• Напоминаем вам:
    Информация, размещенная здесь, не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний, и не может служить заменой очной консультации с врачом.

Консультация инфекциониста Очень нужен совет по лечению

Tatigua

Новичок
Сообщения
1
Лайки
0
Баллы
1
Здравствуйте!
Очень нужен совет!
13 мая в ступню укусил клещ в Павло-Посадском районе Московской области. Сняли почти сразу, т.к. укус почувствовала (кольнуло). По анализу клещ оказался боррелиозным. Иммунитет был на тот момент немного снижен: мучалась с кишечником (после антибиотика).

16 мая сдала на всякий случай иммуночип (т.к. в анамнезе есть ещё один укус в июле 2006 в Рязанской области. Там клеща на анализ не сдавала - просто сняла и выбросила). Результат отрицательный.

По совету инфекциониста в качестве превентивной меры пропила 5 дней доксициклин (100 мг 2 р/д) (с 17 по 21 мая). Эритемы не было, высокая температура не поднималась. Жаловалась на боль в колене - врач сказала - слишком рано для таких симптомов. Да и сильный ушиб колена имел место быть в ноябре 2017.

31 мая сдала биохимию и ОАК. Повышены базофилы и немного эритроциты.

4 июня сдала ИФА: обнаружены IGm (22,9 - потолок 22). Срочно бегу к инфекционисту: она меня успокаивает и говорит о том, что это больше похоже на ложноположительный. Пересдать в поликлинике через неделю. И ещё сдать иммуночип, мочевую кислоту и ревматоидный фактор.

12 июня сдала иммуночип, мочевую кислоту и ревма фактор. Всё отрицательно и норма.

13 июня сдала ИФА в обычной поликлинике. Всё отрицательно. Ещё биохимию и ОАК (чуть понижены тромбоциты, всё остальное норма). Врач говорит: всё ок, можешь забыть.

В июле начинаются непонятные головные боли (как будто жжение по всей голове). Болел правый бок (возможно из-за перетяжки жёлчного - так что значения особо не придавала). Тошнота накатывала периодически (не зависимо от времени суток и приёма пищи). Температура то 36.6, то 37. Т.к. были в деревне до конца августа - возможности пойти к врачу или сдать анализы не было.

15 сентября решила сдать иммуноблот в Инвитро. На Igg. Результат: обнаружены BmpA, p39, p30.

22 сентября сдала ИФА (отрицательно: Igm <5.0, Igg - 16.1 (ниже 18 - отрицательно), Иммуночип (отрицательно), с-реактивный белок и ревмафактор (норма).

27 сентября обратилась к инфекционисту. Она посоветовала сдать иммуноблот на Igm, креатинкиназу и ЛДГ. На тот момент жалобы были такие (головные боли с жжением, ломота в локтевом суставе, в кистях рук, в шее, под челюстями, в правом колене; потягивание мышц икр и выше правого бедра) - всё это постепенно нарастало за сентябрь.

Поставила пост-лайм синдром.

Назначено:

По очереди (не одновременно)

Трихопол 500 мг 2 р/д после еды 5 дней

Затем Тинидазол по 2 г (4 т) однократно вечером после еды 3 дня

Вобэнзим или мезим-форте по 3 т 3 р/д (на всё время лечения)

Затем кларитромицын 500 мг 2 р/д 10 дней

На данный момент 6-й день приёма кларитромицина. Переношу нормально (пока проблем с ЖКТ нет). Часть симптомов ушла. Но вчера очень сильно тянуло мышцы в ногах и болела голова - то ли побочка, то ли что... Потливость повысилась (такое до лечения тоже проявлялось).

Подскажите, адекватна ли такая терапия, учитывая, что прошло 4 месяца после укуса? Сколько стоит пить этот антибиотик (10 дней - это же очень мало)? И стоит ли оставить его или заменить чем-то другим? Неужели всё-таки это недолеченный боррелиоз? (учитывая, что обнаружены только 2 показателя, а симптомы непонятные есть). Нужно ли что-то ещё сдать и если да, то когда?

P. S. Иммуноблот Igm - отрицательно, КФК, ЛДГ - норма.

P. P. S. Анализы прилагаю (которые не норма).

Заранее спасибо!
 

Вложения

  • 5AACAE61-6B8C-4026-B7D5-6DA64B5BF403.png
    5AACAE61-6B8C-4026-B7D5-6DA64B5BF403.png
    1,5 MB · Просмотры: 19
  • E019FE0F-D177-4BFF-8707-4A8B6242B413.png
    E019FE0F-D177-4BFF-8707-4A8B6242B413.png
    1,6 MB · Просмотры: 16
  • 615AFA3B-9A24-4EEE-B84D-D2BF787B726F.png
    615AFA3B-9A24-4EEE-B84D-D2BF787B726F.png
    1,1 MB · Просмотры: 17
  • 6C74025C-CBFB-41D8-B495-27A5CFE7C15D.png
    6C74025C-CBFB-41D8-B495-27A5CFE7C15D.png
    1,5 MB · Просмотры: 17
  • 2A0DD36B-8DEA-4098-8F8F-734CD75314D0.png
    2A0DD36B-8DEA-4098-8F8F-734CD75314D0.png
    1,3 MB · Просмотры: 14
  • 275D2628-A0F1-4E89-BDFC-3CBB15DCEBA2.png
    275D2628-A0F1-4E89-BDFC-3CBB15DCEBA2.png
    1,3 MB · Просмотры: 14
  • 1C79FD7B-C8C1-4573-9AE8-8D59A59A90F1.png
    1C79FD7B-C8C1-4573-9AE8-8D59A59A90F1.png
    1,4 MB · Просмотры: 13
  • B49D8C37-F504-43C2-98EF-160274542933.png
    B49D8C37-F504-43C2-98EF-160274542933.png
    1,1 MB · Просмотры: 14
  • 85C22DB5-2871-458E-A550-44ABB596C375.png
    85C22DB5-2871-458E-A550-44ABB596C375.png
    1,8 MB · Просмотры: 14
  • D90424C1-2295-4ED6-A3E7-BF5DA99F28A2.png
    D90424C1-2295-4ED6-A3E7-BF5DA99F28A2.png
    2 MB · Просмотры: 17
  • 94F2C690-1698-4398-ACD0-AD0DB40B57A9.png
    94F2C690-1698-4398-ACD0-AD0DB40B57A9.png
    1.011,8 KB · Просмотры: 16
  • B285770A-F73A-4174-ACD0-558AE23F3AC9.png
    B285770A-F73A-4174-ACD0-558AE23F3AC9.png
    1,4 MB · Просмотры: 15
Сверху Снизу