Профилактика и лечение боррелиоза. Как это делает весь мир

[Алексей Дмитриев]

Здравствуйте,
уважаемая Елена Олеговна!

Позвольте обратиться за консультацией. Напомню, что речь идет о трехлетнем мальчике Феде из Московской области. Укус был в июле 2015 года. Пик эритемы был в ноябре 2015 года. Лечение получал в январе 2016 года, когда эритема уже прошла. В течение трех недель давали флемоксим солютаб, потом еще где-то две недели зиннат. В феврале 2016 года делали экг, узи сердца и суставов ног. Никаких изменений обнаружено не было. Сейчас никаких видимых симптомов и жалоб нет. В апреле 2016 года сдали повторно кровь: количество антител почти не изменилось (см. ниже)

22.12.2015
IgG 0.357 (обнаружено от 1.1)
IgM 53.90 (положительный от 22)

22.04.2016
IgG 0.312 (обнаружено от 1.1)
IgM 52.62 (положительный от 22)

Обеспокоены результатом. Нормально ли это? Что это означает? Бактерия по прежнему активна?

С уважением и благодарностью
Алексей Дмитриев

 

[Hellena]

А иммуноблот вы не делали?

 

[Алексей Дмитриев]

Мы делали иммуночип в том же ЦМД 27 декабря 2015 г. (прикрепляю результат). И повторно сделали 22 апреля 2016 г (результата пока нет).

 

[Hellena]

Надо дождаться результат.

 

[Алексей Дмитриев]

Спасибо, Елена Олеговна! Значит, подождем. Очень переживаем.

 

[Алексей Дмитриев]

Здравствуйте,
уважаемая Елена Олеговна!

Спешу послать результат иммуночипа от 22 апреля 2016 года. Для сравнения также прикрепляю результат от 27 декабря 2015 года. На взгляд обывателя видна положительная динамика. Так ли это? Пожалуйста, прокомментируйте результат. Что нам нужно предпринять?

С уважением и благодарностью
Алексей Дмитриев

 

[Hellena]

Да, положительная динамика. Так и должно быть после проведенного лечения. Наблюдение надо продолжить ещё год. Анализ раз в 6 месяцев. Лечения никакого не нужно.

 

[Алексей Дмитриев]

Огромное Вам спасибо, Елена Олеговна!
Крепкого здоровья и всего самого доброго Вам, Вашим близким и Вашим пациентам.
С уважением и благодарностью
Алексей Дмитриев

 

[georgy]

А иммуноблот вы не делали?

Есть информация, что данные иммуноблота показательны только на ранней стадии заболевания:

Understanding the Immunoblot Test | Lyme Disease | CDC
A positive IgM immunoblot is only meaningful during the first 4 weeks of illness
http://www.cdc.gov/lyme/resources/Halperin_2012_Chap4_JohnsonB.pdf
IgM-positive reported as positive BUT clinically relevant only in early disease of less than 1 month duration

 

[Hellena]

Да, конечно, лучше не ходить в лаборатории, не слушать врачей, а лечиться самому, как сердце велит!

 

[georgy]

Интересует не ирония, а Ваше мнение относительно этой информации.
Лично я пока сдал вот это:
Анализ на антитела igm к borrelia burgdorferi - Invitro.ru
Анализ на антитела igg к borrelia burgdorferi - Invitro.ru
по причине наличия указанных выше статей.

 

[Hellena]

Тем ни менее, по своему опыту, я не склонна доверять ИФА. Чего только нынче не пишут!