• Напоминаем вам:
    Информация, размещенная здесь, не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний, и не может служить заменой очной консультации с врачом.

Консультация инфекциониста Лайм?

Odolin

Читатель
Сообщения
58
Лайки
8
Баллы
9
Здравствуйте! Периодические приступы головокружения, тошноты, боли в висках с угнетением и спутанностью сознания, сонливостью, начинающиеся обычно в первой половине дня, но могут и под вечер и продолжающиеся от 1 до 12 часов. Хочется принять горизонтальное положение. Сопровождаются болями в паху, зубах, животе. Не давно добавилась тянущая боль в правом плече. Очень похоже на спазм сосудов головы и шеи. Давление при этом норм, температура тоже, сахар в норме, вообще по анализам все в норме.Исключено все, в полном смысле. Есть только повышенные антитела к токсокарам и положительный блот на Боррелии в одной из трех лабораторий.Повторяются притсупы через день, два. Сигареты сильно ухудшают состояние. Прием пищи так же вызывает сильный демпинг синдром, особенно днем. Присутствует атрофия рук (похудание), симметричная от кисти в верх, прогрессирует на протяжении 5 лет. Рейно не подтвержден, классических симптомов нет. Синдром позвоночных артерий исключен. Аутоимунные, генетические, новообразования также исключены. Физ нагрузки не помагают. Антибиотики, противоврусные, противопаразитарные препараты, ангиопротекторы не улучшают состояние. Прошел 28 дней курса цефепим + метронидазол , улучшений нет, приступы повторяются. Повысились антитела к токсокарам (в прошлом году были 4,7, после курса 6,1) Начал принимать альбендазол. Пью третий день по 1 т в сутки. Улучшений нет. Были когда то кратковременные яркие улучшения состояния на фоне подъемов температуры тела и применения антибиотиков. Присутствуют также проблемы с жкт, боли в поясничной области и шее, иногда в сердце, онемение зубов и языка, проблемы со сном, раздражительность. Но последние симптомы можно терпеть, а вот с головными проблемами смириться не возможно.
 
Токсокароз ставят на основании диагностического титра 1/800. У вас делают такой анализ? Обследовали ли вас на клещевой энцефалит? Атрофия мышц верхнего плечевого пояса характерна для него. А блот можно посмотреть?
 
на клещевой єнцефалит сдавал
нет антител
 

Вложения

  • Боррелиоз М 24.07.2023.png
    Боррелиоз М 24.07.2023.png
    168,5 KB · Просмотры: 17
  • Боррелиоз G 4.07.2023.png
    Боррелиоз G 4.07.2023.png
    221,1 KB · Просмотры: 15
  • Боррелиоз М 4.07.2023.png
    Боррелиоз М 4.07.2023.png
    210 KB · Просмотры: 13
  • Коинфекции 2.07.2023.png
    Коинфекции 2.07.2023.png
    224,3 KB · Просмотры: 14
  • Микоплазма, Хламидия 2.07.2023.png
    Микоплазма, Хламидия 2.07.2023.png
    256,8 KB · Просмотры: 13
  • Лептоспироз 6.07.2023.png
    Лептоспироз 6.07.2023.png
    316,2 KB · Просмотры: 13
  • Боррелиоз G 24.07.2023.png
    Боррелиоз G 24.07.2023.png
    179,9 KB · Просмотры: 17
Токсокароз
 

Вложения

  • Токсокароз 4.05.2022.pdf
    906,7 KB · Просмотры: 5
  • Токсокароз 31.08.2022.pdf
    438,2 KB · Просмотры: 2
Есть еще такие тесты, но ревматолог Бакун из Военного госпиталя сказала что в Eurolab тесты более показательны и пересдавать больше не нужно, в связи с чем аутоимунные отвергла. Не знаю, пересдал еще раз в Редгера в Германию не давно, жду результаты.
 

Вложения

  • ANA Dila.pdf
    917,2 KB · Просмотры: 5
  • Миозит Евролаб.pdf
    491,6 KB · Просмотры: 3
  • Миозит склеродерм Синево.pdf
    545,3 KB · Просмотры: 2
Вчера например, весь день более менее нормальное состояние, физ нагрузки умеренные , резко около 17.00 тремор рук боль. онемение зубов, боль в руках от плечей в низ(что впервые), головокружение, угнетение сознания, лежу три часа стону на всю квартиру, родные уже привыкли, часам к 21.00 по тихоньку отпускает, появляется аппетит и прихожу в норму как бы... Вот такая загадка
 
Если лечить токсокароз, то надо пить 400 мг 2 раза в день 14 дней. Но одним курсом лечение, как правило не заканчивается. Требуется 4-5 курсов. При этом следует учитывать, что антитела быстро не уходят из крови. Но вообще, клиника на токсокароз не тянет. А МРТ головного мозга делали?
 
Если лечить токсокароз, то надо пить 400 мг 2 раза в день 14 дней. Но одним курсом лечение, как правило не заканчивается. Требуется 4-5 курсов. При этом следует учитывать, что антитела быстро не уходят из крови. Но вообще, клиника на токсокароз не тянет. А МРТ головного мозга делали?
Делал все , мрт мозга несколько раз и с контрастом и без, Кт всего тела с контрастом. Там нет зацепок. Лечил токсоккароз несколько раз, 2 курса альбендазола 2х400 мг в сутки по 21 дню, потом даже заказывал диэтилкарбамазепин, пил его тоже дней 14. Есть небольшие узлы в легких, но они в динамике не увеличиваются.
 
На МРТ совсем ничего? А что говорят неврологи? ЭЭГ и электронейромиографию делали?
 
На МРТ совсем ничего? А что говорят неврологи? ЭЭГ и электронейромиографию делали?
Неврологов обошел всех в Киеве, самых известных, у меня нет нарушений чувствительности или других дисфункций. По поводу атрофии рук , нет ответа. На 1 кафедре неврологии, заведующий поставил мне "синдром Хенеля", которого нет ни в одном справочнике. Они не знают что со мной. На мрт есть миллиметровая киста гипофиза, которая так же не увеличивается. Отклонений гипофизарной эндокринологии нет. Поэтому Нейрохирурги говорят, что киста здесь не причем. На электронейромиографии: "Возможно имеет место миопатический процесс неясной этиологии". Энцефоалограмма "нет судорожной активности".
 
Могу ещё посоветовать сдать ПЦР на вирус клещевого энцефалита. А спинно- мозговую пункцию не делали?
 
Могу ещё посоветовать сдать ПЦР на вирус клещевого энцефалита. А спинно- мозговую пункцию не делали?
пцр сделаю, пункцию делали два раза, там есть единичные IgG к токсоплазмам, но говорят что это норма, к тому же противомалярийные препараты сильно ухудшают состояние.
 
В таких случаях хорошо методом ПЦР посмотреть не только кровь, но и спинно- мозговую жидкость.
 
Здравствуйте, после курса антибиотиков поднялся титр к токсокарам, в прошлом году был 4,9 , сейчас после АБ 6,13. Лечащий по Бору, говорит что повышение антител вызвал метронидазол, и якобы антигельминтное лечение не требуется. На rusmedservice врач qwerty советует повторить курс. Кого слушать? сегодня еще резко воспалился глаз, как бы в глазную форму не перешел токсокароз. Что посоветуете?
 
Если подозреваете глазной токсокароз, надо показаться окулисту. Личинки можно увидеть на глазном дне.
 
Назад
Сверху Снизу