1. Этот сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться данным сайтом, Вы соглашаетесь на использование нами Ваших файлов cookie. Узнать больше.
  2. Напоминаем вам:
    Информация, размещенная здесь, не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний, и не может служить заменой очной консультации с врачом.
    Скрыть объявление
Скрыть объявление
Немецкие анализы на боррелиоз и сопутствующие инфекции

В России появилась возможность выполнять лабораторные анализы на боррелиоз и ко-инфекции в немецкой лаборатории ArminLabs

Подробнее...

Как лучше вводить цефтриаксон ?

Тема в разделе "Лечение антибиотиками", создана пользователем batelkom, 15 июл 2014.

  1. batelkom
    Оффлайн

    batelkom Читатель

    Сообщения:
    27
    Симпатии:
    3
    Откуда:
    Киев
    Мне назначили цефтриаксон внутривенно 2г раз в день.
    Как лучше вводить струйно или капельно?
     
  2. Галина
    Оффлайн

    Галина Уважаемый форумчанин

    Сообщения:
    1.629
    Симпатии:
    1.036
    Откуда:
    Польша
    Мы всегда делали капельно с физраствором.
     
  3. Вячеслав
    Оффлайн

    Вячеслав Почетный форумчанин

    Сообщения:
    3.020
    Симпатии:
    2.552
    Откуда:
    Житомир
    Лучше капельно медленно. Как эффективнее именно в случае боррелиоза - не могу сказать, а вот печень меньше беспокоит при медленном введении. Да и разводить лучше на всю бутылку (200 мл). При таком разведении будет меньше вероятность, что слишком быстро выкапает. Кроме того, физраствор применяют для выведении токсинов. Так что кашу маслом не испортишь. А вот при в/в приёме азитромицина медленное введение не вызывает ожогов вен.
     
    Галина нравится это.
  4. Lana
    Оффлайн

    Lana Ветеран форума

    Сообщения:
    6.716
    Симпатии:
    3.138
    Откуда:
    Москва
    "Кроме того, физраствор применяют для выведения токсинов".

    Любопытно, но известная московская врач Ушак-ва мне советовала поменьше физраствора, т.к. боррелии будут вымываться в кровь и гулять по организму. Лучше 100 мл. или 50. Я так удивлена была...
     
  5. Vatrushka
    Оффлайн

    Vatrushka Модератор

    Сообщения:
    5.474
    Симпатии:
    3.955
    Откуда:
    Москва и МО
    :Woot:
    Может по ее мнению и воду лучше не пить?
    А если и есть логика в таком умозаключении, то тем лучше-в крови убить живых боррелий цефтриаксоном куда проще) И сразу кровь на ПЦР ! Положительный рез-т гарантирован
     
    Последнее редактирование: 15 июл 2014
    ирэн, Lana и Вячеслав нравится это.
  6. Lana
    Оффлайн

    Lana Ветеран форума

    Сообщения:
    6.716
    Симпатии:
    3.138
    Откуда:
    Москва
    И вот как отличить ожоги вен от жжения при реакции ЯГ? :cautious:
     
  7. Lana
    Оффлайн

    Lana Ветеран форума

    Сообщения:
    6.716
    Симпатии:
    3.138
    Откуда:
    Москва
    Насколько я поняла ее логику, это чтобы избежать диссеминации боррелий по всему организму, так они могут быть в спящем состоянии например в суставах сидеть, а от физраствора и АБ разнесутся по организму. Выходит доктор сама в свой курс лечения не верит, это цефтриаксон 2 г. внутривенно в течении месяца.
     
  8. Vatrushka
    Оффлайн

    Vatrushka Модератор

    Сообщения:
    5.474
    Симпатии:
    3.955
    Откуда:
    Москва и МО
    А зачем колоть АБ если боррелии находятся в спящем состоянии, да еще и в суставах?
    Верить или нет? Цефтриаксон убивает боррелии. Разве нет?
    Если есть сильные симптомы то значит боррелии явно не спят в цистах. Убил живые боррелии месяц цефриаксоном-полегчало. Так и лечит Ушакова, Усков и остальные )
     
    Последнее редактирование: 16 июл 2014
  9. Lana
    Оффлайн

    Lana Ветеран форума

    Сообщения:
    6.716
    Симпатии:
    3.138
    Откуда:
    Москва
    Да мне трудно ее понять, наверное она боится сделать хуже чем было у пациента до этого, ну побаливали у него суставы, а так может начаться неврология, похоже она не верит, что ее курс лечения может вылечить пациента до конца, возможно такая логика.
     
  10. Vatrushka
    Оффлайн

    Vatrushka Модератор

    Сообщения:
    5.474
    Симпатии:
    3.955
    Откуда:
    Москва и МО
    До какого конца? Никто пока еще не гарантирует и не утверждает что может вылечить БЛ.
    Я думаю, чем сильнее симптомы, тем лучше они поддаются лечению антибиотиками, хотя может это просто нагляднее -типа есть какой то предел, до которого действие АБ видно по изчезающим симптомам-если болеть на 10 баллов и подлечиться до 4 . то болеющему это явное улучшение. А если болеть на 5 баллов и подлечиться до 4-то как то и особо разницы не видно.
    Поэтому и говорят-заболеешь -приходи:).Будет видно, что лечить.
    Ну а месяц или три месяца или 9 месяцев Аб-это же кто где как разрешает и обосновывает. А если после лечения организм не держит спящие формы в спящем состоянии-сам такой или повышай иммунитет, или как поплохеет опять Аб.o_O
     
    Последнее редактирование: 16 июл 2014
  11. Lana
    Оффлайн

    Lana Ветеран форума

    Сообщения:
    6.716
    Симпатии:
    3.138
    Откуда:
    Москва
    Мне трудно понять логику Ушаковой, почему надо мало физраствора, а не много, но я попыталась.

    А если изначально 4-5 баллов а не 10, то может и не стоит прибегать к многомесячным курсам АБ? Чтобы не расшевелить симптомы до 10 баллов.
     
  12. Vatrushka
    Оффлайн

    Vatrushka Модератор

    Сообщения:
    5.474
    Симпатии:
    3.955
    Откуда:
    Москва и МО
    Ну тут уже субъективно-ведь кому-то 5 баллов уже тяжело, а кто-то на 7 баллов помазал колени и на работу. Некоторые привыкают жить с тем что есть.Постепенно что-то заживает, что то разваливается. Да полстраны , если не больше покусаные
    Это задача врача -определить симптомы, тяжесть их и спрогнозировать ответ на АБ.
     
    Последнее редактирование: 16 июл 2014
  13. Lana
    Оффлайн

    Lana Ветеран форума

    Сообщения:
    6.716
    Симпатии:
    3.138
    Откуда:
    Москва
    Нет, я имела в виду субъективные ощущения пациента. Помните тест, когда человеку предлагают десятибальную шкалу, чтобы оценить интенсивность боли? Или качества жизни?

    Допустим, у человека опухли суставы, врач признает его объективно больным, но выраженной боли человек может не испытывать. Или у человека цветущий вид, а болит и ноет нестерпимо все тело - и тогда врач отправит его разве что только в дурку.

    С Лаймом так и случается, я имею ввиду некорректное определение доктором симптомов пациента и не понимания степени тяжести его страданий.

    А если и правда побаливает не сильно, выраженных неврологических симптомов нет, то и незачем АБ, ведь гарантии излечения врач не даст, равно как и не гарантирует, что пациенту не станет устойчиво хуже.
     
  14. Vatrushka
    Оффлайн

    Vatrushka Модератор

    Сообщения:
    5.474
    Симпатии:
    3.955
    Откуда:
    Москва и МО
    Как же может быть цветущий вид если нестерпимо больно все тело?? Как врачу оценить такого больного? Вот вы врач. К вам пришел розовощекий упитаный улыбчивый парень и говорит что ему давно нестерпимо больно, и..?
    А то что мало про Лайм знают врачи в общей массе, это да..
     
    Михаил-73 нравится это.
  15. Lana
    Оффлайн

    Lana Ветеран форума

    Сообщения:
    6.716
    Симпатии:
    3.138
    Откуда:
    Москва
    Дать ему десятибальную шкалу и попросить оценить интенсивность боли. Не глядя на розовые щеки.)) Дайть ему опросник лайм - симптомов. А как еще?
     
    Libra и Михаил-73 нравится это.
  16. шапик
    Оффлайн

    шапик Читатель

    Сообщения:
    49
    Симпатии:
    17
    Откуда:
    Екатеринбург
    Есть ли смысл в применении роцефина в\в инъекционно? Возможно где-то уже обсуждали, пока не нашла. Спасибо
     
  17. Libra
    Оффлайн

    Libra Ветеран форума

    Сообщения:
    6.709
    Симпатии:
    5.046
    Откуда:
    Россия
    Последнее редактирование модератором: 15 июн 2015
  18. sueelllen
    Оффлайн

    sueelllen Ветеран форума

    Сообщения:
    5.112
    Симпатии:
    2.805
    Откуда:
    Москва
    так одной больной поставит боли 4, а второй 10+10. одинаковой боли. порог у всех разный, интерпретация разная...меня всегда удивляли эти десятибалльные шкалы. другое дело попросить оценить интенсивность боли относительно какой-то другой боли или боли этого же пациента допустим месяц назад. ну что-то уже более такое объективное получится. по-моему.
     
    Vatrushka нравится это.
  19. bibi
    Оффлайн

    bibi Читатель

    Сообщения:
    96
    Симпатии:
    255
    Откуда:
    St. Michaels
    цефриаксон вводить лучше капельно( внутримышечно считается не эффективно), только медленно, в течении 30 минут, если быстро вводить - тогда есть риск возникновения камней в почках, так мне доктор объяснила.
     
  20. Lana
    Оффлайн

    Lana Ветеран форума

    Сообщения:
    6.716
    Симпатии:
    3.138
    Откуда:
    Москва
    Но ведь пациенту с этой болью жить - и если он честно оценивает 10 из 10 - как на самом деле ощущает, а не для привлечения внимания врача - то врач должен прислушаться к его жалобам. Например, у пациента душераздирающе болят ноги. Врач его осматривает, ощупывает - припухлости, отеков нет, при сжатии жалоб нет. А в покое ноги очень болят. Так это (боль) могут давать очаги в головном мозге пациента - что врач не сможет диагностироветь объективно - только по субъективным жалобам пациента. А низкий болевой порог или психопатичность пациента - это все ерунда.
     
Загрузка...

Поделиться этой страницей