• Напоминаем вам:
    Информация, размещенная здесь, не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний, и не может служить заменой очной консультации с врачом.

Консультации острое или хроническое?

Tuscarora

Новичок
Сообщения
4
Лайки
0
Баллы
1
Добрый день.
В середине августа был укус (верхняя часть предплечья), но клещ по анализам был здоров, однако за день до этого вытаскивал из жены клеща, который был с боррелиозом, мог заразиться от него.
С первого дня после укуса начал пить амоксиклав, первые три дня 500/3 раза в день. Потом пришел анализ, что клещ здоров, я расслабился, пропил еще 2 дня 500/2 раза в день и успокоился.
Через пару недель после укуса была слабость, температуры не было, были легкие кратковременные потягивания/покалывания в разных частях тела, но может быть это психосоматика, не знаю.
Голова болела не чаще обычного. Эритремы не было. Пупырка укуса в течение месяца то бледнела, то розовела, не чесалась, не шелушилась, сейчас почти незаметна.

4 сентября ИФА СМД показало Igm отриц, Igg - 44.
Иммуноблот из СМД был отрицательный (только один p17 B.garinii, IgM положит).

Пару дней назад пересдал в Инвитро: ИФА показало Igm отриц, Igg - 43.5.
Иммуноблот из Инвитро показал два положительных Igg антигена: OspA, р31 и р 30.
Причем в иммуноблоте СМД этих антигенов просто нет в списке.

Сейчас был насморк и вроде как фарингит без температуры.
Острых симптомов, болей нет, может только голова немного мутная, на нервной почве может, иногда побаливает.

В анамнезе мононуклеоз в 2009-2011 годах, сначала острый, потом перешедший в запущенную форму, был пролечен в стационаре, сейчас по анализам ПЦР не обострен.

Если это острое течение болезни, то могли ли такие нехарактерные для острой формы анализы стать следствием кратковременного превентивного курса амоксиклава?

По поводу хроники тоже есть подозрения. В прошлом укусов не замечал, но пару лет назад был период, когда была сильная слабость и общее недомогание со слегка повышенной температурой, общие анализы крови тогда были в норме при этом.
Потом это прошло.
Полгода назад сама по себе заболела коленка (точнее, сухожилие с внешней стороны), воспалилось локально, сильно болело, потом стало проходить, сейчас слабо побаливает периодически, иногда просто потягивает. МРТ не делал, не лечил.

Анализы прикладываю.

Существуют ли анализы, которые могут достоверно дифференцировать острую и хроническую форму?

Заранее спасибо за ответ!

Александр

upload_2019-9-26_8-35-4.png


upload_2019-9-26_8-36-16.png


upload_2019-9-26_8-37-14.png


upload_2019-9-26_8-38-18.png


upload_2019-9-26_8-38-48.png
 
Последнее редактирование:

Hellena

Почетный форумчанин
Сообщения
3.384
Лайки
1.015
Баллы
128
Лабораторно боррелиоз не подтверждается. Клещ бул не заражен. Нет данных за боррелиоз.
 

Tuscarora

Новичок
Сообщения
4
Лайки
0
Баллы
1
Hellena, спасибо большое за ответ! Подскажите пож-ста, не знаете ли вы, почему у двух лабораторий СМД и Инвитро разные списки антигенов в иммуноблоте? Я, если честно, сильно напрягся, что в анализе от Инвитро те два положительных антигена, что были выявлены - их просто нет в общем списке СМД. Да и прочие антигены не совпадают по большей части. Ведь должен быть какой-то нормированный, сертифицированный и общепринятый список. Ну, по логике вещей.
 

Hellena

Почетный форумчанин
Сообщения
3.384
Лайки
1.015
Баллы
128
В разных лабораториях разные диагностикумы. Это нормально.
 

Tuscarora

Новичок
Сообщения
4
Лайки
0
Баллы
1
Лабораторно боррелиоз не подтверждается. Клещ бул не заражен. Нет данных за боррелиоз.
Hellena, а разве положительный Igg + положительный по двум антигенам иммуноблот - это не признак 3 стадии боррелиоза (нелеченной запущенной формы)?

Острые формы без Igm бывают (скажем, когда Igm уходят в течение первой недели после укуса) ?

Есть ли какой-то третий достоверный анализ, кроме ИФА и иммуноблота, чтобы понять, есть болезнь или нет?
 

Hellena

Почетный форумчанин
Сообщения
3.384
Лайки
1.015
Баллы
128
М за неделю не уходят. Они сохраняются до 6 месяцев.
 

Tuscarora

Новичок
Сообщения
4
Лайки
0
Баллы
1
ок. А на хроническую форму это объективно похоже (если предположить, что в прошлом был неотмеченный укус) ?
 
Сверху Снизу