Кормящая мама, помогите советом!

[Maria.Kors]

Уважаемые участники форума! Очень прошу вашего совета! 23.06.25 укусил клещ, я нахожусь на грудном вскармливании. Клеща сняла часов через 5 +-. Приняла решение не принимать антибиотики и наблюдать. Через 2 недели на месте укуса появился как красный прыщик без содержимого (изначально место укуса зажило без следа, фото первое), общее самочувствие в норме. Сразу обратилась к инфекционисту, сдала в инвитро иммуноглобулины m и g на боррелиоз + иммуноблот. Отрицательно все, кроме Ig G p30, но в заключении отрицательно. Инфекционист сказал здорова. Через 3 нед от укуса заболела голова, прыщик на месте укуса сохраняется, но не видоизменяется. Обратилась к другому инфекционисту. Сдала в гемотесте количественный ифа и в смд иммуночип. Все в норме. Через 4 нед от укуса по своей инициативе снова сдала иммуноглобулины и иммуночип. Норма. Врач сказала забыть об укусе.
На сегодняшний день, 7 недель от укуса, обнаружила двухсторонний подмышечный лимфаденит (лактационного мастита нет), на месте укуса также сохраняется прыщик, стал меньше (фото последнее). Самочувствие нормальное, температуры нет. Помогите советом, какие анализы еще можно сдать чтобы исключить клещевые инфекции? Понимаю сложность в диагностике и видовое разнообразие переносимых клещами инфекций. Поэтому и обращаюсь к вам за помощью! Благодарю каждого, кто откликнулся!

 

[Libra]

Здравствуйте.
Сложно посоветовать что-то конкретное в такой ситуации.
Судя по анализам, о возможном боррелиозе сейчас беспокоиться не стоит, антитела бы уже подросли. С диагностикой других клещевых инфекций у нас большие проблемы, но и клиника, точнее ее отсутствие, особо не напрягает.
Я верно понимаю, укус пришелся в ногу? Тогда лимфаденит, причем двусторонний подмышечный, вряд ли связан с этим укусом, обычно первыми реагируют самые ближние лимфоузлы.
Если есть реальный лимфаденит, то я бы посоветовала поискать для него другую причину.

Можно попробовать повторно сдать блот в Инвитро, посмотреть, что изменилось. Единственный белок p30 может быть перекрестным, но кроме белка должна бы быть соответствующая клиника.

 

[Hellena]

Сделайте УЗИ лимфатических узлов. И сдайте общий анализ крови. Лимфатических узлы, как правило, увеличиваются ближайшие к месту присасывпния. Если клещ был на ноге, увеличились бы в паху или под коленом

 

[TR_Sanchez]

Лимфоузлы могут увеличиться и не ближайшие к укусу. "Как правило" не значит "всегда".

Для иммуноблота 14.07 и иммуночипа было слишком рано, да и в таком виде, как там результаты представлены, их отрицательный результат не значит ничего.
Для р30 G рановато тоже на таком сроке появляться, возможен перекрест.

Если в ИФА показатель >0,2, то это, из того, что я видел, говорит о заражении

 

[TR_Sanchez]

Судя по анализам, о возможном боррелиозе сейчас беспокоиться не стоит

Не согласен, что можно не переживать, тк существующие анализы не настолько точны, чтоб на них полагаться

 

[Libra]

Не согласен, что можно не переживать, тк существующие анализы не настолько точны, чтоб на них полагаться

Я посоветовала пересдать блот Инвитро, прошел месяц с даты первого блота.

 

[Maria.Kors]

Здравствуйте.
Сложно посоветовать что-то конкретное в такой ситуации.
Судя по анализам, о возможном боррелиозе сейчас беспокоиться не стоит, антитела бы уже подросли. С диагностикой других клещевых инфекций у нас большие проблемы, но и клиника, точнее ее отсутствие, особо не напрягает.
Я верно понимаю, укус пришелся в ногу? Тогда лимфаденит, причем двусторонний подмышечный, вряд ли связан с этим укусом, обычно первыми реагируют самые ближние лимфоузлы.
Если есть реальный лимфаденит, то я бы посоветовала поискать для него другую причину.

Можно попробовать повторно сдать блот в Инвитро, посмотреть, что изменилось. Единственный белок p30 может быть перекрестным, но кроме белка должна бы быть соответствующая клиника.

Да, укус был в ногу, внутренняя поверхность бедра.

 

[Maria.Kors]

Сделайте УЗИ лимфатических узлов. И сдайте общий анализ крови. Лимфатических узлы, как правило, увеличиваются ближайшие к месту присасывпния. Если клещ был на ноге, увеличились бы в паху или под коленом

Завтра сдам общий анализ крови и также еще иммуноглобулины с иммуноблотом. А узи лимфатических узлов что нам покажет?

 

[Aurum]

Уважаемые участники форума! Очень прошу вашего совета! 23.06.25 укусил клещ, я нахожусь на грудном вскармливании. Клеща сняла часов через 5 +-. Приняла решение не принимать антибиотики и наблюдать. Через 2 недели на месте укуса появился как красный прыщик без содержимого (изначально место укуса зажило без следа, фото первое), общее самочувствие в норме. Сразу обратилась к инфекционисту, сдала в инвитро иммуноглобулины m и g на боррелиоз + иммуноблот. Отрицательно все, кроме Ig G p30, но в заключении отрицательно. Инфекционист сказал здорова. Через 3 нед от укуса заболела голова, прыщик на месте укуса сохраняется, но не видоизменяется. Обратилась к другому инфекционисту. Сдала в гемотесте количественный ифа и в смд иммуночип. Все в норме. Через 4 нед от укуса по своей инициативе снова сдала иммуноглобулины и иммуночип. Норма. Врач сказала забыть об укусе.
На сегодняшний день, 7 недель от укуса, обнаружила двухсторонний подмышечный лимфаденит (лактационного мастита нет), на месте укуса также сохраняется прыщик, стал меньше (фото последнее). Самочувствие нормальное, температуры нет. Помогите советом, какие анализы еще можно сдать чтобы исключить клещевые инфекции? Понимаю сложность в диагностике и видовое разнообразие переносимых клещами инфекций. Поэтому и обращаюсь к вам за помощью! Благодарю каждого, кто откликнулся!

Спасибо за точное и лаконичное описание. Случай действительно стоит того чтобы разобрать более предметно.

Спойлер: Попытка организма контролировать качество молока в условиях грудного вскармливания.

• Место укуса зажило без видимых следов. Это может указывать на то, что иммунная система справилась с первичной реакцией, но токсин (патогены, продукты их жизнедеятельности, собственные токсины клеща.) остался в организме.
• Через две недели после укуса появляется красный прыщик. Это может быть проявлением локального воспаления или реакцией на оставшиеся токсины, организм продолжает бороться и это может быть связано с активизацией местного иммунного ответа.
• Головная боль. Это может быть связано с системной реакцией организма на интоксикацию. Также может указывать на то, что лимфатическая система и иммунный ответ перегружены.
• Подмышечный лимфаденит. Подмышечные лимфоузлы играют важную роль в фильтрации лимфы и контроле за качеством жидкости, которая может влиять на молоко при грудном вскармливании.
• Увеличение лимфоузлов может указывать на то, что организм активно борется с токсинами, которые могли распространиться из места укуса через лимфатическую систему. Также стоит отметить, что при грудном вскармливании иммунная система матери активно контролирует качество молока, и подмышечные лимфоузлы могут реагировать на любые изменения в организме, включая наличие патогенов и пр..
• Подмышечные лимфоузлы у кормящей матери могут более активно реагировать на токсические нагрузки, чтобы обеспечить защиту как для матери, так и для ребенка. Это может быть одним из факторов, способствующих развитию лимфаденита не в зоне присасывания клеща. Лимфатическая система может пытаться предотвратить попадание токсинов в грудное молоко, что приводит к активизации лимфатических узлов и их воспалению.

 

[Maria.Kors]

Лимфоузлы могут увеличиться и не ближайшие к укусу. "Как правило" не значит "всегда".

Для иммуноблота 14.07 и иммуночипа было слишком рано, да и в таком виде, как там результаты представлены, их отрицательный результат не значит ничего.
Для р30 G рановато тоже на таком сроке появляться, возможен перекрест.

Если в ИФА показатель >0,2, то это, из того, что я видел, говорит о заражении

У меня в двух ифа показатели 0.18 и 0.19. Или это все равно приравнивается к 0.2?
и скажите пожалуйста, что имеете ввиду под фразой «в таком виде, как результаты представлены, их отрицательный результат не значит ничего»?
Про р30 встречала информацию про перекрест с иерсиниозом

 

[Maria.Kors]

Я посоветовала пересдать блот Инвитро, прошел месяц с даты первого блота.

Иммуноблот более информативен, нежели иммуночип? Или потому, что в иммуноблоте был выявлен р30?

 

[Maria.Kors]

Спасибо за точное и лаконичное описание. Случай действительно стоит того чтобы разобрать более предметно.

Спойлер: Попытка организма контролировать качество молока в условиях грудного вскармливания.

• Место укуса зажило без видимых следов. Это может указывать на то, что иммунная система справилась с первичной реакцией, но токсин (патогены, продукты их жизнедеятельности, собственные токсины клеща.) остался в организме.
• Через две недели после укуса появляется красный прыщик. Это может быть проявлением локального воспаления или реакцией на оставшиеся токсины, организм продолжает бороться и это может быть связано с активизацией местного иммунного ответа.
• Головная боль. Это может быть связано с системной реакцией организма на интоксикацию. Также может указывать на то, что лимфатическая система и иммунный ответ перегружены.
• Подмышечный лимфаденит. Подмышечные лимфоузлы играют важную роль в фильтрации лимфы и контроле за качеством жидкости, которая может влиять на молоко при грудном вскармливании.
• Увеличение лимфоузлов может указывать на то, что организм активно борется с токсинами, которые могли распространиться из места укуса через лимфатическую систему. Также стоит отметить, что при грудном вскармливании иммунная система матери активно контролирует качество молока, и подмышечные лимфоузлы могут реагировать на любые изменения в организме, включая наличие патогенов и пр..
• Подмышечные лимфоузлы у кормящей матери могут более активно реагировать на токсические нагрузки, чтобы обеспечить защиту как для матери, так и для ребенка. Это может быть одним из факторов, способствующих развитию лимфаденита не в зоне присасывания клеща. Лимфатическая система может пытаться предотвратить попадание токсинов в грудное молоко, что приводит к активизации лимфатических узлов и их воспалению.

Благодарю Вас за такое исчерпывающий ответ! Я понимаю, что в организме что-то происходит не ладное. Забыть и успокоиться (как рекомендуют врачи) я не могу. Янченко Виталий в помощи отказал, хотя удалось выйти с ним на связь онлайн. Из ближайших планов: сдам оак, ифа, иммуноблот. Что еще можете порекомендовать? Были мысли сдать в лаборатории Финист на коинфекции

 

[Libra]

Иммуноблот более информативен, нежели иммуночип? Или потому, что в иммуноблоте был выявлен р30?

По второй причине, посмотреть, что сейчас там.
Вообще заранее невозможно сказать, какая из тест-систем окажется более чувствительной в каждом конкретном случае.
Ну и в последнее время иммуночип CMD почему-то у многих хуже показывает, неизвестно почему. Мб реагенты стали хуже или еще что.

 

[Maria.Kors]

По второй причине, посмотреть, что сейчас там.
Вообще заранее невозможно сказать, какая из тест-систем окажется более чувствительной в каждом конкретном случае.
Ну и в последнее время иммуночип CMD почему-то у многих хуже показывает, неизвестно почему. Мб реагенты стали хуже или еще что.

Поняла. Спасибо Вам! По готовности вернусь с результатами

 

[Hellena]

Завтра сдам общий анализ крови и также еще иммуноглобулины с иммуноблотом. А узи лимфатических узлов что нам покажет?

Лимфоузлы увеличиваются по разным причинам. Изменяется их структура, форма и кровоснабжение. Это помогает выйти на диагноз. К сожалению, лимфаденит бывает не только при инфекциях.

 

[Libra]

Сколько месяцев ребенку?
Постарайтесь сохранять спокойствие, ребенку нервы мамы не полезны.

 

[Maria.Kors]

Лимфоузлы увеличиваются по разным причинам. Изменяется их структура, форма и кровоснабжение. Это помогает выйти на диагноз. К сожалению, лимфаденит бывает не только при инфекциях.

Поняла! Спасибо большое за ответ!

 

[Maria.Kors]

Сколько месяцев ребенку?
Постарайтесь сохранять спокойствие, ребенку нервы мамы не полезны.

7мес. Я стараюсь, максимально насколько это возможно….

 

[Maria.Kors]

Здравствуйте.
Сложно посоветовать что-то конкретное в такой ситуации.
Судя по анализам, о возможном боррелиозе сейчас беспокоиться не стоит, антитела бы уже подросли. С диагностикой других клещевых инфекций у нас большие проблемы, но и клиника, точнее ее отсутствие, особо не напрягает.
Я верно понимаю, укус пришелся в ногу? Тогда лимфаденит, причем двусторонний подмышечный, вряд ли связан с этим укусом, обычно первыми реагируют самые ближние лимфоузлы.
Если есть реальный лимфаденит, то я бы посоветовала поискать для него другую причину.

Можно попробовать повторно сдать блот в Инвитро, посмотреть, что изменилось. Единственный белок p30 может быть перекрестным, но кроме белка должна бы быть соответствующая клиника.

Здравствуйте. Получила результаты иммуноблота. Помимо лимфоузлов подмышечных, появилось вчера непонятное пятно на предплечье. И болит правое колено( укус пришелся чуть выше левого колена )

 

[Maria.Kors]

Сделайте УЗИ лимфатических узлов. И сдайте общий анализ крови. Лимфатических узлы, как правило, увеличиваются ближайшие к месту присасывпния. Если клещ был на ноге, увеличились бы в паху или под коленом

Здравствуйте. Получила результат оак и узи лимфоузлов. Также заодно сдала ифа, выросли Ig M. Выше прикрепила иммуноблот. Посоветуйте пожалуйста, как быть?