Любопытно еще и вот что.
Не могу нигде найти в открытом доступе (да и ссылок на «закрытый» доступ тоже пока не нашёл) результаты каких-либо относительно свежих клинических исследований на эффективность того же
Рифампицина (Rifampin) как против
Anaplasma phagocytophilum, так и против
Borrelia burgdorferi s.l.
Может я криворукий и не там ищу. Если так, то ткните меня носом в соответствующие источники, пожалуйста.
А пока у меня складывается мнение, что наши «списывают» у «тамошних», а «тамошние» – у ещё «более древних тамошних».
Так, например, вот в этой статье:
Diagnosis and Management of Tickborne Rickettsial Diseases: Rocky Mountain Spotted Fever, Ehrlichioses, and Anaplasmosis --- United States
«A Practical Guide for Physicians and Other Health-Care and Public Health Professionals»
March 31, 2006 / 55(RR04);1-27
взятой мною отсюда:
Diagnosis and Management of Tickborne Rickettsial Diseases: Rocky Mountain Spotted Fever, Ehrlichioses, and Anaplasmosis --- United States </P><P>A Practical Guide for Physicians and Other Health-Care and Public Health Professionals ,
на которую, в свою очередь, ведёт ссылка вот с этого авторитетного ресурса, ранее мне любезно указанного уважаемой Ватрушкой (Vatrushka) выше по тексту топика:
Symptoms | Anaplasmosis | CDC
Имеется следующий абзац, свидетельствующий об эффективном воздействии
Рифампицина (Rifampin) «against
Ehrlichia and
Anaplasma species».
Вот этот абзац:
Tetracyclines are generally contraindicated for use in pregnant women because of risks associated with malformation of teeth and bones in the fetus and hepatotoxicity and pancreatitis in the mother (
66). However, tetracycline has been used successfully to treat HME in pregnant women (
67), and the use of tetracyclines might be warranted during pregnancy in life-threatening situations where clinical suspicion of TBRD is high. Whereas chloramphenicol is typically the preferred treatment for RMSF during pregnancy, care must be used when administering chloramphenicol late during the third trimester of pregnancy because of risks associated with grey baby syndrome (
66).
Substantially limited clinical data exist that support the use of other antimicrobials during pregnancy, although rifampin has been used successfully in several pregnant women with HGA (68). In vitro studies have demonstrated that rifamycins provide effective activity against Ehrlichia and Anaplasma species (64,65), and therapy with rifampin may be considered for patients with HGA who are unsuited for tetracycline treatment because of pregnancy or a history of drug allergy (45). Clinicians should use caution, however, in ensuring that RMSF can be ruled out because the clinical presentations of RMSF and anaplasmosis are similar, and the comparative effectiveness of rifampin and doxycycline is unknown at this time.
Однако если взглянуть на источники, ссылки на которых имеются почти в каждом предложении данного абзаца, то вот что мы видим:
45. Bakken JS, Dumler JS. Ehrlichiosis and anaplasmosis. Infect Med
2004;21:433--51
64. Brouqui P, Raoult D. In vitro susceptibility of the newly recognized agent of ehrlichiosis in humans,
Ehrlichia chaffeensis. Antimicrob Agents Chemother
1992;36:2799--803.
65. Klein MB, Nelson CM, Goodman JL. Antibiotic susceptibility of the newly cultivated agent of human granulocytic ehrlichiosis: promising activity of quinolones and rifamycins. Antimicrob Agents Chemother
1997;41:76--9.
68. Buitrago MI, IJdo JW, Rinaudo P, et al. Human granulocytic ehrlichiosis during pregnancy treated successfully with rifampin. Clin Infect Dis
1998;27:213--5.
Годы издания соответствующих источников я выделил курсивом и подчеркнул.
Мягко говоря – всё «второй свежести».
Неужели нет более свежих научных работ, результатов исследований хотя бы «ин витро», с более актуальной информацией?
Чем же руководствуется наша медицина в данный момент?