Боррелиоз у ребенка?

[Nastasia]

Здравствуйте!

Прошу прокомментировать результат иммуноблота ребенка 7 лет.
Клещ кусал в июне. На 5 день эритема и курс цефиксима 5 дней. В июле снова эритема появилась - повторный курс ( амоксициллин) в суспензии. 14 дней.
Октябрь - прививка и на ее фоне появления головных болей, неврологических проявлений ( перепады настроения, возбудимость, апатия, позже присоединилась слабость и одышка). 4 месяца поиска диагноза. Врачи отрицают хрон бор.

 

[TR_Sanchez]

В первую очередь нужно учесть, что была эритема после укуса. Это патогномоничный признак боррелиоза.
Второе - никто еще не вылечился цефиксимом за 5 дней, и амоксициллином за 14 дней тоже.
Если эритема появилась в июле на том же месте, где была в июне, это показывает неэффективность ''курса'' цефиксима. 5 дней и курсом не назовёшь.
Третье - развившиеся симптомы важнее иммуноблота, т.е активный боррелиоз подозреваем именно по симптомам, а иммуноблот - это в вашем случае, с обнаруженными антителами лишь к р30 и р31, это так себе, ''не сработал''. Он означает, что для попадания в положительный диапазон хватило свободных антител только к р30 и р31, остальные могут быть в связанном с белками боррелии состоянии. Также в блоте из Инвитро с белками р30 и р31 бывают перекрестные реакции.
Иммуноблот показал слабо - ну что ж, вот такие имеются в наличии анализы, других доступных сейчас нет. Потом пересдадите когда-нибудь, может больше белков будет.

 

[Nastasia]

Благодарю!