гепатит? после укуса клеща

[Sergei757]

Тромбоциты 130 от чего так понизились говорят?

 

[Sergei757]

На эрлихиоз сдали или анаплазмоз? Эрлихии часто печень поражают

Моноцитарный эрлихиоз человека

Моноцитарный эрлихиоз человека – природно-очаговая трансмиссивная инфекция, вызываемая микроорганизмами рода Ehrlichia: E.chaffeensis, E.muris. Основными переносчиками являются иксодовые клещи.

www.cmd-online.ru

Написано черным по белому!!! Эрлихиоз что вызывает
Поражение печени выявляется более чем в половине случаев и характеризуется как увеличением ее размеров, так 3–4-кратным повышением уровня трансаминаз. Для клинической картины крови в острый период характерны лейкопения, относительная и абсолютная лимфоцитопения, тромбоцитопения, анемия. К более редким осложнениям относят острую почечную недостаточность, инфекционно-токсический шок, интерстициальную пневмонию, респираторный дистресс синдром (E.chaffeensis). Для E.chaffeensis отмечена 1–3% летальность. Источник: CMD Центр Молекулярной Диагностики. Медицинская лаборатория 8 (800) 707 788 1

 

[Shira]

Тромбоциты 130 от чего так понизились говорят?

Ничего не говорят. Врач просто разводит руками

 

[Ольга_13]

Анализы на иерсиниоз и боррелиоз пришли отрицательные. Ждём гепатиты и лептоспироз. Сделали кт брюшной полости, чтоб исключить механическую желтуху. Биохимию свежую и билирубин прикрепляю. Буду благодарна комментариям.

А Вы можете сдать там, где есть все реактивы и работают аппараты? Вот надо ГГТ посмотреть, а тут опять ничего. И почечные пробы.
Вообще все не очень. Трансаминазы повысились, УЗИ показывает изменения в печени. Теперь надо токсический гепатит и другие гепатиты исключать. ГГТ как раз токсичность и показывает. Что бы Вам тут не писали, антибиотики КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя без назначения врача! Никакой это не боррелиоз конечно да и вряд ли тут в инфекции дело, но лептоспироз и другие гепатиты исключить надо обязательно. Изменения в печени уже не свежие, так что клещ тут не причем. Тут не интернет, а нормальный гепатолог нужен.

 

[Shira]

Это она ещё платно сдавала анализы. Вот так у нас все работает... А то, что её физическое состояние сейчас лучше, чем в начале заболевания, говорит о чем-то? В принципе из жалоб только отсутствие аппетита. Гепатолога найдём.

А Вы можете сдать там, где есть все реактивы и работают аппараты? Вот надо ГГТ посмотреть, а тут опять ничего. И почечные пробы.
Вообще все не очень. Трансаминазы повысились, УЗИ показывает изменения в печени. Теперь надо токсический гепатит и другие гепатиты исключать. ГГТ как раз токсичность и показывает. Что бы Вам тут не писали, антибиотики КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя без назначения врача! Никакой это не боррелиоз конечно да и вряд ли тут в инфекции дело, но лептоспироз и другие гепатиты исключить надо обязательно. Изменения в печени уже не свежие, так что клещ тут не причем. Тут не интернет, а нормальный гепатолог нужен.

 

[Sergei757]

Это она ещё платно сдавала анализы. Вот так у нас все работает... А то, что её физическое состояние сейчас лучше, чем в начале заболевания, говорит о чем-то? В принципе из жалоб только отсутствие аппетита. Гепатолога найдём.

Инфекции, передающиеся при укусах клещей. Моноцитарный эрлихиоз человека - Памятки для населения - Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Инфекции, передающиеся при укусах клещей. Моноцитарный эрлихиоз человека Моноцитарный эрлихиоз человека – природно-очаговая трансмиссивная инфекция, вызываемая...

12.rospotrebnadzor.ru

В патологический процесс вовлекается сердечно-сосудистая система (сердцебиение и приглушение тонов сердца, повышение артериального давления). Поражение печени выявляется более чем в половине случаев и характеризуется как увеличением ее размеров, так и 3-4-кратным повышением уровня трансаминаз. Для клинической картины крови в острый период характерны лейкопения, относительная и абсолютная лимфоцитопения, тромбоцитопения, анемия. К более редким осложнениям относят острую почечную недостаточность, инфекционно-токсический шок, интерстициальную пневмонию, респираторный дистресс синдром (E. chaffeensis).

 

[Hellena]

У вас серьёзный гепатит, явно, не связанный с клещами. У вас боли есть? Желтуха какого оттенка.? Сниженные тромбоциты указывают на серьёзные нарушения функций печени. Сдайте кровь на антитела к эхинококку. Покажитесь хирургу.

 

[Sergei757]

В Ростове кстати полно эрлихиоза они на собаках опыты проводят и это в 2009 г сейчас явно еще больше Клиниколабораторные особенности эрлихиоза у собак - информация от ветклиники Вита Ростов
Собак как я понял у нас лучше лечат чем людей

 

[Shira]

В Ростове кстати полно эрлихиоза они на собаках опыты проводят Клиниколабораторные особенности эрлихиоза у собак - информация от ветклиники Вита Ростов
Собак как я понял у нас лучше лечат чем людей

Дааа уж...

 

[Sergei757]

Это она ещё платно сдавала анализы. Вот так у нас все работает... А то, что её физическое состояние сейчас лучше, чем в начале заболевания, говорит о чем-то? В принципе из жалоб только отсутствие аппетита. Гепатолога найдём.

При эрлихиозе написано что еще и острый безжелтушный гепатит, она не желтела?
Поражение печени проявляется развитием острого, безжелтушного гепатита. Гистологически отмечаются дистрофические и некробиотические изменения гепатоцитов с формированием ступенчатых некрозов, пролиферацией гепатоцитов с формированием розеток, и последующим их некрозом. На фоне гидропической и жировой дистрофии отмечается дессиминированная геалиновокапельная дегенерация гепатоцитов с формированием телец Каунсильмана.

 

[Shira]

При эрлихиозе написано что еще и острый безжелтушный гепатит, она не желтела?

Желтела да. До сих пор желтая

 

[Sergei757]

Желтела да. До сих пор желтая

Тогда может и не эрлихиоз, но анализ лучше сдать на него

 

[Shira]

Тогда может и не эрлихиоз, но анализ лучше сдать на него

Спасибо вам

 

[Vatrushka]

Вам надо также сдать коагулограмму, особенно протромбиновое время, белковые фракции, особенно альбумин (вообще это стандартко должны брать при гепатитах неясной этиологии).
У вас биллирубин повышен преимущественно за счет прямой фракции, это важное значение в диагностике желтух. Примерно можно почитать:

Спойлер: Классификация желтух по уровню сывороточного билирубина

При определении содержания сывороточного неконъюгированного билирубина (непрямая фракция) и сывороточного конъюгированного билирубина (прямая фракция) желтухи можно разделить на конъюгационные и неконъюгационные.

• Конъюгационная желтуха (конъюгированная гипербилирубинемия).
  Конъюгационная желтуха (конъюгированная гипербилирубинемия) диагностируется, если содержание прямой фракции билирубина превышает 0,3 мг/дл (51,3 мкмоль/л), а показатель общего сывороточного билирубина более 2,0 мг/дл (34,2 мкмоль/л) или если содержание прямой фракции билирубина составляет более 15% от показателя общего сывороточного билирубина, который превышает 2,0 мг/дл.
  
• Неконъюгационная желтуха (неконъюгированная гипербилирубинемия).
  Неконъюгационная желтуха (неконъюгированная гипербилирубинемия) диагностируется, если уровень прямой фракции билирубина находится в пределах нормы, а показатель непрямой фракции билирубина больше 1,0 мг/дл (17,1 мкмоль/л).

Вот ваш пересчет с мкмоль\л на мг\дл :

Моча изменила цвет? Очень важен это симптом. Также обесцвечен ли кал.
Еще важно есть ли зуд? Он бывает нестерпимым и бывает умеренным.

Дальше. Какой анализ на вирусные гепатиты брали, антитела или пцр? возможно антитела еще не появились (так редко, но бывает)

Такие показатели ферментов, более 10 норм не дает эрлихоз

Читайте, сколько осилите, там почти в каждом абзаце найдете важную и понятную вам информацию Желтуха :: | ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С | utgfnbn
Возможно, найдете информацию или направление, чтобы толкать ваших местных врачей

\Еще может поможет консультация на другом форуме в разделе врачи у гепатолога Александрова, он чаще там отвечает Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу :: Гепатит форум - Остановка «Гепатит С (Ц)» На форуме обсуждаются не только вирусные гепатиты.

 

[Vatrushka]

Спасибо вам

Как сейчас ваши дела? Как мама?