоянно увеличено КФК,в моче постоянно микрогематурия.
11. IgEобщий в 10 раз выше нормы.
12. С 1.03.16 на слизистой рта появилась белая мелкая сыпь. Бывают стоматиты.
13.Глаза покраснели с 1.02.16. Потом прошли.
14. Часто тошнит, очень неустойчивый стул.
15. Замечено влияние стрессового состояния на усиление и генерализацию болей в мышцах.
16. Густая желчь в желчном пузыре.
17. НПВС и болеутоляющие не оказывают никакого воздействия.
18. Хронический тонзилит и фарингит. Удалили гланды, ничего не изменилось.
19. Язык обложен белым налетом20. В ОАК постоянно относительный лимфоцитоз был до 1 марта 2016 года. С 1 мая 2016 года в ОАК часто небольшая относительная эозинфилия, хотя раньше никогда не было. C октября 2016 эозинофилы пришли в норму.
21. В период обследований ставился диагноз Цитомегаловирус через пол года, от начала заболевания, пролечили, симптомы остались. Через год от начала заболевания ставился диагноз Энетровирус. Пролечили, симптомы остались. Так же ставился диагноз токсоплазмоз, однако позже его сняли, как не подтвердившийся.
22. 20.07.17. ЭНМГ признаки умеренного первично-мышечного поражения (вне активной стадии) верхних и нижних конечностей с нейрогенными изменениями в дистальных мышцах, без снижения амплитуд моторных ответов. Признаки легкой сенсорной нейропатии периферических нервов верхних и нижних конечностей аксонального характера (D=S) по полинейропатическому типу.
23. 1.08.17. Консультация в ФБГУНИ НИИ Неврологии Москва: Проявление легкой аксональной полинейропатии. Неврологических (в том числе наследственных) заболеваний нет.
24. 23.08.17. Проведена повторная биопсия мягких тканей правого бедра. В заключение профессора Цинзерлинга В.А. из Городского центра инфекционных патологий на базе больницы им. С.П. Боткина СПб описано хроническое инфекционное поражение тканей, этиология процесса требует уточнения.
25. 31.08.17. Врачем –инфекционистом в больницы им. С.П. Боткина СПб высказано предположение о возможном наличие хронического Боррелёза. Диагноз требует лабораторного подтверждения.
Мне, 42 года, живу в Санкт-Петербурге.
Уже больше двух лет я болею неизвестным заболеванием. Заболевание характеризуется болями в мышцах, постоянной субфебрильной температурой, неврологическиии симптомами. Подробный анамнез ниже.
Я прошел обследования в лучших клиниках РФ, Германии и Испании. Ревмотологи обследовали меня много раз, и даже главный ревматолог РФ академик Носонов Е.Л. принимал участие в моей судьбе, но они отрицают поталогию по своему профилю. У меня огромное количество исследований. Обследовался на многие инфекций, включая паразитарные-все отрицательно. Был консультирован многими иммунологами. Последний год моей проблемой занимался главный аллерголог в СПб. К сожалению он тоже не смог поставить диагноз. Однако он считает, что мои проблемы из-за инфекционно-аллергических реакций.
Уважаемая Елена Олеговна.
Неделю назад после двухкратного исследования в Больнице Боткина ИФА на боррелиоз, результат которого был трактован, как неопредленный (заведующая лаборатория, сказала , что почти положительный,приложил его), доктор инфекционист поставил под вопросом диагноз "Хронический боррелиоз. Требуется лабораторное подтверждение". Иммуноблоты в Боткино в СПб были отрицательны, однако заведующая лабораторий своей рукой прямо на бланке написала " p41 - флагелин положительный". Я сдал анализы в CMD на иммуночип и получил результат. К сожалению врач сомневается в трактовке результата. Очень прошу Вас взглянуть на результаты иммуночипа и написать Ваше мнение по возможном наличие хронического Боррелиоза. За эти годы я уже полностью измучен.
Описание истории:
C 10 до 12 октября 2014 года находился в лесных массивах Ленинградской области. Клеща не находил.
В начале ноября 2014, появилась красная сыпь в области правого плеча. Обратился к дерматологу - диагноз контактный дерматит, мазь Белогент - с положительным эффектом, после прекращения местной терапии сыпь возобновилась.
1.Болею с декабря 2014 года (2 года). 19 декабря 2014 пациент впервые почувствовал онемение, чувство покалывания правой половины тела, рук, ног и лица, головы снижение силы правой ноги, легкое головокружение. Был госпитализирован в Городскую больнице №26 с предварительным диагнозом ТИА, где был исключен микроинсульт. По КТ от 19.12.14 выявлено расширение ликворных пространств. Заключение: дисциркуляторная энцефалопатия. Дуплекс брахиоцефальных артерий от 22.12.14 Просвет артерий свободен. Виллизиев круг замкнут, переток по ПСА справа налево. Признаки венозного застоя в левой орбитальной области. Ротационная проба положительная слева. По данным МРТ головного мозга от 22.12.14 и 24.12.14: патологических образований, очаговых поражений головного мозга, данных за острое нарушение мозгового кровообращения не выявлено. Расширение наружного ликворного пространства, без динамики. Поставлен диагноз: Основной –
ЦВБ. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. на фоне ангиодистонического синдрома
2.Дебютом были покалывания в мышцах конечностей. Увеличение печени. Сейчас болят мышцы голеней и бедер, суставы голеностопа и коленей почти всегда. В меньшей степени болят локти и плечи и не всегда. Так же периодически появляются разлитые боли нейропатического характера в верхней части тела и мышц лица (покалывание). Артралгия и миалгия неизвестного характера. Боли носят поверхностный характер (как кожа болит) жгучего характера.
3. К середине дня постоянно поднимается температура до 37,1-37,5С.
4. Слабость, похудел на 8 кг. С 1.01.16 вес вернулся.
5. Была увеличена печень в дебюте заболевания. АЛТ (много раз) и АСТ ( в начале заболевания) повышены. Сейчас нормальная.
6.Лимфоузлы были незначительно увеличены, сейчас уменьшились и стали плотными. Побаливают лимфоузлы задней части шеи и паховые. С 1.01.16 перестали болеть.
7. Признаки увеличения левого предсердия. КФК МВ первые два месяца повысилось и стало побаливать сердце. С декабря 2015 перестало.
8. Ревматологи и неврологи патологию исключили. ( обследования дважды в НИИ Ревматологии Насоновой, в Германии центр Ревматологии и НИИ неврологии в Москве). Подозревают инфекцию.
9. С августа стали побаливать почки, прошел обследование – патологий не найдено.
10. В крови постоянно увеличено КФК,в моче постоянно микрогематурия.
11. IgEобщий в 10 раз выше нормы.
12. С 1.03.16 на слизистой рта появилась белая мелкая сыпь. Бывают стоматиты.
13.Глаза покраснели с 1.02.16. Потом прошли.
14. Часто тошнит, очень неустойчивый стул.
15. Замечено влияние стрессового состояния на усиление и генерализацию болей в мышцах.
16. Густая желчь в желчном пузыре.
17. НПВС и болеутоляющие не оказывают никакого воздействия.
18. Хронический тонзилит и фарингит. Удалили гланды, ничего не изменилось.
19. Язык обложен белым налетом20. В ОАК постоянно относительный лимфоцитоз был до 1 марта 2016 года. С 1 мая 2016 года в ОАК часто небольшая относительная эозинфилия, хотя раньше никогда не было. C октября 2016 эозинофилы пришли в норму.
21. В период обследований ставился диагноз Цитомегаловирус через пол года, от начала заболевания, пролечили, симптомы остались. Через год от начала заболевания ставился диагноз Энетровирус. Пролечили, симптомы остались. Так же ставился диагноз токсоплазмоз, однако позже его сняли, как не подтвердившийся.
22. 20.07.17. ЭНМГ признаки умеренного первично-мышечного поражения (вне активной стадии) верхних и нижних конечностей с нейрогенными изменениями в дистальных мышцах, без снижения амплитуд моторных ответов. Признаки легкой сенсорной нейропатии периферических нервов верхних и нижних конечностей аксонального характера (D=S) по полинейропатическому типу.
23. 1.08.17. Консультация в ФБГУНИ НИИ Неврологии Москва: Проявление легкой аксональной полинейропатии. Неврологических (в том числе наследственных) заболеваний нет.
24. 23.08.17. Проведена повторная биопсия мягких тканей правого бедра. В заключение профессора Цинзерлинга В.А. из Городского центра инфекционных патологий на базе больницы им. С.П. Боткина СПб описано хроническое инфекционное поражение тканей, этиология процесса требует уточнения.
25. 31.08.17. Врачем –инфекционистом в больницы им. С.П. Боткина СПб высказано предположение о возможном наличие хронического Боррелёза. Диагноз требует лабораторного подтверждения.
Вложения
-
1Иммуноблот IgG IgM Borrelia отр 310817.jpg164,6 KB · Просмотры: 151
-
20170906_103519.jpg108,3 KB · Просмотры: 136
-
20170906_103538.jpg102,8 KB · Просмотры: 135
-
20170906_103559.jpg170,1 KB · Просмотры: 137
-
20170906_103613.jpg178,3 KB · Просмотры: 138
-
Borrelia неопределена IgG p41 флагелин положительный 310817 1.jpg119,6 KB · Просмотры: 144