То, что кому -то помогают макролиды, указывает только на тот факт, что болели они вообще не боррелиозом! На форуме довольно много людей, которые больны не боррелиозом, поэтому им может помогать совершенно разное лечение. Тем более, когда тут с пеной у рта доказывают, что не нужно лабораторного подтверждения. О каких результатах лечения можно говорить? Диагнозы ни чем не подтверждены, клиника весьма разнообразна, лечатся, кто чем хочет. Это все бездоказательно!
Давайте размышлять логически. Антитела к миелину могут быть повышенными первично - при аутоиммунном заболевании нервной системы и вторично - при разрушении/распаде структур нервной системы. Если есть антитела к миелину и слегка повышенный белок в ликворе - значит какое-то медленное разрушение в ЦНС все-таки идет. Воспалительная картина крови - значит, скорее всего, процесс инфекционной или аутоиммунной природы. Недавно видел очень похожую картину у пациентки с инфекцией вирусом гепатита G. Этот вирус на печень почти не действует, но может работать как раздражитель аутоиммунных реакций.
Я бы посмотрел антитела антитела к хламидиям и микоплазмам, Т-лимфотропному вирусу, менингококку (та еще гадость, причем носительства в носоглотке достаточно для такой картины), бруцелле, листерии, антистрептолизин, антинуклеарный фактор, рентген грудной клетки на туберкулез и саркоидоз, ПЦР на вирусы гепатита.
Действительно, бывает, что антитела к боррелиям не определяются в течение долгого времени, несмотря на активность процесса.
Если сомнения есть – можно провести проверку по органам-мишеням:
Возможно, иммуночип на b.garinii, b.afzeliiчто-то прояснил бы. Но если боррелии так и не определяются в анализах – стоит поискать другую причину. Другую инфекцию или аутоиммунный процесс, фибромиалгию. Например, вирусные гепатиты, включая гепатит G, В, С, хламидии и микоплазмы, йерсинию, сальмонеллу, носительство менингококка в носоглотке, токсоплазму. Длительный субфебрилитет может быть вызван любой инфекции из этой компании. И еще стоит пообщаться с ревматологом и, возможно, сдать аутоиммунные маркеры: АНФ, HLAB27, антитела к кардиолипину, ревматоидный фактор.
- Электромиография стимуляционная и игольчатая. Так можно увидеть повреждена ли периферическая нервная система.
- Если есть неврологические симптомы – МРТ головного мозга и стволовые вызванные потенциалы могут показать правду.
- УЗИ сердца и холтер-ЭКГ + антитела к миокарду – на предмет косвенных признаков поражения сердца.
- УЗИ суставов и околосуставных тканей в болезненных областях на предмет воспаления, активного выпотевания жидкости в суставы. Причем может быть воспаление не самих суставов – а суставных и сухожильных сумок. На УЗИ это можно увидеть.
Добрый день @Hellena @Kirill Shlyapnikov @Tatyana Berezhnaya на форум заходят люди которые разбиваются о несостоятельность "своих" лечащих врачей и не могут повлиять на свое "плохое" состояние предложенным ими лечением или разведением рук.
Хотел определиться с списком альтернативных к болезни Лайма ИНФЕКЦИЙ
Обозначим следующие вводные:
- Присутствует достаточная совокупность положительных критериев для инфекции: ОАК, положительные показатели воспалительного процесса, иммунограмма, клиника например - лимфоузлы.
- Факт укуса и эритема отрицательны (они не исключающие критерии)
- Давность процесса не дает возможность элементарными (распространенными) анализами (наличие IGM, IGG или расширенно - вестерн-блот к боррелиозу) доказать или опровергнуть болезнь Лайма
- Присутствую "более" или "мене" выраженные симптомы (нейроинфекции + артрита (артралгии) вариации их преобладания) сходные с клиникой боррелиоза и ко инфекций: субфебрилитет, артрит (артралгия), миалгия, полиневропатию, парастезия, головная боль, бессонница, шаткость походки, энцефалопатия, длительность протекания 3-5 и более лет)
- Какие инфекции альтернативны и надо исключить диф. диагностикой - по клинике, лабораторно или пробой лечения (токсоплазмоз, герпес, хламидия, туберкулез, бруцилез, сифилис...) при постановке болезни Лайма; элементарные диагностические признаки (критерии) диф. диагностики ?
- Могут ли выступит альтернативным критерием постановки диагноза (как совокупность так и по разумной отдельности) ЛТТ для боррелии клетки НК СД 57+ наличие ко инфекций ?
- Развитие при продолжительном инфекционно-воспалительном процессе микст инфекции, порождает вопрос, как отделить условно патогенные микроорганизмы (развившегося на фоне ослабления иммунитета) при болезни и основного "заводилу" (например: вирусная (герпес) бактериальная (микоплазма, хламидия пневмо) протозойная (токсоплазмоз) природа основного ("сопутствующего") заболевания), как вычленить фон и конкретизировать причинную инфекцию?
Последнее редактирование: